Abscesos hepático amebiano

Question 1

Principal etiología de los abscesos hepáticos

Answer 1

Entamoeba histolytica

Question 2

Cuánto tiempo después hay riesgo de presentar absceso hepático amebiano posterior de viajar a zona endémica?

Answer 2

20 semanas

Question 3

Cuál es la presentación típica de un absceso hepático amebiano

Answer 3

Absceso único en lóbulo derecho, con pus estéril de pasta de anchoas con protozoarios en la pared del absceso.

Question 4

Forma infecciosa de la Entamoeba histolytica

Answer 4

Quistes

Question 5

Forma invasiva de la Entamoeba histolytica

Answer 5

Trofozoito

Question 6

Estudio inicial para un paciente con sospecha de absceso hepático:

Answer 6

USG

Question 7

Estudio de elección en sospecha de absceso hepático:

Answer 7

TAC

Question 8

Hallazgo de gammagrafía en paciente con absceso hepático:

Answer 8

Abscesos fríos con bordes brillantes.

Question 9

Factores de riesgo para padecer absceso hepático amebiano

Answer 9

• Viaje a países endémicos
• 20-40 años
• Hombres
• Practicas homosexuales

Question 10

Haplotipo relacionado como factor de riesgo para hepático amebiano

Answer 10

HLA-DR3

Question 11

Clínica aguda característica de un absceso amebiano

Answer 11

->39.5C
-Dolor en CSD
-Diarrea
-

Question 12

Clínica crónica característica de un absceso amebiano

Answer 12

• Fiebre
• Pérdida de peso
• Dolor pleural
• Ictericia (10%)

Question 13

Estudio más sensible para Dx de absceso amebiano

Answer 13

Hemaglutinación indirecta

Question 14

Tx no invasivo de elección para absceso hepático amebiano

Answer 14

Metronidazol (7-10 días)

Question 15

Tx no invasivo de elección en pacientes con intolerancia al metronidazol:

Answer 15

Tinidazol u ornidazol

Question 16

Tratamiento farmacológico de absceso hepático amebiano en alergia a imidazoles

Answer 16

Nitazoxamida

Question 17

Indicaciones para drenaje percutáneo de un absceso amebiano

Answer 17

• Absceso > 5 cm
• Síntomas > 72 hrs
• Embarazo
• Localización en lóbulo izquierdo
• Datos de ruptura inminente
• Complicaciones pulmonares

Question 18

Indicación de drenaje del absceso amebiano por laparotomía

Answer 18

Ruptura del absceso amebiano

Question 19

Como se le llama a la clasificación ecográfica para absceso hepático amebiano

Answer 19

Clasificación de N´Gbesso

Question 20

Cuales son las factores de mal pronóstico en absceso amebiano?

Answer 20

• > 500 ml
• Abscesos múltiples
• Encefalopatía hepática

Question 21

Tx de elección invasivo

Answer 21

Punción percutánea

Question 22

En paciente con clinica de absceso hepático amebiano mas masa ileocecal, se debe sospechar un:

Answer 22

Ameboma