Colangitis Flashcards
Década de prevalencia en Colangitis
7ma
Fisiopatogenia de colangitis
Obstrucción del conducto biliar provocando estasis biliar, proliferación bacteriana e infección ascendente.
Causas de obstrucción del conducto biliar
- Lito
- Stent Biliar
- Constricciones
- Parásitos
- Tumores
En clínica de colangitis ?Que tríada está presente hasta en el 80% de los pacientes?
Triada de Charcot
1- Fiebre con escalofrios
2- Dolor en hipocondrio derecho
3- Ictericia
Menciona en qué consiste la pentada de Reynolds
1- Fiebre con escalofrio 2- Dolor en hipocondrio derecho 3- Ictericia 4- Hipotensión 5- Alteración de estado mental
Menciona la mortalidad de pacientes con pentada de Reynolds
70% de mortalidad
Complicaciones de colangitis
- Bacteriemia
- Sepsis
- Pancreatitis
- Abscesos hepáticos
Diagnóstico de elección para colangitis y hallazgos
USG + Clínica
-Dilatación del conducto biliar
Estudio diagnóstico de oro en colangitis
CPRE (Dx terapéutico)
Menciona los agentes encontrados hasta en el 50% de cultivos positivos de colangitis
Gram (-) entéricos
- E.coli
- K. pneumoniae
Tratamiento de elección para colangitis
-Descompresión biliar + Antibióticos
Antibióticos de elección usados en colangitis
- Penicilinas con inhibidores de Betalactamasas (Pipe-Tazo)
- Cefalosporinas 3ra Gen
Como se realiza la descompresión biliar en colangitis
-Esfinterotomía por CPRE
Alternativa de la CPRE para descompresión biliar en colangitis
Drenaje biliar externo o percutáneo