Oclusión intestinal Flashcards
¿Cuál es la principal causa de oclusión intestinal en el adulto?
Adherencias
Segunda y tercera causa de oclusión intestinal
2-Hernias de pared
3-Tumores intestino delgado
Edad promedio de presentación de la oclusión intestinal
64 años
Porción donde se da con más frecuencia la obstrucción intestinal
Intestino delgado
Clínica típica de oclusión intestinal aguda
- Dolor abdominal periumbilical
- Náusea
- Vómito
- Ruidos metálicos (de lucha)
- Deshidratación (alcalosis y/o acidosis metabólica).
Clínica de oclusión intestinal parcial y crónica
- Dolor abdominal postprandial
- Distensión abdominal
- Timpanismo
- NO alteraciones hidroelectrolíticas.
Estudio de imagen inicial y hallazgos en obstrucción intestinal
Rx simple de abdomen
- Dilatación proximal
- Ausencia de gas
- Imágen en cuenta de rosario
Estándar de oro en oclusión intestinal y que identifica?
TAC con material hidrosoluble
-Identifica el sitio de obstrucción y si es parcial o completa.
Primer paso a realizar ante una oclusión intestinal
Colocación de sonda nasogástrica o de Levin por 3 días
Tratamiento de elección en oclusión intestinal
Laparotomía exploradora
Indicaciones para LAPE inmediata en oclusión intestinal
- Hernia estrangulada
- Abdomen agudo
- Peritonitis
- Cuerpo extraño
Indicaciones para cirugía en oclusión intestinal
- Íleo persistente por (72 hrs)
- Drenaje por SNG > 500 ml al tercer día
- Menores de 40 años
- CPK > 130
- Obstrucción completa
- Pacientes con menos de 6 semanas post-qx