Colelitiasis

Question 1

Define colelitiasis

Answer 1

Presencia de litos en la vesicular biliar

Question 2

Cual es el componente más frecuente de los litos vesiculares?

Answer 2

Colesterol

Question 3

Etiología de los litos negros y enfermedades asociadas

Answer 3

Bilirrubina + Sales de Ca

-Trastornos hemolíticos o cirrosis

Question 4

Situaciones asociadas a litos marrones

Answer 4

Infecciones

• Bacterias (E. coli)
• Helmintos (A. lumbricoides)

Question 5

Que fármacos se asocian a la formación de litos?

Answer 5

• Penicilinas
• Eritromicina
• Nitrofurantoína
• Anticonceptivos orales de estrógenos

PENA

Question 6

Clínica habitual de una colelitiasis

Answer 6

80% Asintomáticos

-Puede presentar dolor ocasional postingesta, si dura > de 24 hrs será colecistitis aguda

Question 7

Por que el dolor característico de una colelitiasis en CSD se irradia a espalda u hombro

Answer 7

Nervio frénico inerva la cápsula de Glisson

Question 8

Estudio de elección para colelitiasis

Answer 8

USG hígado y vías biliares

Question 9

Tx de elección para colelitiasis

Answer 9

Colecistectomía laparoscópica

Question 10

¿En qué pacientes se indica tratamiento farmacológico y que medicamento se utiliza?

Answer 10

Alto riesgo quirúrgico o que se rehúsan a cirugía.

Se indica Ac. Ursodesoxicolico y Ac. Quenodesoxicolico por 1-2 años