voie IV, bolus Flashcards
Cette voie est surtout utilisée
dans _____.
Avec une seringue, le bolus IV se donne normalement en ______. La dose (100%) de RX est déposée
directement dans la circulation
systémique, plus précisément dans les ____.
les centres hospitaliers.
2 ou 3 minutes
(veine)
Quels sont les avantages de la voie IV bolus?
– Il n’y a PAS de phase d’absorption.
– Le médicament est donc biodisponible (F = 1)
immédiatement pour la distribution et pour
provoquer un effet pharmacologique.
Quelles sont les utilisations de la voie IV bolus?
– Lorsque nous avons besoin d’une action rapide,
souvent en situation d’urgence, la voie IV bolus est
préférée (lorsque les propriétés physicochimiques du
médicament le permettent).
– Lorsque la biodisponibilité par voie orale est trop faible:
• Lors d’une faible absorption intestinale.
• Lors de biotransformations intestinales et/ou hépatiques trop
importantes.
Que pouvez-vous me dire sur l’absorption, la distribution et l’élimination de la voie IV?
• Pas d’absorption
• Distribution
–instantanée et homogène.
– Pas de phase de distribution visible. (donc monocompartimental)
• Élimination
– Processus d’ordre premier.V ou F, tout changement dans la concentration sanguine va
instantanément entraîner un changement proportionnel dans la concentration tissulaire.
V
Le rapport des conc. sanguines et tissulaires
demeure constant. La relation entre les Cp et les
concentrations au site d’action (tissus) est prévisible et proportionnelle.
*** V ou F : Les Cp n’égalent pas les concentrations tissulaires, mais reflètent les variations des concentrations dans le temps.
V
V ou F les concentrations sont égales dans tous les tissus?
F.
les concentrations tissulaires
varient selon le tissu (affinité du médicament pour le tissu et perfusion sanguine tissulaire). Mais vont varier proportionnellement (v.p.13)
En faisant des prélèvements sanguins en fonction du temps (à des temps déterminés)
après l’administration d’une dose de médicament donnée en bolus IV, on peut
évaluer 5 choses. Quelles sont-elles?
- La vitesse d’élimination (dCp/dt)
- La constante de vitesse d’élimination (Ke) et le
temps de demi-vie (T1/2) - L’aire sous la courbe (ASC)
- Le volume de distribution (Vd)
- La clairance (CL)
Nommez 2 équations permettant de calculer la vitesse d’élimination d’un RX.
dAp/dt = - keAp0 = mg/hre
dCp/dt = - keCp0 = mg/mlxhre
• Ap0 représente la dose IV que l’on injecte.
• Cp0 représente la concentration au temps zéro, c’est-àdire
immédiatement après l’injection.
comment calculer la pente sur un graphique semi-log?
(log C2 – log C1 / t2 – t1).
y2-y1 / x2-x1
Quelle est l’équation permettant de trouver la Ke? que permet ensuite cette valeur?
m = - ke/2,303
Lorsque nous avons trouvé la constante d’élimination, il est alors possible de trouver T1/2.
T1/2 = 0.693/ke
On considère qu’un médicament est complètement éliminé de l’organisme
après___ demi-vies.
5 à 7
Le pourcentage restant après 5 à 7 T1/2
est de 3.13 à 0.78% et ce pour tous les médicaments.
Il est possible d’estimer la fraction de la dose
qui reste dans l’organisme en fonction du temps
de demi-vie grâce à quelle formule?
(FT1/2) = (1/2)n
• n = nombre de T1/2 passée depuis l‘injection du
médicament.
• FT1/2 est la fraction de la dose qui reste dans
l’organisme.
Qu’est-ce que l’ASC?
L’ASC représente l’exposition de l’organisme au RX. Elle représente les Cp moyennes dans un intervalle de temps donné.
En clinique, on explique l’ASC comme étant les Cp du médicament auxquelles
le patient est exposé sur une période de temps.
• L’ASC est exprimée en (mgxh/mL).
V ou F, pour la voie IV, la quantité de médicament biodisponible pour
l’organisme est donc égale à la dose administrée.
V
