Voetafwijkingen Flashcards
Synoniem platvoeten?
Pes planovalgus
Vormen van pediatrische pes planus?
- Soepele pediatrishe platvoeten
- Rigiede pediatrische platvoeten
oorzaken van rigiede pediatrische platvoet?
- Talus verticalis
- Post-traumatisch
- Tarsale coalitie
- Iatrogeen
Is een pes planus altijd pathologisch?
Neen in de eerste 8-10 jaar is dit een fysiologisch verschijnsel bij kinderen.
Vanaf de leeftijd van 10 jaar is de vorm van de voet bepaald en treden er geen veranderingen meer op.
Behandeling pes planus?
- Zo rigiede –> beelvorming + beoordeling door kinderorthopedist
- Zo soepel –> steunzolen indien pijn
Hoe kunnen we bepalen of een pes planus soepel of rigiede is?
Patiënt op tenen laten lopen of dorsieflexie van tarsaal 1 uitvoeren –> kijken of voetboog ontstaat
Synoniem holvoeten,
Pes cavus
Wat moet er altijd gedaan worden bij pes cavus in pediatrische populatie?
Een grondig neurologisch onderzoek
Behandeling van pes cavus?
- Geen pijn = geen behandeling
- Pijn –> steunzolen
- Progressieve pes cavus –> verlenging van verkorte spieren en transfer van pezen, osteotomie zo beenderige deformiteit
Hoe stelt men de diagnose van klompvoeten?
Tijdens pre-natale echo op 12 weken –> doorverwijzing naar kinderorthopedist voor de partus in kader van inlichtingen
Met welke andere afwijking kunnen klompvoeten geassocieerd zijn?
Arthrogrypose
Definitie van arthrogrypose?
Congenitale gewrichtscontractuur in 2 of meer lichaamsdelen
kliniek van klompvoeten?
o Achtervoet in equinus en varus
o Cavus middenvoet (diepe plooi)
o Pronatie van eerste straal tov achtervoet
o Adductus middenvoet tov achtervoet (hoek in laterale voetrand
–> stug en niet corrigeerbaar bij manipulatie
In hoeveel procent van de gevallen zijn klompvoeten bilateraal?
50%
Behandeling van klompvoeten?
Meestal conservatieve aanpak: (Ponseti methode)
- Manipulatie van de voet + gipsdressies (om de 1-2x per week vervangen)
- Nabehandeling met voet in abductie splint tot 3-4 jaar
- In 85% is percutane achillespeestenotomie nodig
