Vitiligo Flashcards
Definicion? (1)
Leucodermia adquirida, cronica, de causa desconocida y dificil tratamiento
Cuales son los tipos de vitiligo? (4)
Explique cada uno? (1) tipos? (2)
(1) tipos? (2)
(1)
(1)LOCALIZADO
Focal: Una o mas manchas (en una area localizada)
Segmentario: Una o mas manchas (en un segmento corporal)
GENERALIZADO
Acrofacial: Multiples manchas en cara, manos y pies
Comun: Manchas multiples en varios segmentos
UNIVERSAL
Todo el cuerpo, escasos lugares de color normal
MIXTO
2 o mas patrones
Morfologia? (2)(2)
Tienen simetria las lesiones? (1)
Manchas acronicas o hipocromicas, distintos tamaños, limites precisos
Si hay simetria
Que es la enfermedad de Sutton? (1)
Sinonimos? (3)
Este mismo fenomeno sucede con? (1)
Mancha acromica que rodea nevo pigmentado, que sucumbe a la despigmentacion
Vitiligo perinevico
Nevo halo
Nevo de Sutton
Melanoma maligno
Que es la poliosis? (1)
El pelo a nivel de las manchas se decolora
La evolucion es? (3)
Hay 3 comportamientos? (3)
Lenta, insidiosa, y cronica
Repigmentacion espontanea
Estacionaria
Avance
A nivel histologico se observa:
En las manchas antiguas? (1)
En las manchas recientes? (2)
En las manchas antiguas:
Ausencia de melanocitos
Aumento de calulas de Langerhans en la capa basal
En las manchas recientes:
Melanocitos alterados. Nucleos dentados, sin produccion de melanina.
Algunos melanocitos funcionantes en foliculos pilosos o capa basal
Cuales son las teorias de la etiopatogenia? (5)
Personalidad de vitiligo? (1)
TEORIAS
Genetica: AD. Antecedente familiar 40%
Microbiana y viral
Neuroendocrina:
Autoinmune: Ac contra melanocito. Halo eritematoso o activo en periferia, donde se encuentra infiltrado infiltrado.
Psicosomatica: Aparicion de lesiones con problemas emocionales
Tendencia a la neurosis
Diagnostico diferencial? (5)
Mal del pinto, nevos acromicos, leucodermias postlesionales, albinismo, piebaldismo
Tratamiento
Topicos? (1) --> (2)
(3)
(1)
(1) --> (2)
Sistemicos? (1) + (1)
(1) –> (2)
(1)
TOPICOS
Psoralenos:
Naturales: Esencia de lima o bergamota
Sinteticos
Corticosteroides: Pocas manchas. Reciente inicio.
Protectores solares: Para evitar contraste de piel normal
Retinoides topicos: Efecto irritante
Rubefacientes: Acido acetico
Maquillaje
Fototerapia de banda angosta: Dosis suberitematogenas. Respuesta: 60% (cara)
Inhibidores de calcineurina: Tacrolimus 0.03-0.1%
Menores de 2 años: Pimecrolimus 1%
SISTEMICOS PUVA: 8 metoxipsoraleno + UVA Respuesta: 60% (cara) Quirurgicos: Mini-injertos/ampollas por succion Lase eximer Otros: Despigmentacion total
