Dermaititis atopica Flashcards
Sinonimo? (3)
Prrigo de Besnier. Prurigoeczema, neurodermatitis diseminada
Definicion? (1) --> (2)
(2)
Inicia en? (1)
Caracterizado por? (1) --> (1)
En la etiologia participan factores? (2)Estado de la piel pruriginoso, de tipo reaccional cronico, recidivante, que inica en la infancia.
Caracterizado por piel xerotica, sobre la cual suceden brotes eczematosos
Cuya etiologia participan factores geneticos y ambientales.
En la consulta dermatologica, ocupa, que lugar? (1)
2do lugar
DA Lactante
Topografia? (1) –> (3)(1)
Puede haber? (1)
Cara: Frente, mejillas, barba, respeta el centro.
Pliegues
DA Escolar
Topografia? (1)
DA Adulto? (1)
Escolar: Pliegues
Adultos: Parpados, labios, dorso de manos
DA
Morfologia? (1) –> (2)(2)
Brotes de eczema? (3)
(1)
Piel xerotica, escamosa, pruriginosa, costras hematicas y liquenificacion
Brotes de eczema:vesiculas de fondo eritematoso, erosiones, costras melicericas.
Finas papulas
Pliegue de parpados sup o inf? (1)
Nombre? (1)
Inferiores
Dennie-Morgan
Hallazgo en los anexos? (3)
cejas y vello se rompen
Brillantes de las uñas
Adenopatia no inflamatoria
Evolucion? (2)
Involucion? (1)
Cronica y recidivante
Si, si no se maltrata la piel
Complicaciones? (6)
Impetigo Dermatitis por contacto Eritrodermia Cataratas Queratocono Pustulosis varioliforme de kaposi
La eritrodermia se produce por? (1)
Produce? (1)
Extension del cuerpo de? (1)
Tratamiento indebido con corticosteroides.
Produde rebotes
Extension de mas del 80% de la piel
La pustulosis variioliforme de kaposi, esta relacionada con? (1)
Cuadro clinico? (2)
Herpes simple
Numerosas pustulas, en todo el cuerpo
Mal estado general
Que es la atopia? (1) –> (2)
Herencia? (1) (1)
Es un estado de hipersensibilidad constitucional e inespecifica
Herencia AD, puede expresaerse o no
Criterios de Hanifin y Rajka
Mayores? (4)
Cuantos criterios para Dx? (1) + (1)
3 o mas Prurito Distribución y morfología típica Dermatitis crónica o crónicamente recidivante Historia personal o familiar de atopia
Criterios de Hanifin y Rajka
menores? (4)
Cuantos criterios para Dx? (1) + (1)
Dime (8) de 23
3 o mas Xerosis Inicio a edad temprana Eczema del pezon Queilitis Pliegue de Dennie Morgan Dermografismo blanco Aumento de Ig E Cataratas anterior subcapsular Queratocono
El diagnostico diferencial en la etapa eczematosa del lactante es con? (1)
Como se diferecnia? (1)
Dermatitis seborreica
Afecta el centro de la cara.
La DA no
Pronostico
Lactante? (1)
Siempre y cuando? (1)
Lactante: Invilucion espontanea en adolescencia
No haya sido agregida por corticosteroides
Tratamiento Medias generales? (1) Evitar? (4) Alimentacion? (1) Como se restableca la funcion de barrera de la piel? (1)
Sustituto de jabon (pH 5.5)
Evitar detergentes, albercas, sol, ropa de algodon (colores claros)
Alimentacion: Controversial. Las dietas no sirven
Emolientes
Si hay eczema, la piel debe secarse con
Tratamiento
Si hay eczema? (1) –> (3)
En cuanto se seca(24-48 horas) despues, se debe usar? (1) –> (5)
Eczema: Fomentos de agua de manzanilla, agua de vegeto, subacetato de plomo
Despues : Pastas o cremas inertes, que llevan: coldcream, vaselina, glicerolado neutro de almidon, calamina, oxido de zinc
Tratamiento
Antihistaminicos? (1)
De primera generacion
Tratamiento
Corticosteroides? (1)
Hidrocortisona 1% topico
Por unas semanas
Tratamiento Talidomida Por que? (1) Dosis? (1)-(1) Efectos secundarios? (2)
Inhibe factor de necrosis tumoral
100-200 mg/dia
Teratogenico
Neuropatia
Tratamiento
Fototerapia
Indicacion? (1)
Tipo? (1)
Casos extensos y rebeldes
Tratamiento
Inhidores de la calcineurina
Cuales? (2)
Concentracion? (1)
MOA? (1) --> (1)
(1)(1)Tacrolimus, Pimecrolimus
0.1-0.3%
Inhibicion selectiva (sintesis y liberacion) de citocinas proinflamatorias IL2,4,10, IF-G.
Regulacion de linfocitos th12, y mastocitos
