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Système digestif > Vitamines liposolubles > Flashcards

Vitamines liposolubles Flashcards

1
Q

Quelles sont les 4 vitamines liposolubles ?

A

A, D, E, K

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2
Q

Quelles sont les 9 vitmaines hydrosolubles ?

A

B1, B2, B3, B5, B6, B12, folate, C, biotine, etc.

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3
Q

Les vitamines sont des éléments accessoires, qu’est-ce que cela signifie ?

A

Ne fournissent d’énergie métabolique et ne contribuent pas à la masse ou à la structure corporelle

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4
Q

Les vitamines sont des composés organiques ou inorganiques ?

A

Organiques

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5
Q

Quells sont les sources de vitamines ?

A

Plantes ou animaux
Vitamines ou provitamines

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6
Q

Quel est le rôle important des vitamines ?

A

Agissent comme cofacteurs ou coenzymes dans le nombreuses réactions métaboliques dont les réactions d’oxydoréduction

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7
Q

Comment développer une déficience en vitamine ? (7)

A
  1. Ingestion diminuée: maladies en relation avec la diète
  2. Absorption diminuée
  3. Exrétion augmentée dans l’urine
  4. Besoins augmentés: grossesse, lactation, croissance
  5. Population à risque
  6. Toute les vitamines commercialement
  7. Toxicité potentielle des vtiamines parce qu’excrété moins facilement
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8
Q

Vitamine solubles dans l’eau

A

Vitamines hydrosolubles contiennent des atomes de carbonne (C), d’oxygène (O), d’hydrogène (H) et d’azote (N) et des ions comme le cobalt (vitamine B12 ou cobalamine), le cuivre, le fer, le molybdène et le soufre (vitamine B1 ou thiamine).

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9
Q

Vitamines solubles dans les graisses

A

Vitamines liposolubles contiennent des atomes de carbonne (C), d’oxygène (O) et d’hydrogène (H).

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10
Q

Comment sont ingérés les vitamines ?

A

Ingérées dans la diète et absorbées avec les graisses dans le petit intestin, absorption et digestion diminuées s’il manque de sels biliaires

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11
Q

Vrai ou faux, les vitamines doivent être transporté dans le sang ?

A

Vrai

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12
Q

Qu’est-ce qui permet aux vitamines d’être transporté dans le sang ?

A

Lipoprotéines ou protéines liantes

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13
Q

Caractéristiques de la vitamine A. (4)

A
  1. Bêta-carotène = provitamine A
  2. Vitamine A: animaux
  3. Provitamine A: plantes (fruits et légumes)
  4. Absorption dans le petit intestin avec les graisses
    Le foie est un réservoir de vitamine A.
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14
Q

Quels sont les rôles de la vitamine A ? (4)

A
  1. Essentielle à la vision, surtout nocturne en formant la rhodopsine = pigment visuel
  2. Différentiation et maintien du tissu épithélial
  3. Métabolisme osseux
  4. Antioxydant (comme les vitamines C et E)
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15
Q

Comment est-ce que la vitamine A aide à la vision ? (2)

A
  1. Rétinol transformé en rétinal, et avec l’ajout de la protéine opsine, en rhodopsine
  2. Rhodopsine est le pigment visuel qui se décompose lors de l’exposition à la lumière
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16
Q

Quelles sont les conséquences d’une déficience en vitamine A ?

A
  1. Peut entraîner la cécité, fréquente chez les enfants dans certains pays en voie de développement
  2. Xérophthalmie (kératinisation du tissu oculaire)
  3. Cécité nocturne (absence de vision dans l’obscurité)
  4. Hyperkératose de la peau (via son rôle sur le maintien du tissu épithélial)
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17
Q

Toxicité aigue de la vitamine A

A

Si mégadose (1000x dose requise), hypertension intracrânienne

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18
Q

Toxicité chronique de la vitamine A (3)

A
  1. Hypertension intracrânienne
  2. Fibrose du foie
  3. Déminéralisation osseuse (augmente la calcémie et le risque de fracture de la hanche)
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19
Q

Toxicité de la vitamine A chez la femme enceinte (2)

A
  1. Malformations congénitales importantes
  2. Avortement spontané
20
Q

Vrai ou faux, la vitamine D (calciférol) est un dérivié du cholestérol.

A

Vrai

21
Q

Quelles sont les deux sources de la vitamine D ? (2)

A
  1. Synthèse cutanée à partir de la provitamine D3: rayons UV du soleil
  2. Ingestion dans la diète (Vitamine D2 dans les plantes et Vit D3 dans l’animale) et absorption dans le petit intestin avec les graisses
22
Q

Deux hydroxylases nécessaires pour transformer la vitamine D en vitamine D active. (2)

A
  1. Foie: vitamine D3 en 25 (OH) vitamine D3
  2. Mitochondries des cellules tubulaires proximales des reins :25 (OH) vitamine D3 en 1,25 (OH)2 vitamine D3 = vitamine D active
23
Q

Quelles sont les rôles de la vitamine D ?

A
  1. Augmente l’absorption intestinale de Ca et de PO4 favorise la minéralisation osseuse (Ca et PO4)
  2. Dentition adéquate
  3. Anticancer
24
Q

Quelles sont les causes de la déficience en vitamine D ? (4)

A
  1. Synthèse cutanée diminuée: hiver, mélanine (peau foncée), écran solaire
  2. Ingestion diminuée dans la diète
  3. Absorption intestinale des graisses diminuée
  4. Activation métabolique diminuée: insuffisance rénale chronique (affecte la deuxième hydroxylation)
25
Q

Pourquoi est-ce que la déficience en vitamine D est fréquente chez les personnes âgées ? (4)

A
  1. Une exposition rare au soleil si la personne est confinée à l’intérieur,
  2. Une baisse de la synthèse cutanée de vitamine D dans la peau à cause de l’âge,
  3. Une ingestion inadéquate de vitamine D dans la diète,
    et une absorption intestinale diminuée.
  4. Besoin alors des suppléments calciques et de la vitamine D (800 unités par jour) afin de diminuer l’incidence des fractures de la hanche.
26
Q

Quelles sont les conséquences d’une déficience en vitamine D ? (3)

A
  1. Hypocalcémie (hyperparathyroïdie secondaire) et hypophosphatémie (absorption intestinale diminué de calcium et de phosphate)
  2. Minéralisation osseuse diminuée:
    - rachitisme chez l’enfant (os longs ramollis, déformés et recourbés)
    - ostéomalacie chez l’adulte (os ramollis)
  3. Ostéoporose (favorise fracture de la hanche)
27
Q

Toxicité de la vitamine D (4)

A
  1. Seulement si mégadose ou si vitamine D active qui est très puissante (40,000 unités/jour ou de 50 à 100 fois la dose normale)
  2. La toxicité de la vitamine D se manifeste d’abord par une hypercalcémie résultant de l’absorption intestinale augmentée de calcium. Cette hypercalcémie entraîne à son tour une paralysie de l’intestin, une insuffisance rénale et le coma.
  3. Calcifications métastatiques (déposition de calcium et de phosphate) dans les tissus mous et non dans les os.
  4. L’hypercalciurie ou excrétion urinaire augmentée de calcium est responsable des calculs rénaux.
28
Q

Localisation de la vitamine E

A

Localisation: 90% dans les tissus adipeux, surrénales avec les hormones lipidiques, membranes de tissus non adipeux

29
Q

Rôle de la vitamine E (2)

A
  1. Antioxydant prévenant le dommage oxydatif aux membranes cellulaires
  2. Régulation de l’expression des gènes : rôles homéostatiques des cellules immunitaires, inflammatoires, neuronales et hépatiques.
30
Q

Qu’est-ce qui est affecté par la déficience en vitamine E ?

A

Système nerveux, hémolyse des globules rouges et augmentation de la peroxydation des lipides

31
Q

Qu’est-ce qui se passe avec le système nerveux dans le cas d’une déficience de la vitamine E

A

La neuropathie sensorielle périphérique progressive est le premier signe de carence en vitamine E chez l’homme.
- Nerfs périphériques: dystrophie axonale
- Perte des réflexes
- Altération des perceptions (vibratoires et proprioceptives)
- Ataxie: problème de coordination des mouvements (associé avec anomalie génétique de l’α-TTP)
- Ophtalmoplégie

32
Q

Qu’est-ce qui se passe avec l’hémolyse des globules rouges dans le cas d’une déficience de la vitamine E

A

Anémie hémolytique

33
Q

Qu’est-ce qui se passe avec l’augmentation de la péroxydation des lipides dans le cas d’une déficience de la vitamine E

A

LDL oxydées - athérosclérose

34
Q

De quoi dépend l’évolution des symptômes de la déficience en vitamine E ?

A

La progression des symptômes neurologiques dépendrait du niveau de stress oxydatif accompagnant la carence en α-tocophérol.

35
Q

D’ou vient la vitamine K1 ?

A

Synthétisée par les plantes, surtout à feuilles vertes (épinards), plus c’est vert, plus il y a de vitamine K

36
Q

D’ou vient la vitamine K2 ?

A

Synthétisée par les bactéries dans le gros intestin

37
Q

D’ou vient a vitamine K3 ?

A

Synthétique

38
Q

Source de la vitamine K1 ?

A

Ingérée dans la diète et absorbée avec les graisses dans le petit intestin parce qu’elle est liposoluble

39
Q

Source de la vitamine K2 ?

A

Synthétisée par les bactéries dans le gros intestin en quantités beaucoup plus grandes que les besoins de notre organisme (déficience rare). Synthèse de vitamine K diminuée par les antibiotiques à large spectre qui font disparaître une partie de la flore intestinale.

40
Q

Quels sont les rôles de la vitamine K ?

A

Synthèse hépatique de quatre facteurs de coagulation: II (prothrombine), VII, IX, X, autres

41
Q

Les antagonistes de la vitamine K sont donc des…

A

Anticoagulants

42
Q

Qu’est-ce qui se passe en gros en déficience de vitamine K ?

A

Hémorragies

43
Q

Lire sur la maladie hémorragique du nouveau né

A

Peu de transfert de vitamine K à travers le placenta

L’intestin est stérile, sans bactéries, durant les premiers jours de vie

Très peu de vitamine K dans le lait maternel

Pour pallier à cette déficience en vitamine K, on donne à la naissance un mg de vitamine K par voie intramusculaire

44
Q

Lire sur la déficience en vitamine K chez l’adulte

A

Malabsorption,

Insuffisance hépatique,

Trop anticoagulé (antagonistes de la vitamine K ou chez le patient anticoagulé prenant des antibiotiques à large spectre diminuant la synthèse de vitamine K par les bactéries du gros intestin)

45
Q

Qu’est-ce que la warfarine ?

A

Un anticoagulant qui agit comme antagoniste de la vitamine K

46
Q

À quoi sert la warfarine ?

A

La formation de caillots responsables des accidents vasculaires cérébraux et de l’insuffisance coronarienne

Thrombose veineuse au niveau des membres inférieurs et des embolies pulmonaires, surtout si le patient doit être immobilisé quelques jours durant une hospitalisation.

47
Q

Quels sont les risques de la warfarine ?

A

Hémorragies (qui peuvent être mortelles). Donc , nécessaire de surveiller cette anticoagulothérapie en mesurant chez le patient le temps de prothrombine ou son test dérivé, l’INR

Système digestif (11 decks)

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