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Maladie infectieuse et immunité antimicrobienne > Virus Influenza > Flashcards

Virus Influenza Flashcards

1
Q

Est-ce que les virus qui causent des infections des voies respiratoires inférieures sont des virus à ARN ou ADN?

A

Les 2 types peuvent causer ces infections

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Q

Quelles sont les familles de virus à ADN?

A

Adenovirus, parvovirus, polymaviridae

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Q

Quelles sont les familles de virus à ARN?

A

Orthomyxoviridae, paramyxoviridae, pneumoviridae, picornaviridae, coronaviridae

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4
Q

En quelle année a été décrite la première épidémie de grippe officielle?

A

En 1580

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Q

Est-ce que le virus de l’influenza a été isolé pour la première fois chez l’humain ou chez le furet?

A

Chez l’humain. Les furets sont principalement pour de l’observation

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6
Q

Vrai ou faux

Des virus peuvent mener à des infections bactériennes.

A

Vrai, les virus peuvent favoriser l’apparition de certaines bactéries

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7
Q

Dans quelle famille retrouve-t-on le virus influenza?

A

Orthomyxoviridae

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8
Q

Quels sont les groupes d’Influenza?

A

A,B,C,D

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9
Q

Vrai ou faux

Les sous-types d’influenza existent seulement pour l’influenza A.

A

Vrai

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10
Q

Combien y existe-t-il de types d’hémaglutinine dans l’influenza A?

A

18

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11
Q

Est-ce que c’est le mécanisme de “shift” ou “drift” qui créé les sous-types d’influenza?

A

Shift

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12
Q

Est-ce que c’est le mécanisme de “shift” ou “drift” qui créé les souches d’influenza?

A

Drift

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13
Q

Comment peut-on qualifier le virion de l’influenza?

A

Enveloppé, capside hélicoïdale

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14
Q

Comment est le génome du virus influenza?

A

ARN segmenté à polarité négative, 12.9-14.6 kb

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15
Q

Combien de protéines composent le virus influenza?

A

9-12 protéines

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16
Q

Vrai ou faux

Les souches de virus influenza existent seulement pour le groupe A.

A

Faux, pour les groupes A et B

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17
Q

Quels sont les déterminants immunogéniques majeurs du virus influenza?

A

Les protéines de l’enveloppe (hémagglutinine et neuraminidase)

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18
Q

D’où est dérivé l’enveloppe lipidique du virus influenza A?

A

Des cellules hôtes

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19
Q

Quelle est la fonction de la protéine PB2?

A

ARN polymérase et reconnaissance des pré-ARNm

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20
Q

Quelle est la fonction de la protéine PB1?

A

ARN polymérase et élongation

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21
Q

Quelle est la fonction de la protéine PA?

A

ARN polymérase, endonucléase

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22
Q

Quelle est la fonction de la protéine HA?

A

Glycoprotéine de surface

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23
Q

Quelle est la fonction de la protéine NP?

A

Protéine de liaison à l’ARNv, import nucléaire

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24
Q

Quelle est la fonction de la protéine NA?

A

Glycoprotéine de surface

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25
Q

Quelle est la fonction de la protéine M1?

A

Protéine matricielle, export nucléaire

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26
Q

Quelle est la fonction de la protéine M2?

A

Canal ionique, décapsidation du virion et assemblage

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27
Q

Quelles sont les 4 étapes du cycle réplicatif du virus influenza?

A
  1. Attachement et entrée
  2. Fusion et décapsidation
  3. Réplication du virus et synthèse de protéines virales
  4. Assemblage du virion et détachement de la cellule
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28
Q

Quels sont les 2 types de changements antigéniques observés chez le virus influenza?

A
  • Glissement antigénique
  • Cassure antigénique
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29
Q

Qu’est-ce que le glissement antigénique (drift)?

A

Dû à l’accumulation progressive de mutations au cours de la réplication du génome, la structure antigénique globale du virus n’est pas modifiée

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30
Q

Chez quel groupe du virus (A et/ou B) retrouve-t-on du glissement antigénique?

A

A et B

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31
Q

Qu’est-ce que la cassure antigénique (shift)?

A

Dûe à des réassortiments génétiques entre des virus de types différents et donnant naissance à de nouveaux virus

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32
Q

Chez quel groupe de virus (A et/ou B) retrouve-t-on de la cassure antigénique?

A

A seulement

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33
Q

Quel sorte de virus influenza a causé la grippe espagnole de 1918?

A

Virus Influenza A H1N1

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34
Q

Quels types d’hémagglutinines retrouve-t-on dans les virus humains?

A

H1 et H3

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35
Q

Quels types de neuraminidases retrouve-t-on dans les virus humain?

A

N1 et N2

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36
Q

Combien y existe-t-il de types de neuraminidases dans l’Influenza A?

A

11

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37
Q

Comment s’est créé le virus de la grippe espagnol?

A

Il a été directement transmis de l’oiseau à l’homme

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38
Q

De quoi est formée une souche pandémique du virus influenza?

A

D’un réassortiment entre des virus humains et aviaires

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39
Q

Comment s’est formé le virus de la grippe A H1N1 de 2009?

A

Réassortiment d’un virus porcin, humain et aviaire

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40
Q

Vrai ou faux

La plupart des gens avaient une immunité antérieure au virus H1N1 de 2009.

A

Faux, pas d’immunité antérieure sauf pour les gens nés avant 1957.

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41
Q

Combien d’infections retrouve-t-on dans les épidémies annuelles d’Influenza au Canada?

A

5 millions

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42
Q

Combien d’hospitalisations retrouve-t-on dans les épidémies annuelles d’Influenza au Canada?

A

50 000

43
Q

Combien de décès retrouve-t-on dans les épidémies annuelles d’Influenza au Canada?

A

5000

44
Q

Quelles sont les symptômes d’une infection grippale?

A
  • Fièvre
  • Frisson
  • Maux de tête
  • Douleurs musculaires
  • Manque d’appétit
  • Étourdissement
  • Toux, mal de gorge enrouement et congestion nasale
45
Q

Quelles complications peut-on retrouver suite à la grippe?

A
  • Otites
  • Conjonctivites
  • Pneumonies
  • Autres plus sévères (cardiaques , SNC)
46
Q

Quel est le taux de reproduction (Ro) du virus AH1N1 de 2009?

A

1.3-1.7

47
Q

Quel est le taux d’attaque du virus AH1N1 de 2009?

A

11%

48
Q

À quoi correspond le taux d’attaque?

A

Proportion de gens malades/exposés au virus

49
Q

Quel était le taux d’admission aux soins intensifs du virus A/H1N1 de 2009

A

9-36% des patients hospitalisés

50
Q

Quel était le taux de mortalité du virus A/H1N1 de 2009?

A

< 0.5%

51
Q

Vrai ou faux

Il y a eu près de 8 500 hospitalisations au Canada suite au virus A/H1N1 de 2009.

A

Vrai

52
Q

Vrai ou faux

Il y a eu environ 100 décès au canada suite au virus A/H1N1 de 2009.

A

Faux, il y en a eu environ 450

53
Q

Quelle était la période d’incubation du virus A/H1N1 de 2009?

A

1.5-3 jours

54
Q

Quelle proportion des gens infectés du virus A/H1N1 de 2009 présentaient des symptômes gastro-intestinaux?

A

10-30%

55
Q

Quels changements histopathologiques retrouve-t-on dans la pathogenèse de l’influenza?

A

Trachéobronchite, bronchiolite, parfois hémorragies intra-alvéolaires et œdème interstitiel

56
Q

Quelles cytokines pro-inflammatoires sont libérées dans la pathogenèse de l’influenza?

A
  • INF-a/y
  • TNF-a
  • Il-1,6,8 et 10
57
Q

Quelle interleukine est corrélée avec les symptômes constitutionnels comme la fièvre et le malaise?

A

Il-6

58
Q

Quels sont les facteurs de virulence dans la pathogenèse de l’influenza?

A
  • Site de clivage de HA
  • NS1
  • Complexe polymérase
  • NA
59
Q

Quels éléments sont impliqués dans la réponse immune générale de l’influenza?

A

Lectines, opsonisation, complément, phagocytose par macrophages et NK

60
Q

Quels éléments sont impliqués dans la réponse immune humorale de l’influenza?

A

IgM, IgG et IgA

61
Q

Vers quoi est surtout dirigée la réponse immune humorale contre l’influenza?

A

Surtout contre HA, aussi NA et M2

62
Q

Quels éléments sont impliqués dans la réponse immune cellulaire de l’influenza?

A

Lymphocytes T cytotoxiques

63
Q

Quels sont les 4 types de diagnostics possibles pour l’influenza?

A
  • Détection d’antigènes
  • Culture cellulaire
  • RT-PCR
  • Sérologie
64
Q

Quels sont les 2 types de tests de détection d’antigènes pour diagnostiquer l’influenza?

A

IFA (immunofluorescence) et ELISA

65
Q

Comment fonctionne un test IFA pour détecter l’Influenza?

A

En utilisant des anticorps monoclonaux contre la nucléoprotéine de A et B

66
Q

Quel est le seul test qui permet de connaître les types et les sous-types de l’influenza?

A

Le RT-PCR

67
Q

Est-ce que la vaccination contre l’influenza est disponible en cas de pandémie?

A

Non

68
Q

Est-ce que les agents antiviraux sont disponibles en cas de pandémie?

A

Oui

69
Q

Quels sont les 2 types d’agents antiviraux qui peuvent être utilisés contre l’influenza?

A
  • Inhibiteurs de la protéine M2
  • Inhibiteurs de la neuraminidase
70
Q

Comment nomme-t-on les inhibiteurs de la protéine M2?

A

Amantadine et Rimantadine

71
Q

Contre quels groupes d’influenza les inhibiteurs de la protéine M2 sont-ils disponibles?

A

Le groupe A seulement

72
Q

Contre quels groupes d’influenza les inhibiteurs de la neuraminidase sont-ils disponibles?

A

Groupes A et B

73
Q

Quels sont les noms des inhibiteurs de la neuraminidase?

A

Oseltamivir, Zanamivir et Peramivir

74
Q

Quel est l’effet des inhibiteurs de la protéine M2?

A

Diminution des symptômes de 1-2 jours

75
Q

Quels sont les effets des inhibiteurs de la NA?

A
  • Baisse de la sévérité des symptômes
  • Baisse de la durée des symptômes
  • Baisse des complications
76
Q

Quel est l’effet d’inhiber la neuraminidase pour le virus?

A

L’inhibiteur rend le virus incapable de cliver l’acide sialique et de s’échapper de la cellule, ce qui se traduit par une agglutination et empêche la propagation du virus

77
Q

Jusqu’en 2018, quelle était la seule classe d’antiviraux approuvés par la FDA?

A

Les inhibiteurs de la neuraminidase

78
Q

Vers quelle année a-t-on observé une grande résistance à l’oseltamivir contre le virus?

A

2008

79
Q

Combien de résidus fonctionnels retrouve-t-on au site actif de la NA?

A

8

80
Q

Combien de résidus structuraux retrouve-t-on au site actif de la NA?

A

11

81
Q

Quelle est la mutation ponctuelle la plus fréquente chez le sous-type H1N1?

A

H275Y

82
Q

Que cause la mutation H275Y au sein de la NA?

A

Elle empêche le réarrangement conformationnel nécessaire pour accueillir l’OSE

83
Q

Pourquoi y a-t-il plus de résistance à l’OSE qu’au ZAN?

A

Parce qu’un changement conformationnel est nécessaire pour accueillir OSE, mais pas ZAN

84
Q

Vrai ou faux

Toutes les souches A/H1N1 sont sensibles au zanamivir.

A

Vrai

85
Q

Quel est le modèle animal le plus utile pour l’influenza?

A

Le furet, car le virus se réplique bien sans devoir adapter l’organisme

86
Q

Pourquoi les souris ne constituent pas un modèle animal idéal pour l’influenza?

A

Car les souches saisonnières doivent être modifiées pour être fonctionnelles dans l’organisme

87
Q

Vrai ou faux

Il y a une différence significative entre la réplication de la souche saisonnière et pandémique du H1N1.

A

Faux, pas de différence significative

88
Q

Qu’est-ce qui diffère entre la souche mutante et sauvage du H1N1?

A

La souche mutante est aussi virulente, mais elle se transmet moins bien

89
Q

Quelle nouvelle classe d’antiviraux a été approuvée à partir de 2018?

A

Les inhibiteurs de polymérase (Baloxavir et Favipiravir)

90
Q

Quelle est l’action du Baloxavir?

A

Bloque la transcription virale

91
Q

Quelle est l’action du Favipiravir?

A

Bloque la réplication virale

92
Q

Pour quels groupes l’OMS recommande la vaccination annuelle pour l’influenza?

A
  • Les femmes enceintes à n’importe quel stade de leur grossesse
  • Les enfants de 6 mois à 5 ans
  • Les personnes âgées (≥ 65 ans);
  • Les personnes souffrant d’affections chroniques
  • Les agents de santé.
93
Q

Comment sont définies les souches présentes dans le vaccin?

A

Elles sont définies par l’OMS en février pour la saison suivante

94
Q

De quoi dépend l’efficacité d’un vaccin?

A
  • âge du patient
  • son immunocompétence
  • dégrée de similitude entre la souche circulante et la souche vaccinale.
95
Q

Par quoi est déterminée l’efficacité d’un vaccin?

A

Par le niveau d’anticorps induit contre la HA

96
Q

Quels types de vaccins sont utilisés contre l’Influenza?

A

Les vaccins inactivés

97
Q

Quel type de protection offre un vaccin inactivé?

A

Nt Ab

98
Q

Quelle est l’efficacité des vaccins inactivés?

A
  • 60-70% enfants
  • 40% personnes âgées
99
Q

Quel type de protection offrent les vaccins vivants atténués?

A

NtAb, immunité humorale, cellulaire et mucosale

100
Q

Quelle est l’efficacité des vaccins vivants atténués?

A

42-51%

101
Q

Pourquoi ne peut-on pas utiliser les vaccins vivants atténués comme vaccins pré-pandémiques?

A

Parce que si la personne est infectée par un autre virus, il pourrait se recombiner avec celui du vaccin et former un nouveau virus mutant

102
Q

Quelles sont les 2 méthodes de production de vaccin contre l’influenza?

A

Avec des oeufs de poules ou avec des cultures cellulaires

103
Q

Nommer 4 nouvelles approches de vaccins contre l’influenza

A
  • Protéines recombinantes
  • Nanoparticules virales
  • Vecteurs viraux
  • Vaccins à ADN

Maladie infectieuse et immunité antimicrobienne (14 decks)

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