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Maladie infectieuse et immunité antimicrobienne > Antibiotiques et résistance > Flashcards

Antibiotiques et résistance Flashcards

1
Q

Combien de mort sont attribuées à la résistance antibactérienne en ce moment et en 2050?

A

700 000 en ce moment et 10 million en 2050

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Q

La résistance antibactérienne coute combien en perte actuellement?

A

100.2 trillion

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3
Q

Comment appelle-t-on les médicaments contre les vers?

A

Antihelmithes

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4
Q

Quels sont les 2 types de résistance?

A
  • Mutationnelle
  • Acquise
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Q

Quels sont les types de résistance mutationnelles?

A

SNV/SNP (changement d’un nucléotide) et CNV (changement du nombre de copie d’un gène)

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6
Q

Quels sont les 4 types de résistance acquise?

A
  • Transformation
  • Transduction
  • Conjugaison
  • Vésicule extracellulaire
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7
Q

Que veut dire une mutation acquise par transformation?

A

L’ADN va à l’intérieur de la bactérie directement

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8
Q

Que veut dire une mutation acquise par transduction?

A

L’ADN est passé à la bactérie par un intermédiaire (un phage)

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9
Q

Que veut dire une mutation acquise par conjugaison?

A

Sexualité bactérienne, une bactérie transfert un plasmide à une autre

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10
Q

Vrai ou faux

Dans la conjugaison bactérienne, un transposons peut aussi être utilisé pour transmettre du matériel génétique

A

Vrai

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11
Q

Vrai ou faux

La résistance acquise est présente exclusivement chez les bactéries.

A

Vrai

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12
Q

Quel type de résistance retrouve-t-on chez M. tuberculosis?

A

Mutation d’un gène

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13
Q

Quel type de résistance retrouve-t-on chez E. Coli?

A

Mutation et ajout d’un gène

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14
Q

Quel type de résistance retrouve-t-on chez S. Pneumonia?

A

Transformation

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15
Q

Quel type de résistance retrouve-t-on chez K. pneumoniae?

A

Acquisition d’un nouveau gène

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16
Q

Vrai ou faux

Une bactérie résistante reste résistante pour toujours.

A

Faux, si on utilise l’antibiotique en quantité modérée, la bactérie peut perdre sa résistance et redevenir sensible

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17
Q

Qu’est-ce qu’un transposon?

A

Un gène qui peut sauter d’un chromosome à un autre ou d’un plasmide à un autre (transportent le gène de résistance)

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18
Q

À quoi servent les intégrons?

A

Plusieurs gènes de résistance vont s’intégrer un à la suite de l’autre (donne une multi résistance)

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19
Q

Qu’est-ce qui est plus spécifique entre un transposon et un intégron?

A

Un intégron

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20
Q

Qu’a découvert Paul Ehrlich?

A

Le Salvarsan. Le premier antibiotique à base d’arsenic et qui traite la syphilis

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21
Q

Qu’a découvert Gerhard Domagk?

A

Le prontosil (un sulfamidé)

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22
Q

Qu’a découvert Alexander Fleming?

A

La pénicilline

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23
Q

Quel a été le premier antibiotique découvert?

A

Salvarsan

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24
Q

Qu’a découvert Selman Waksman?

A

La streptomycine

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25
Que contiennent les aminoglycosides?
Des groupements amino et sucres
26
Quel est le mode d'action des aminoglycosides?
Inhibent la synthèse protéique
27
Quel est le mode d'action du chloramphénicol?
Inhibe la synthèse protéique
28
# Vrai ou faux Les glycopeptides sont des antibiotiques largement utilisés.
Faux, ils sont utilisés en dernier recours
29
Quel est le mode d'action des glycopeptides?
Inhibent la synthèse de la paroi cellulaire
30
Quel est le mode d'action des quinolones?
Interférent avec la réplication et la transcription de l'ADN
31
# Vrai ou faux Les oxazolidinones sont largement utilisés.
Faux, ils sont utilisés en dernier recours
32
Quel est le mode d'action des oxazolidinones?
Inhibent la synthèse protéique
33
Quel est le mode d'action des sulfonamides?
Inhibent la synthèse de l'acide folique (précurseur de l'ADN)
34
Quel est le mode d'action des tétracyclines?
Inhibition de la synthèse protéique
35
Quel est le mode d'action des macrolides?
Inhibe la synthèse protéique
36
À quels endroits peuvent agir les antibiotiques?
* Paroi cellulaire * Synthèse d'acides nucléiques * Synthèse protéique
37
Les quinolones ont un effet sur quoi précisément et quelle est la cascade qui va suivre?
Va être impliqué dans la topologie → induit une mauvaise expression → mort cellulaire
38
Quels sont les mécanismes de résistance aux antibiotiques?
* Efflux * Inactivation * Empêche l'entrée * Mutation/altération
39
Quelle est la classe d'antibiotique la plus utilisée?
Les B-lactames
40
Quelle structure particulière retrouve-t-on chez les B-lactames?
Un anneau B-lactame
41
Les B-lactames sont des précurseurs de quel élément clé de la paroi des bactéries?
De l'acide amina D-Ala-D-Ala, précurseur du peptidglycane
42
Quels sont quelques types de B-lactames?
* Pénicilline * Cephalosporine * Carbopenemes * Monobactams
43
Quel est le mode d'action des B-lactames?
Inhibent la transpeptidase (donc pas de formation de peptidoglycane) en se liant au site actif
44
Quels sont les 4 mécanismes de résistance des bactéries contre B-lactam?
1. Diminution de l'entrée par les porines 2. Dégradation de l'antibiotique par des enzymes 3. Relarguage par des pompes 4. Altération de la cible
45
Quels types de mutations peut-on retrouver chez les porines contre les B-lactames?
* Absence de porine * Changement de taille du canal * Moins de porines (changement d’expression au niveau de l’ARN)
46
Quelles enzymes dégradent les antibiotiques B-lactames?
Des B-lactamases
47
Quelles classes de B-lactamases utilisent les sérines pour cliver?
A, C et D
48
Quelle classe de B-lactamase utilise des métaux pour cliver?
Classe B
49
Quels types de pompes sont utilisés par les bactéries à Gram-négatif pour relarguer les B-lactames?
* ABC (ATP) * RND * MFS
50
Quels types de pompes sont utilisés par les bactéries à Gram-positif pour relarguer les B-lactames?
* ABC * MATE * SMR * MFS
51
Comment fonctionnent les MFS?
Utilisent un gradient de proton pour relarguer la drogue à l'extérieur
52
Comment fonctionnent les pompes ABC?
En hydrolysant l'ATP
53
Comment les bactéries altèrent la cible pour résister aux B-lactames?
Transformation de gènes mosaïques (va dans un PBP qui était sensible, devient alors résistante)
54
Combien de carbones retrouve-t-on chez les macrolides?
14, 15 ou 16
55
Nommer des exemples de macrolides.
* Érythromycine * Clarithromycine * Roxithromycine
56
Quel est le mode d'action des macrolides?
Va dans la niche peptidique où il y a la synthèse protéique
57
Pour quelle raison peut-on cibler le ribosome chez la bactérie sans affecter nos propres ribosomes?
Les sous-unités ribosomales ne sont pas les même chez l'humain et les bactéries
58
Quels sont les 4 mécanismes de résistance contre les macrolides?
1. Modification de la cible 2. Efflux 3. Inactivation de la drogue 4. Protection du ribosome
59
Comment les bactéries peuvent-elles modifier la cible des macrolides?
* Mutations de l'ARNr 23S * Mutations de L4 et L22 (protéines structurales) * Méthylation de l'ARNr 23S par les méthylases ERM
60
Quels sont les 2 types d'enzymes qui permettent d'inactiver les macrolides et comment agissent-ils?
Phosphotransférases : phosphorylent les sucres Estérases : hydrolysent l’anneau macrolide
61
Comment les bactéries peuvent protéger le ribosome des macrolides?
Lorsque le macrolide est dans la niche peptidique, un ABC lie la drogue et la relargue à l'extérieur à l'aide d'ATP
62
Quelles sont les cibles des antifolates?
DHFR et DHPS
63
Quel enzyme impliqué dans la synthèse de l'ADN bactérien est réduite par DHFR?
Tétrahydrofolate (THF)
64
Quels sont les mécanismes de résistance contre les antifolates?
1. Nouvel enzyme DHFR ou DHPS 2. Mutation de la cible chromosomique 3. Amplification génique de la cible 4. Efflux
65
Comment se fait l'acquisition de nouvel enzyme DHFR ou DHPS?
Par des plasmides ou des intégrons
66
Qu'est-ce que l'amplification génique de la cible?
Augmentation d'un nombre de copie de gène de résistance (survient lors d'un 2e événement lorsqu'il y a recombinaison entre des séquences répétées)
67
Chez quels types d'organismes retrouve-t-on surtout des mutations CNV?
Chez les parasites et les champignons
68
Qu'est-ce que la sensibilité collatérale?
Si on utilise en série ou en parallèle différents antibiotiques, on peut retrouver la sensibilité d'une bactérie à un antibiotique
69
Nommer un exemple d'inhibition des mécanismes de résistance.
Si on met des acides clavulanic avec B-lactames, on inhibe les B-lactamases, donc on diminue la résistance (sert d’adjuvant)

Maladie infectieuse et immunité antimicrobienne (14 decks)

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