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Maladie infectieuse et immunité antimicrobienne > Antibiotiques et résistance > Flashcards

Antibiotiques et résistance Flashcards

1
Q

Combien de mort sont attribuées à la résistance antibactérienne en ce moment et en 2050?

A

700 000 en ce moment et 10 million en 2050

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Q

La résistance antibactérienne coute combien en perte actuellement?

A

100.2 trillion

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3
Q

Comment appelle-t-on les médicaments contre les vers?

A

Antihelmithes

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4
Q

Quels sont les 2 types de résistance?

A
  • Mutationnelle
  • Acquise
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Q

Quels sont les types de résistance mutationnelles?

A

SNV/SNP (changement d’un nucléotide) et CNV (changement du nombre de copie d’un gène)

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6
Q

Quels sont les 4 types de résistance acquise?

A
  • Transformation
  • Transduction
  • Conjugaison
  • Vésicule extracellulaire
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7
Q

Que veut dire une mutation acquise par transformation?

A

L’ADN va à l’intérieur de la bactérie directement

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8
Q

Que veut dire une mutation acquise par transduction?

A

L’ADN est passé à la bactérie par un intermédiaire (un phage)

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9
Q

Que veut dire une mutation acquise par conjugaison?

A

Sexualité bactérienne, une bactérie transfert un plasmide à une autre

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10
Q

Vrai ou faux

Dans la conjugaison bactérienne, un transposons peut aussi être utilisé pour transmettre du matériel génétique

A

Vrai

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11
Q

Vrai ou faux

La résistance acquise est présente exclusivement chez les bactéries.

A

Vrai

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12
Q

Quel type de résistance retrouve-t-on chez M. tuberculosis?

A

Mutation d’un gène

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13
Q

Quel type de résistance retrouve-t-on chez E. Coli?

A

Mutation et ajout d’un gène

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14
Q

Quel type de résistance retrouve-t-on chez S. Pneumonia?

A

Transformation

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15
Q

Quel type de résistance retrouve-t-on chez K. pneumoniae?

A

Acquisition d’un nouveau gène

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16
Q

Vrai ou faux

Une bactérie résistante reste résistante pour toujours.

A

Faux, si on utilise l’antibiotique en quantité modérée, la bactérie peut perdre sa résistance et redevenir sensible

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17
Q

Qu’est-ce qu’un transposon?

A

Un gène qui peut sauter d’un chromosome à un autre ou d’un plasmide à un autre (transportent le gène de résistance)

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18
Q

À quoi servent les intégrons?

A

Plusieurs gènes de résistance vont s’intégrer un à la suite de l’autre (donne une multi résistance)

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19
Q

Qu’est-ce qui est plus spécifique entre un transposon et un intégron?

A

Un intégron

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20
Q

Qu’a découvert Paul Ehrlich?

A

Le Salvarsan. Le premier antibiotique à base d’arsenic et qui traite la syphilis

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21
Q

Qu’a découvert Gerhard Domagk?

A

Le prontosil (un sulfamidé)

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22
Q

Qu’a découvert Alexander Fleming?

A

La pénicilline

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23
Q

Quel a été le premier antibiotique découvert?

A

Salvarsan

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24
Q

Qu’a découvert Selman Waksman?

A

La streptomycine

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25
Q

Que contiennent les aminoglycosides?

A

Des groupements amino et sucres

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26
Q

Quel est le mode d’action des aminoglycosides?

A

Inhibent la synthèse protéique

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27
Q

Quel est le mode d’action du chloramphénicol?

A

Inhibe la synthèse protéique

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28
Q

Vrai ou faux

Les glycopeptides sont des antibiotiques largement utilisés.

A

Faux, ils sont utilisés en dernier recours

29
Q

Quel est le mode d’action des glycopeptides?

A

Inhibent la synthèse de la paroi cellulaire

30
Q

Quel est le mode d’action des quinolones?

A

Interférent avec la réplication et la transcription de l’ADN

31
Q

Vrai ou faux

Les oxazolidinones sont largement utilisés.

A

Faux, ils sont utilisés en dernier recours

32
Q

Quel est le mode d’action des oxazolidinones?

A

Inhibent la synthèse protéique

33
Q

Quel est le mode d’action des sulfonamides?

A

Inhibent la synthèse de l’acide folique (précurseur de l’ADN)

34
Q

Quel est le mode d’action des tétracyclines?

A

Inhibition de la synthèse protéique

35
Q

Quel est le mode d’action des macrolides?

A

Inhibe la synthèse protéique

36
Q

À quels endroits peuvent agir les antibiotiques?

A
  • Paroi cellulaire
  • Synthèse d’acides nucléiques
  • Synthèse protéique
37
Q

Les quinolones ont un effet sur quoi précisément et quelle est la cascade qui va suivre?

A

Va être impliqué dans la topologie → induit une mauvaise expression → mort cellulaire

38
Q

Quels sont les mécanismes de résistance aux antibiotiques?

A
  • Efflux
  • Inactivation
  • Empêche l’entrée
  • Mutation/altération
39
Q

Quelle est la classe d’antibiotique la plus utilisée?

A

Les B-lactames

40
Q

Quelle structure particulière retrouve-t-on chez les B-lactames?

A

Un anneau B-lactame

41
Q

Les B-lactames sont des précurseurs de quel élément clé de la paroi des bactéries?

A

De l’acide amina D-Ala-D-Ala, précurseur du peptidglycane

42
Q

Quels sont quelques types de B-lactames?

A
  • Pénicilline
  • Cephalosporine
  • Carbopenemes
  • Monobactams
43
Q

Quel est le mode d’action des B-lactames?

A

Inhibent la transpeptidase (donc pas de formation de peptidoglycane) en se liant au site actif

44
Q

Quels sont les 4 mécanismes de résistance des bactéries contre B-lactam?

A
  1. Diminution de l’entrée par les porines
  2. Dégradation de l’antibiotique par des enzymes
  3. Relarguage par des pompes
  4. Altération de la cible
45
Q

Quels types de mutations peut-on retrouver chez les porines contre les B-lactames?

A
  • Absence de porine
  • Changement de taille du canal
  • Moins de porines (changement d’expression au niveau de l’ARN)
46
Q

Quelles enzymes dégradent les antibiotiques B-lactames?

A

Des B-lactamases

47
Q

Quelles classes de B-lactamases utilisent les sérines pour cliver?

A

A, C et D

48
Q

Quelle classe de B-lactamase utilise des métaux pour cliver?

A

Classe B

49
Q

Quels types de pompes sont utilisés par les bactéries à Gram-négatif pour relarguer les B-lactames?

A
  • ABC (ATP)
  • RND
  • MFS
50
Q

Quels types de pompes sont utilisés par les bactéries à Gram-positif pour relarguer les B-lactames?

A
  • ABC
  • MATE
  • SMR
  • MFS
51
Q

Comment fonctionnent les MFS?

A

Utilisent un gradient de proton pour relarguer la drogue à l’extérieur

52
Q

Comment fonctionnent les pompes ABC?

A

En hydrolysant l’ATP

53
Q

Comment les bactéries altèrent la cible pour résister aux B-lactames?

A

Transformation de gènes mosaïques (va dans un PBP qui était sensible, devient alors résistante)

54
Q

Combien de carbones retrouve-t-on chez les macrolides?

A

14, 15 ou 16

55
Q

Nommer des exemples de macrolides.

A
  • Érythromycine
  • Clarithromycine
  • Roxithromycine
56
Q

Quel est le mode d’action des macrolides?

A

Va dans la niche peptidique où il y a la synthèse protéique

57
Q

Pour quelle raison peut-on cibler le ribosome chez la bactérie sans affecter nos propres ribosomes?

A

Les sous-unités ribosomales ne sont pas les même chez l’humain et les bactéries

58
Q

Quels sont les 4 mécanismes de résistance contre les macrolides?

A
  1. Modification de la cible
  2. Efflux
  3. Inactivation de la drogue
  4. Protection du ribosome
59
Q

Comment les bactéries peuvent-elles modifier la cible des macrolides?

A
  • Mutations de l’ARNr 23S
  • Mutations de L4 et L22 (protéines structurales)
  • Méthylation de l’ARNr 23S par les méthylases ERM
60
Q

Quels sont les 2 types d’enzymes qui permettent d’inactiver les macrolides et comment agissent-ils?

A

Phosphotransférases : phosphorylent les sucres

Estérases : hydrolysent l’anneau macrolide

61
Q

Comment les bactéries peuvent protéger le ribosome des macrolides?

A

Lorsque le macrolide est dans la niche peptidique, un ABC lie la drogue et la relargue à l’extérieur à l’aide d’ATP

62
Q

Quelles sont les cibles des antifolates?

A

DHFR et DHPS

63
Q

Quel enzyme impliqué dans la synthèse de l’ADN bactérien est réduite par DHFR?

A

Tétrahydrofolate (THF)

64
Q

Quels sont les mécanismes de résistance contre les antifolates?

A
  1. Nouvel enzyme DHFR ou DHPS
  2. Mutation de la cible chromosomique
  3. Amplification génique de la cible
  4. Efflux
65
Q

Comment se fait l’acquisition de nouvel enzyme DHFR ou DHPS?

A

Par des plasmides ou des intégrons

66
Q

Qu’est-ce que l’amplification génique de la cible?

A

Augmentation d’un nombre de copie de gène de résistance (survient lors d’un 2e événement lorsqu’il y a recombinaison entre des séquences répétées)

67
Q

Chez quels types d’organismes retrouve-t-on surtout des mutations CNV?

A

Chez les parasites et les champignons

68
Q

Qu’est-ce que la sensibilité collatérale?

A

Si on utilise en série ou en parallèle différents antibiotiques, on peut retrouver la sensibilité d’une bactérie à un antibiotique

69
Q

Nommer un exemple d’inhibition des mécanismes de résistance.

A

Si on met des acides clavulanic avec B-lactames, on inhibe les B-lactamases, donc on diminue la résistance (sert d’adjuvant)

Maladie infectieuse et immunité antimicrobienne (14 decks)

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