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Maladie infectieuse et immunité antimicrobienne > Les ITSS > Flashcards

Les ITSS Flashcards

1
Q

Quels critères augmentent le risque d’avoir un ITS?

A
  • Nombre de partenaires
  • Minorités ethniques avec des niveaux d’éducation plus faibles
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Q

Pourquoi les partenaires identifiés lors de la recherche de contact sont souvent traités d’emblée?

A
  • Tests diagnostics imparfaits
  • Certains n’iront jamais chercher leurs résultats
  • Certaines complications peuvent survenir en attendant les résultats
  • L’infection peut continuer de se propager si le traitement est retardé
  • Moins coûteux de traiter que de faire toute une batterie de tests chez tous les contacts.
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3
Q

Quel microorganisme cause la chalmydia?

A

Chlamydia trachomatis

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4
Q

Y a-t-il plus d’infection de gonocoque ou de chlamydia?

A

Chlamydia

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5
Q

Quels sont les facteurs de risque pour des infections à Chlamydia?

A
  • Âge < 25 ans
  • Appartenir à une minorité raciale (6x plus prévalent chez les noirs)
  • Conditions socio-économiques défavorables
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6
Q

Quelles sont les 3 manifestations cliniques de la chlamydia?

A
  • Urétrite
  • Proctite
  • Cervicite
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7
Q

Qu’est-ce qu’une urétrite?

A

Inflammation de l’urètre

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8
Q

Vrai ou faux. La plupart des hommes ayant une urétrite suite à la chlamydia sont symptomatiques.

A

Faux, 95% sont asymptomatiques

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9
Q

Quels sont les symptômes d’une urétrite causée par la chlamydia?

A
  • Brûlements à la miction
  • Écoulement clair
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10
Q

Quelles sont les complications possibles d’une urétrite due à la chlamydia?

A

Épididymite et transmission à un/une partenaire

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11
Q

Chez quels patients retrouve-t-on des proctite?

A

Chez les homosexuels lorsqu’il y a pénétration anale

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12
Q

Quels sont les symptômes d’une proctite?

A

Prurit anal, écoulement anal mucopurulent

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13
Q

Qu’est-ce qu’une proctite?

A

inflammation de la muqueuse du rectum

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14
Q

Quelles peuvent être des complications de la proctite?

A

Ulcère de la muqueuse anale et abcès

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15
Q

Qu’est-ce qu’une cervicite?

A

Inflammation du col de l’utérus

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16
Q

Vrai ou faux. LA plupart des femmes ayant une cervicite dû à la chlamydia sont asymptomatiques.

A

Vrai, 85% sont asymptomatiques

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17
Q

Quels sont les symptômes d’une cervicite due à la chlamydia chez la femme?

A

Brûlement à la miction (si urétrite associée), écoulement vaginal qui vient du col

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18
Q

Quelles peuvent être les complications d’une cervicite due à la chlamydia?

A
  • Endométrite
  • Salpingite
  • PID
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19
Q

Qu’est-ce qu’une salpingite?

A

Inflammation des trompes

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20
Q

Qu’est-ce que le PID?

A

Pelvic Inflammatory Diseases

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21
Q

Quelle est la complication ultime du PID?

A

L’infertilité

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22
Q

Comment s’effectue le prélèvement chez l’homme pour détecter la chlamydia?

A
  • Si symptômes: écoulement urétral
  • Sans symptômes: échantillon d’urine
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23
Q

Comment s’effectue le prélèvement chez la femme pour détecter la chlamydia?

A

Un échantillon vaginal (mieux qu’un prélèvement du col)

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24
Q

Quels examens peuvent être faits à partir des prélèvements pour détecter la chlamydia?

A
  • Examen direct (coloration de Gram)
  • Culture de Chlamydia sur des cellules vivantes
  • Test d’amplification des acides nucléiques (TAAN)
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25
Q

Vrai ou faux. La culture de Chlamydia sur les cellules vivantes est la méthode la plus utilisée présentement.

A

Faux, ce test n’est plus offert en raison du risque de multiplication de SARS-CoV-2 dans les cellules vivnates

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26
Q

Quel organisme autre que chlamydia peut être détecté en même temps par coloration directe?

A

Neisseria Gonorrhoeae

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27
Q

Quelles méthodes de prévention visent la réduction du risque d’acquisition d’infections à Chlamydia?

A

Diminution du nombre de partenaires et utilisation du condom

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28
Q

La chlamydia est une bactérie ou un parasite?

A

Une bactérie

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29
Q

Quel type de bactérie est Neisseria gonorrhoeae?

A

Un diplocoque Gram négatif

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30
Q

Quels sont les facteurs associés à une infection à Neisseria gonorrhoeae?

A
  • Pauvreté
  • Niveau d’éducation bas
  • Résidence urbaine
  • Célibataire
  • Usage de drogues
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31
Q

Vrai ou faux. Les cas d’infection à la chlamydia sont en hausse depuis l’an 2000.

A

Vrai

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32
Q

Vrai ou faux. Les cas de Neisseria gonorrhoeae sont en hausse depuis 1940.

A

Faux, il y a eu un pic durant la 2e guerre et durant les années “peace and love”

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33
Q

Vrai ou faux. La transmission de Neisseria Gonorrhoeae est moins efficace quand c’est l’homme dans le couple qui est infectée.

A

Faux, elle est moins efficace lorsque c’est la femme qui est infectée.

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34
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’une infection à Neisseria Gonorrhoeae?

A
  • Urétrite
  • Cervicite
  • Gonorrhée anorectale
  • Pharyngite
  • Infection gonococcique disséminée
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35
Q

Quelle est la différence entre une urétrite causée par la chlamydia et une urétrite causée par Neisseria Gonorrhoeae?

A

Les urétrites à Neisseria Gonorrhoeae sont habituellement symptomatiques et les symptômes sont plus rapides à se manifester et plus sévères

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36
Q

Comment est l’écoulement du pénis suite à une infection à Neisseria Gonorrhoeae?

A

Purulent

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37
Q

Quelle est la complication la plus fréquente d’une urétrite causée par Neisseria Gonorrhoeae?

A

L’épididymite

38
Q

Quel est le pourcentage de femme asymptomatiques qui ont une cervicite causée par Neisseria Gonorrhoeae?

A

30%

39
Q

Quels sont les symptômes d’une cervicite causée par Neisseria Gonorrhoeae?

A

Écoulement vaginal, brûlements à la miction, saignement intermenstruels

40
Q

Quelle est la complication la plus fréquente d’une cervicite à gonorrhée?

A

La PID (chez 10-20% des femmes)

41
Q

Quelles forment peuvent prendre une infection PID suite à la gonorrhée?

A
  • endométrite
  • salpingite
  • abcès tubo-ovrarien
  • péritonite pelvienne
  • combinaison des pathologies énumérées ci-dessus.
42
Q

Quels sont des facteurs qui contribuent à l’apparition de PID?

A
  • Période d’adolescence (ectopie cervicale)
  • Utilisation de stérilet (corps étranger)
43
Q

Quels sont les symptômes associés au PID?

A
  • atteinte systémique: fièvre, nausée, vomissement
  • douleur abdominale habituellement bilatérale
  • écoulement vaginal (peut être absent)
44
Q

Quelle est la séquelle la plus sérieuse d’un épisode d’un épisode de PID?

A

L’obstruction des trompes

45
Q

Quel est le taux d’infertilité suite à plus de 3 épisodes de PID?

A

50-80%

46
Q

Pourquoi l’infertilité tubaire due à la gonorrhée est moins fréquente que celle reliée à la chlamydia?

A

Parce que celles associées à la gonorhées sont plus symptomatiques et elles sont traitées plus tôt

47
Q

Quels sont les symptômes d’une gonorrhée anorectacle?

A
  • Prurit anal
  • Ténesme (contraction douloureuse du sphincter anal)
  • Écoulement rectal purulent
  • Saignement rectal
48
Q

La transmission pharyngée de la gonorrhée est-elle plus facile quand c’est l’homme ou quand c’est la femme qui est infectée?

A

Quand c’est l’homme

49
Q

Qu’est-ce qu’une infection gonococcique disséminée?

A

Présence de bactérie dans le sang

50
Q

Quelles parties du corps peuvent être atteintes par une infection gonococcique disséminée?

A

Articulations et peau

51
Q

Quels facteurs prédisposent à des infections disséminées gonococciques?

A
  • Déficience en complément
  • Femmes
  • Grossesse
  • Période menstruelle
52
Q

Quels prélèvements sont effectués pour détecter le germe de la gonorrhée?

A
  • urètre chez l’homme si présence d’écoulement sinon urine
  • prélèvement vaginal chez la femme (auto-prélèvement)
  • rectum
  • pharynx
53
Q

Quelle est l’utilité d’une culture pour la gonorrhée?

A

Elle permet de suivre la résistance aux antibiotiques au fil des années

54
Q

Quels virus autres que Herpes Simplex appartiennent à la famille des Herpesviridae?

A
  • Varicella zoster (VZ)
  • Cytomégalovirus (CMV)
  • Epstein-Barr (EBV)
55
Q

Quelle est la récidive de l’herpes pour les 2 types de virus?

A

Type 1: 20-40%

Type 2: 60-90%

56
Q

Quels sont les facteurs précipitant les rechutes de lésions péribuccales d’herpes?

A
  • soleil
  • fièvre
  • traumatisme local
  • menstruation ou changements hormonaux
  • stress
57
Q

Quels sont les facteurs précipitant les rechutes de lésions génitales de l’herpes?

A
  • Sexe mâle
  • Irritation locale
58
Q

Quelle est la période d’incubation du virus de l’herpes?

A

2 à 12 jours (moyenne 4 jours)

59
Q

Vrai ou faux. Le virus de l’herpès se transmet dès la première relation sexuelle.

A

Faux, il faut environ 40 relations sexuelles avant qu’il y ait transmission du virus

60
Q

À quels endroits peuvent être les lésions de l’herpès génital chez la femme?

A
  • col utérin
  • vagin
  • vulve
61
Q

Chez quel pourcentage de patients atteints d’herpès retrouve-t-on des lésions cutanées extra-génitales (cuisses/fesses)?

A

10-20%

62
Q

Quels sont les symptômes d’une atteinte des racines nerveuses du plexus sacré par l’herpès?

A
  • rétention urinaire
  • constipation
  • diminution du tonus du sphincter anal
63
Q

Comment est l’infection récidivante de l’herpès comparé à l’infection primaire?

A
  • moins de symptômes systémiques
  • atteinte locale moins importante
  • guérison plus rapide (6 à 10 jours)
64
Q

Comment se fait le prélèvement pour tester l’herpès?

A

On recueille le liquide intra-vésiculaire à l’aide d’un écouvillon

65
Q

Quels sont les 2 examens diagnostiques pour l’herpès?

A

TAAN et mise en culture

66
Q

Quel agent cause la syphilis?

A

Treponema pallidum

67
Q

Quelle est la forme de Treponema pallidum?

A

Organisme unicellulaire enroulé sur lui-même qui appartient à la famille des spirochètes

68
Q

Vrai ou faux. Les cas de syphilis sont en hausse constante deouis 1939.

A

Faux, il y a eu des vagues

69
Q

Quels sont les 4 stades de la syphilis?

A
  • Syphilis primaire
  • Syphilis secondaire
  • Syphilis latente
  • Syphilis tertiaire
70
Q

Quel est le temps d’incubation moyen de la syphilis?

A

21 jours

71
Q

Quels symptômes ont lieu durant la syphilis primaire?

A
  • papule
  • ulcère (chancre)
  • induration non douloureuse
  • guérison (3-6 semaines)
72
Q

Après combien de temps apparait la syphilis secondaire?

A

2 à 8 semaines après le chancre

73
Q

Vrai ou faux. La syphilis évolue toujours vers la syphilis secondaire.

A

Faux, seulement si le spirochète n’a pas été traité dans la phase primaire

74
Q

Quels symptômes voit-on dans la syphilis secondaire?

A
  • Symptômes constitutionnels tels fièvre, malaise, diminution de l’appétit, douleur articulaire
  • Lésions cutanées (macules, papules et/ou pustules) qui peuvent toucher les paumes et plantes des pieds.
  • Lésions des muqueuses (érosions superficielles) qui sont très contagieuses
  • Atteinte du système nerveux central chez 40% : maux de tête, méningite.
75
Q

Qu’est-ce que la syphilis latente?

A

Période suivant la syphilis secondaire durant laquelle la personne est infectée mais asymptomatique.

76
Q

Jusqu’à combien de temps après l’épisode initial du chancre la syphilis tertiaire peut-elle apparaître?

A

30 ans

77
Q

Quels types d’atteintes retrouve-t-on dans la syphilis tertiaire?

A
  • Atteinte neurologique
  • Atteinte cardiovasculaire (blocage des artères coronaires)
78
Q

Quels sont les 2 types d’examens pouvant être faits pour diagnostiquer la syphilis?

A

Examen direct et sérologique

79
Q

Qu’est-ce que l’examen direct de la syphilis?

A

Un examen au fond noir fait sur les exsudats du chancre ou des lésions de syphilis secondaire

80
Q

Que peut-on observer dans l’examen direct de la syphilis?

A

Des spirochètes qui effectuent des mouvements en spirale

81
Q

Quels sont les 2 tests sérologiques utilisés pour détecter la syphilis?

A

RPR et CMIA

82
Q

Quelle est la différence entre un test CMIA et un RPR?

A

Le CMIA reste donc positif à vie alors que le RPR fluctue selon que l’infection est active ou non.

83
Q

Pourquoi un test CMIA reste positif à vie?

A

Car il détecte à la fois les IgM et les IgG

84
Q

Quel type de microorganisme est trichomonas vaginalis?

A

Un protozoaire flagellé

85
Q

Vrai ou faux. Les cas de trichomonas vaginalis sont en hausse.

A

Faux, ils sont en baisse.

86
Q

Vrai ou faux. La transmission de trichomonas vaginalis se fait seulement par contact sexuel.

A

Faux, peut aussi se faire par des vêtements mouillés.

87
Q

Quel est le temps d’incubation de trichomonas vaginalis?

A

5 à 28 jours

88
Q

Quels sont les symptômes les plus fréquents d’une infection à trichomonase?

A
  • écoulement vaginal
  • douleurs vulvo-vaginales
  • brûlements à la miction
89
Q

Quelle proportion des individus atteints de trichomonase sont asymptomatiques?

A

10-50%

90
Q

Quelles sont les complications d’une infection à trichomonase?

A

Complications en grossesse et parfois infertilité

91
Q

Quels sont les 2 tests rapides pouvant être effectués pour détecter trichomonas?

A
  • Test de pH
  • Examen direct sans coloration sur les sécrétions vaginales auxquelles on ajoute des gouttes de solution saline

Maladie infectieuse et immunité antimicrobienne (14 decks)

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