Virus Herpes Humano Flashcards
Características clínicas de encefalitis herpética
- Provocado más frecuentemente por VHS-1
- Convulsiones, anomalías neurológicas focales
- Suele limitarse a uno de los lóbulos temporales
¿Cuáles son los virus de herpes simple?
VHS-1 y 2
Patogenia de infección por virus de herpes simple
- Inicio de enfermedad por contacto directo
- Establece su latencia en las neuronas
- Se reactiva por estrés o inmunosupresión
Enfermedades producidas por virus de herpes simple
- Herpes labial
- Faringitis herpética
- Queratitis herpética
- Panadizo herpético
- Herpes genital
- Encefalitis erpética
Diagnóstico de infección por virus de herpes simple
- Microscopía de células de la base de la lesión: frotis de Tzanck, hay células gigantes multinucleadas y cuerpos de inclusión de Crowdy tipo A
- Cultivos celulares y PCR de LCR, piel, líquido vesicular
Tratamiento de herpes genital
- 1er episodio: aciclovir, famciclovir, valaciclovir
- Recurrente (>6 episodios anuales): aciclovir, famciclovir o valaciclovir
- Herpes genital grave o complicado: aciclovir
- Coinfección por VIH: aciclovir, famciclovir
- Embarazo: aciclovir
- RN: aciclovir
CONCLUSION: aciclovir
Características de Virus de la Varicela Zóster (VZV)
Alfa-herpesvirus, de la familia Herpesviridae subfamilia Alphaherpesvirinae
Enfermedades causadas por Virus de la Varicela Zóster (VZV)
Varicela (primoinfección) y herpes zóster
Patogenia de infección por Virus de la Varicela Zóster (VZV)
- Transmisión: contacto directo a través de vesículas o aerosoles de secreciones respiratorias.
- Latente en neuronas de los ganglios de las raíces dorsales, los ganglios autónomos y NC
- Herpes Zóster(HZ): reactivación espontánea con exantema vesicular doloroso que se localiza sobre un dermatoma,
Tratamiento de infección por Virus de la Varicela Zóster (VZV)
Debe iniciarse en <72 horas de haber iniciado los síntomas.
Reduce síntomas cutáneos y gravedad de dolor asociado a HZ
Esquemas de tratamiento:
- Aciclovir
- Valaciclovir
- Famciclovir
¿Qué es el Síndrome de Ramsay-Hunt y tratamiento?
HZ con implicación del nervio facial o dolor intenso y parálisis de varios nervios craneales.
Tx: aciclovir IV y corticoides sistémicos.
Tratamiento de dolor en herpes zoster
Tratamiento escalonado:
1 Paracetamol
2 Paracetamol + opioide débil
3 Paracetamol + opioide potente
Tratamiento de neuralgia post herpética
1 Gabapentina o pregabalina
2 Antidepresivos tricíclicos
3 Lidocaína tópica (1ra línea en pacientes de edad avanzada con polifarmacia o no pueden usar analgésicos sistémicos)
Enfermedad causada por Virus Herpes Humano 6 y 7
Exantema súbito o roséola
Virus relacionado con Sarcoma de Kaposi
Virus Herpes Humano 8
