Virus exanthémateux et des oreillons Flashcards
Quels sont les 4 principaux virus causant des éruptions cutannées exhantémateuses?
- Virus de la rubéole
- Virus de la rougeole
- Parovirus B19
- HHV-6 (cause la roséole)
Comment se fait principalement la transmission des virus éxanthémateux?
Par gouttelettes
Quelle est la période d’incubation et de contagion du virus de la rougeole?
Incubation: 10-14j
Contagion: 2-4 jours avant les symptômes et pendant symptômes (très contagieuse)
Vrai ou faux.
L’incidence de la rougeole au Québec est élevé.
FAUX
Seulement 850 cas ont été rapportés dans les 10 dernières années (depuis 2011)
La rougeole est commune en Afrique et en Europe.
Quel signe clinique distinctif permet le diagnostic de la rougeole?
Le signe de Koplick: petites taches blanches sur la muqueuse de la joue près des molaires
Quels sont les symptômes cliniques de la rougeole (autres que l’éruption cutanée)? (6)
- Grande fièvre
- Rhinorrée
- Toux sèche
- Conjonctivite
- Photophobie (ébouissement par toute source de lumière)
- Signe de Koplick
Vrai ou faux.
Un test sérologique positif est suffisant pour confirmer un diagnostic de rougeole ou de rubéole.
FAUX
Il faut également une culture ou un TAAN +
Vrai ou faux?
Il existe un traitement antiviral pour la rougeole.
FAUX
Quels virus couvre le vaccin RRO-Var?
De quel type de vaccin s’agit-il?
Il y a-t-il des contre-indications pour ce vaccin?
Rougeole, rubéole, oreillons et varicelle
Vivant atténué (2 doses) => Contre-indiqué pour les patients immunosupprimés et les femmes enceintes.
Vrai ou faux.
Les virus de la rougeole et de la rubéole sont tous deux des virus ARN enveloppés.
VRAI
Éruptions cutannées
Qu’est-ce qu’une macule?
Taches plates
Éruptions cutanées
Qu’est-ce qu’une papule?
Zone de peau légèrement surélevée souvent atribuable à la réaction immunitaire déclencée par l’infection virale.
Éruptions cutanées
Qu’est-ce qu’une vésicule?
Cloche d’eau qui contient la plupart du temps des particules virales.
Éruptions cutanées
Qu’est-ce qu’un nodule?
Zone de peau surélevée plus grosse qu’une papule.
Vrai ou faux.
Le virus de la rougeole cause, tout comme celui de la rubéole, des infections congénitales.
FAUX
Le virus de la rubéole cause des infections congénitales, mais pas celui de la rougeole.
Vrai ou faux?
La rougeole ne peut pas causer de décès.
FAUX
En 2019, 207 500 personnes sont mortes des suites d’une infection à la rougeole.
Décrire la prévalence de la rubéole au Québec.
Pratiquement nulle (grâce au vaccin)
Quelles sont les périodes d’incubation et de contagiosité de la rubéole?
Incubation: 14-21 jours
Contagiosité: de 14 jours avant les symptômes à 14 jours après
Pour qui la rubéole peut être particulièrement dangereuse? Quels sont les complications possibles?
Le foetus.
Si infection congénitale, risque de:
- Surdité
- Cataractes
- Retard mental
- Microcéphalie
- Malformations cardiaques
- Décès dans la première année de vie
Vrai ou faux?
La rubéole est asymptômatique dans la moitié des cas chez les adultes et les enfants.
VRAI
Les symptômes, si présents, sont relativement bénins.
Suite à une infection par la rubéole, quel symptôme peut-on rencontrer chez l’adulte, mais pas chez l’enfant?
Douleurs articulaires aigues
Décrire la structure du Parovirus B19
Très petit virus nu à ADN
Dans quel type de cellules le parovirus B19 se réplique-t-il préférentiellement?
Érythroblastes
Vrai ou faux?
Tout comme la rougeole et la rubéole, le parovirus B19 a pratiquement été éradiqué du Québec.
FAUX
Il n’existe pas de vaccin pour ce virus.
Décrire le tableau clinique d’une infection au parovirus B19.
Évolution en 2 temps
- Symptômes grippaux (non spécifiques)
- Éruption cutanée
* Arthralgie
Décrire les périodes d‘incubation et de contagiosité du parovirus B19.
Incubation: 7-10 jours
Contagiosité: Pendant la phase grippale (uniquement)
Quel signe caractéristique retrouve-t-on chez les enfants infectés par le parovirus B19 lors de la phase de l’éruption?
Éruption au visage évoquant une giffle aux joues des deux côtés.
Comment se fait le diagnostic du parovirus B19?
Tableau clinique, confirmé par sérologie IgM +
TAAN sur liquide amniotique pour infection congénitale
Quelles sont les complications possibles chez le foetus infecté par le parvovirus B19?
- Avortement spontanné
- Mort in utero
- Hydrops foetalis (anémie foetale sévère)
Lorsque infection survient dans les 20 premières semaines de la grossesse.
Quel virus cause la roséole?
Le virus herpès humain de type 6 (HHV-6)
Décrire l’évolution clinique d’une infection au HHV-6.
Roséole:
- Fièvre abrupte pendant 4 jours
- Disparition de la fièvre et apparition d’une éruption maculaire
- Récupération sans complications
Comment se fait le diagnostic de la roséole?
Tableau clinique
(pas de sérologie, ni de TAAN ou de culture)
Vrai ou faux?
Il existe un vaccin pour la roséole.
FAUX
Les antiviraux ne sont pas non plus employés.
Décrire la structure du virus des oreillons
Virus ARN enveloppé
Quelle est la période d’incubation du virus des oreillons?
Incubation: 12-25 jours
Quels sont les symtptômes d’une infection au virus des oreillons?
- Parotidite
- Symptômes grippaux
- Possibilité d’atteintes systémiques
-Testicules
-Ovaires
-Nerfs périphériques
-Yeux
-Oreille interne
-SNC
-Pancréas, etc.
Comment se fait le diagnostic du virus des oreillons?
Sérologie
Culture virale/TAAN (salive + urine)
Quel est le traitement pour l’infection au virus des oreillons?
Aucun
Comment explique-t on que la rougeole est beaucoup plus contagieuse que les autres virus exanthémateux?
Transmission aérienne