Picornavirus Flashcards
Quelles sont les caractéristiques des picornaviridae?
- Virus nus
- Petits ARNs dans une capside icosahédrale
Nommez les virus de la famille des Picornaviridae qui sont pathogènes pour l’humain.
- Entérovirus
- Hépatovirus
- Rhinovirus
Pourquoi est-ce que les rhinovirus sont moins susceptibles de causer des infections respiratoires inférieures?
Elles sont sensibles à l’acidité et à la température. Ils ont de la difficulté à se répliquer dans les endroits à température supérieure à 33°C.
Les voies respiratoires supérieures (pharynx) sont à environ 33°C, donc ils se limitent à ces endroits.
Est-ce que les entérovirus provoquent des maladies entériques?
Non.
Leur nom signifie qu’ils se répliquent et se transmettent à travers le tractus digestif.
Par quelle voie entrent les entérovirus?
Oropharynx, voies respiratoires supérieures et muqueuse intestinale
Est-ce que les entérovirus peuvent causer des virémies?
Oui. S’il n’y a pas d’anticorps spécifiques dans le sérum, il peut y avoir une dissémination dans le sang du virus pour atteindre les tissus qui possèdent les récepteurs pour les entérovirus (ex.: cellules réticuloendothéliales des ganglions lymphatiques, rate et foie). Cela initiera une seconde réplication qui provoquera subséquemment une deuxième virémie.
Qu’est-ce qui permet aux entérovirus de causer des dommages aux cellules?
La plupart sont cytolytiques. Cela leur permet de se répliquer dans ces cellules et de les endommager.
Quels sont les tissus cibles des entérovirus?
- Ganglions lymphatiques
- Foie
- Rate
- Muscles
- Cerveau + Méninges
- Peau (causant le Hand-Foot-and-Mouth Syndrome)
V ou F? Les anticorps relâchés par l’organisme peuvent prévenir une virémie.
Vrai.
Même si cela est transitoire/temporaire, cela peut prévenir l’inititation de la virémie.
V ou F? Les infections aux entérovirus sont souvent asymptomatiques.
Vrai.
Elles le sont souvent ou elles peuvent causer des symptômes grippales ou au niveau du tractus respiratoire supérieur.
V ou F? Les virions des entérovirus sont résistants à plusieurs conditions environnementales.
Vrai. Ils sont résistants aux détergents, aux acides, à la sécheresse, chaleur, etc.
Quels sont les modes de transmission des entérovirus?
- Fécal-oral
- Ingestion d’eau et de nourriture contaminées
- Contact direct et indirect (ex.: fomites)
- Inhalation d’aérosols
V ou F? La période des infections aux entérovirus est à la fin de l’hiver et au début du printemps.
Faux. Les infections sont plus communes pendant l’été.
Nommez deux modes de prévention contre les entérovirus en général?
- La vaccination contre la polio (vivant ou inactivé)
- Bonne hygiène
- Utilisation de formaldéhyde, hypochlorite et chlore
Pourquoi pouvons-nous faire des tests TAAN pour le diagnostic de la méningite à entérovirus?
Elle permet d’abord de distinguer les méningites par infection bactérienne, car le LCR ne contiendrait pas de neutrophiles et il aurait un taux de glucose plus élevé s’il était infecté à entérovirus.
Puis, grâce aux méthodes de RT-PCR de détection de l’ARN viral, il est possible d’identifier l’entérovirus ou de le distinguer des autres, dépendant de la primase utilisée.
Quels sont les virus qui peuvent être mis en culture?
- Poliovirus (culture sur des tx de reins de singes)
- Coxsackievirus (A: suckling mice; B: singe ou rein d’embryons humains)
- Echovirus
Nommez 5 manifestations cliniques pour les entérovirus en général et leur fréquence.
- Asymptomatique (souvent)
- Paralytique (sporadique)
- Encéphalite, méningite (épidémique)
- Cardite (Sporadique)
- Maladies néonatales (Épidémique)
- Pleurodynie (Épidémique)
- Herpangine (commun)
- Hand-foot-and-mouth Syndrome (commun)
- Rash (commun)
- Conjonctive hémorrhagique aigue (épidémique)
- Infections des voies respiratoires (commun)
- Fièvre (commun)
- Diarrhée (non-commun)
- Diabète (Cocksackievirus de type B) (non-commun)
- Orchite/infection des testicules (non-commun)
Au niveau de l’épidémiologie, comment se distingue le poliovirus?
Le wild-type est pratiquement éradiqué de l’Occident grâce à un bon programme de vaccination.
Néanmoins, il reste encore quelques cas dans le monde. La polio paralytique n’a pas été éliminée du Nigeria, du Pakistan et de l’Afghanistan et ils se sont propagés dans quelques autres pays.
Au niveau de la prévention, comment faisons-nous pour prévenir la polio?
Vaccination!
Vaccin vivant polio orale (trivalent) OU Vaccin trivalent inactivé
Au niveau des manifestations cliniques du poliovirus, quels sont les 4 formes de manifestations cliniques qui peuvent apparaître?
- Asymptomatique
- Polyomyélite abortive (maladie mineure)
- Polyomyélite nonparalytique OU méningite aseptique (pas de cause bactérienne)
- Polio paralytique (maladie majeure)
Pourquoi n’est-il pas nécessaire de faire des prélèvements pour le Dx d’infection à rhinovirus?
Ce sont les virus qui causent le plus souvent les symptômes du rhume.
Cela est si caractéristique de leur famille qu’il serait inutile d’envoyer des échantillons en laboratoire.
Est-ce qu’on ne peut avoir le rhume qu’une fois et avoir une immunité permanente contre les rhinovirus?
Non, car il y a divers sérotypes.
Quels sont les méthodes de transmission des rhinovirus?
Contact direct ou indirect (fomites)
Inhalation de goutelettes infectées
À quel(s) moment(s) les rhinovirus sont les plus contagieux?
Début automne et fin de printemps
Quels sont les moyens de prévenir la transmission des rhinovirus?
Lavage de mains et nettoyage des surfaces contaminées
Quelles sont les manifestations cliniques des rhinovirus?
- Éternuements
- Rhinorrhée
- Obstruction nasale
- Mal de gorge
- Mal de tête et malaise (sans fièvre)
Bref, un rhume…
À quelle journée est-ce que les symptômes ressentis à cause d’un rhinovirus sont à leur pic?
3-4 jours
Toux et symptômes nasaux peuvent persister de 7-10 jours.
