vírus das hepatites Flashcards
quais são as hepatites entéricas e parenterais? qual a diferença entre elas?
entéricas:
- A e E
parenterais:
- B, C e D
as hepatites entéricas são transmitidas pela via fecal-oral, portanto infecciosas, enquanto as parenterais envolvem contato direto com sangue ou outros fluidos corporais, portanto séricas
quais os aspectos gerais das hepatites virais?
- nenhum dos vírus é tipicamente citopatogênico, ou seja, não são os vírus que causam hepatite, mas sim a resposta imune do hospedeiro
- causa inflamação aguda, com febre, náuseas, vômitos, icterícia, lesões histopatológicas
- pode ter causas não virias, como uso de drogas ou doenças autoimunes
- pode ser hepatite esporática
quais são as famílias dos vírus da hepatite A, B, C, D, E?
A: picornaviridae
B: hepadnaviridae
C: flaviridae
D:
E: caliciviridae
quais são os vírus da hepatite que tem envelope?
B C D
quais os vírus da hepatite que têm HBsAg? explique a sua importância
B e D
- permite que o vírus se ligue no hepatócito
- marcador diagnóstico e de monitoramento de infecção
- usado na fabricação da vacina da hepatite pois estimula a síntese de Anti-HBS
quais são os vírus da hepatite que têm RNAfu+ e qual o único que é DNAfd?
RNAfu+:
- A, C, D, E
DNAfd: B
quais são os vírus da hepatite mais prevalentes?
A, B
quais são as vírus da hepatite parenterias e enterais que não tem vacina?
parenterais/ séricos: C
enterais/ infecciosos: E
quais são as características do vírus da hepatite B?
- hepatotropismo
- faixa restrita de hospedeiros
- genoma reduzido e DNAfd
- replicação via transcrição reversa, pode se incorporar ao genoma humano
- envolpado, tem HBsAG
- sua infecção persistente está associada ao vírus da hepatite C
como é a estrutura do vírus da hepatite B?
- iscosaédrico, envelopado e esférico
- vasto excesso de partúculas subvirais
- bicamada superficial
- partículas virais extracelulares
- genoma circular e DNAfd, 3200pb
- 4 fases de leitura aberta (ORF’s) que produz proteínas funcionais
quais sãos os ORF’s e quais as proteínas que cada um produz?
ORF S: produz HBsAg, constituinte principal do envelope
ORF X: HBx, função reguladora e localização celular inconclosivas
ORF P: HBPol, replicação do DNA viral, produz transcriptase reversa
ORF C: HBcAg, proteína de núcleo, faz tradução a partir do segundo AUG e capsídeo viral, se manifesta quando a imunidade está elevada; HBeAg, tradução a partir do primeiro AUG tem papel imunomodulador
quais são as partículas virais B observadas extracelularmente?
- nucleotídeos não envelopados
- envelopes vazios/ partículas subvirais esféricos ou filamentosos
- vírions completos/ partículas Dane
quais as formas de transmissão da hepatite B?
- sexualmente
- procedimentos invasivos sem esterilização ou uso de materiais descartáveis
- compartilhamento de seringas
- transfusão de sangue
- vertical, via placenta e aleitamento
- acidentes com perfuro cortantes
quais as características da hepatite B aguda e crônica?
aguda:
- auto-limitada
- perfil sorológico bem definido
crônica:
- persistência do HBsAG por mais de 6 meses
quais são as exacerbações da hepatite B aguda?
- alguns pacientes não conseguem reduzir do DNA viral pois têm incapacidade de síntese de HBeAg
- cirrose
- associações com CHC
quais as características epidemiológicas importantes da hepatite B no brasil?
- endemicidade intermediária/elevada na amazônia e sul
- aumento na adolecência do anti-HBc
- mais prevalente no sexo masculino e classe baixa
quais são os 3 tipos de infecção da hepatite B?
- fulminante
- aguda
- crônica
quais as características da hepatite B fulminante?
- subjulga o paciente em 10 dias
- relacionada com resposta imune exacerbada e rápida eliminação do vírus
- HBsAg pode estar ausente
- mau prognóstico, vômitos, hálito hepático, sonolência, cinfusão e coma
- pode estar associada a outras hepatites
quais as características da hepatite B aguda?
- incubação de 60 a 90 dias
- anictérica e assintomática
- benigna, auto-limitada, dura por 4 meses
- em adultos, tende a ser mais severa que a A ou C
- anoraxia, mal estar, náuseas, pirexia branda, fadiga, dor abdominal
- são raros icterícia e recaídas
quais as características da hepatite B crônica?
- maior risco entre bebês e idosos e mais frequente em homens
- pacientes não ictéricos tem mais tendência à cronificação
- é silenciosa
- recaídas clínicas devido a soroconversão de HBeAg em anti-HBe
quando pode ser administrada a vacina da hepatite B e quais os grupos específicos?
- uma dose ao nascimento e duas doses aos 2 e 6 meses (está integrada à pentavalente)
grupos específicos;
- hemofílicos
- transplantados
- hemodiálise
- HIV
- reclusos
- profissionais do sexo
- policiais
- coletores de lixo
apesar de ser tomada no nascimento ela também pode ser administrada em qualquer idade
