Giardia lamblia Flashcards

protozoários

1
Q

qual o agente etiológico da giardíase?

A

giardia lamblia, um protozoário

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2
Q

qual a diferença entre as formas de vidas entre os protozoários e helmintos?

A

protozoários possuem 3 formas: cisto, oocisto e trofozoíto
helmintos possuem 3 formas: ovos, larva e verme adulto

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3
Q

qual a forma adulta e patogênica do giardia lambia?

A

trofozoíto

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4
Q

quais são os componentes morfológicos do trofozoíto da giardia?

A
  • piriforme e simetria bilateral
  • disco adesivo ventral
  • dois núcleos
  • dois axóstilos/ feixes de fibras longitudinais
  • dois corpos parabasais (golgi)
  • quatro pares de flagelos posteriores
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5
Q

para que serve os discos adesivos dos trofozoítos?

A

adesão nas microvilosidades do intestino

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6
Q

para que serve o feixe de fibra longitudinal (axótilos) dos trofozoítos?

A

para se dobrar e, com o auxilio do disco adesivo, se adere na microvilosidade intestinal, atrofiando-a

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7
Q

qual a forma infectante do giardia lamblia?

A

cisto

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8
Q

quais são os componentes morfológicos dos cistos?

A
  • ovóides
  • parede cística de quitina
  • 4 núcleos
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9
Q

para que serve a membrana cística dos cistos?

A

sobrevivência quando são eliminados nas fezes, já que os trofozoítos sobrevivem 20min fora do intestino

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10
Q

em que caso os trofozoítos podem estar presentes nas fezes?

A

giardíase associada com diarreia crônica

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11
Q

como pode ocorrer a transmissão de giardíase?

A
  • oral-fecal, com a ingestão de alimentos e água contaminados com fezes contendo cistos
  • pessoa-pessoa, com a manipulação de alimentos
  • barata, moscas e formigas
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12
Q

explique o ciclo evolutivo do giardia lamblia

A
  • é ingerido com alimentos contaminados em forma de cisto.
  • quando chega no estômago, o suco gástrico quebra a membrana cística.
  • no duodeno, há a liberação do cisto, se formando metacisto.
  • quando chega no jejuno, o metacisto se liga aos receptores jejunais e evolui para trofozoíto. assim, ele se adere na vilosidade e sofre divisão binária, se replicando no lúmen, sequestrando gordura e protéinas para isso.
  • quando já está velho, o trofozoíto se desprende da mucosa e vai em direção ao cólon, produzindo membrana cística (encistamento).
  • por fim, é liberado na forma cística.
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13
Q

o que confere patogenicidade ao giardia lamblia?

A
  • processo mecânico de adesão na microvilosidade pelos discos adesivos, gerando tapeamento e impedindo a absorção, consequentemente, gerando atrofia da microvilosidade
  • proteína toxigênica CRP136, responsável pela diarreia aquosa
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14
Q

por que a resposta aguda ao giardia lamblia é eosinófila?

A

pois é uma resposta imune inata contra um parasita

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15
Q

como é a resposta crônica do hospedeiro à infecção por giardia lamblia?

A

inflamatória, com atrofia das microvilosidades intestinais e diarreia crônica

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16
Q

qual o mecanismo de escape do giardia lamblia?

A

variação antigênica (VSPs)

assim, os humanos não geram memória imunológica contra o parasita, o que garante evasão ao sistema imune

17
Q

como se dá a perda da microvilosidade por infecção da giardia lamblia?

A

por atrofia, decorrente do mecanismo de tapeamento, o que impede a absorção dos nutrientes

18
Q

infecção por giardia lamblia é caracterizada por episódios de disenteria?

A

não, pois a perda da microvilosidade se dá por atrofia, ou seja desuso, e não lesão

19
Q

como se dá o mecanismo de adesão da giardia lamblia?

A
  • ação hidrodinâmica, pela propulsão dos flagelos e a força de succção do disco vertebral, é um processo físico
  • receptores de superfície
  • contração das proteínas e do disco ventral
20
Q

o aparecimento de sintomas decorrente de infecção por giardia lamblia é dependente do quê?

A

da carga parasitária e do sistema imune

21
Q

qual o período de incubação da giardia lamblia?

A

1 a 3 semanas

22
Q

quem são os assintomáticos para infecções por giardia lamblia?

A

adultos com carga parasitária alta

23
Q

quem são os sintomáticos para iinfecções por giardia lamblia?

A

crianças

24
Q

como é a sintomatologia da infecção por giardia lablia?

A

diarreias brandas e autolimitantes à diarreias crônicas e debilitantes

25
Q

como deve ser o tratamento para infecção por giardia lamblia?

A

imediato, pois pode gerar síndrome da má absorção

26
Q

como é a sintomatologia aguda (até dois meses) por infecção por giardia lamblia?

A
  • presença de diarreia intermitente e autolimitante
  • dores abdominais e cólicas
  • esteatorreia
27
Q

como é a sintomatologia crônica por infecção por giardia lamblia?

A
  • diarreia crônica
  • dor abdominal
  • anorexia e perda de peso
28
Q

como deve ser feito o exame de diagnóstico para giardia lamblia?

A

com três amostras, em dias alternados, de parasitológico de fezes. usa-se solução conservadora de MIF, SAF ou formalina 5 a 10%

29
Q

por que são utilizadas 3 amostras de parasitológico de fezes para diagnosticar infecção por giardia lamblia?

A

para driblar o período negativo, onde os cistos não são liberados

30
Q

quais os métodos de diagnóstico usados para fezes diarreicas e fezes formadas e pastosas na infecção por giardia lamblia?

A

diarreicas: método direto para pesquisa de trofozoítos, como a imunofluorecência
formadas e pastosas: ritchie e faust para pesquisa de cistos

31
Q

quais os métodos sorológicos usados para infecção por giardia lamblia?

A

ELISA

32
Q

por que há grandes chances de haver um falso negativo em sorológicos para giardia lamblia?

A

pois não cria-se memória imunológica para infecções por giardia lamblia em seres humanos

33
Q

quais os aspectos epidemiológicos da giardia lamblia?

A
  • cosmopolita
  • comum em climas temperados e tropicais
  • maior incidência em crianças
34
Q

quais as medidas profiláticas para a disseminação da giardia lamblia?

A
  • saneamento básico e higiene
  • tratamento de assintomáticos
  • vacinação de animais domésticos