febre amarela Flashcards
o que é a febre amarela?
- arbovirose infecciosa aguda endêmica
- está presente apenas nas florestas tropicais do continente africano e da américa latina
- possui dois vetores, um de ciclo urbano e outro silvestre, ambos da família flaviviridae
quais são os vetores da febre amarela de ciclo urbano e silvestre?
urbano: aedes aegypti
silvestre: haemogogus (h. janthinomys e h. albomaculatus) ou sabethes chloropterus
qual a diferença entre as cepas do vírus da febre amarela entre os que afetam a américa do sul e os que acometem o continente africano?
têm diferença no genótipo, onde o da américa do sul pertence ao subtipo 1E
como se caracteriza a febre amarela no ciclo urbano?
- antroponose, onde o humano é o único hospedeiro
- não se identificam animais com importância epidemiológica
como se caracteriza a fenre amarela no ciclo silvestre?
- zoonose
- transmitida por mosquitos de hábitos silvestres haemogogus (h. janthinomys e h. albomaculatus) ou sabethes chloropterus
- fonte de infecção primordial: primatas, como macacos Allouata (macaco guariba), cebus (macaco prego), atelles e callithrix. mas mamíferos também podem ser reservatórios, como marsupiais e roedores
- humanos imunodeprimidos podem se infectar pela picada do mosquito
explique o ciclo da febre amarela
ocorre em duas formas: ciclo urbano e ciclo silvestre
- no ciclo silvestre o vírus é transmitido entre macacos, hospedeiros principais dos vetores silvestres
- o macaco infectado transmite a doença para outro macaco ou para humanos imunodeprimidos que entram na floresta
- o ciclo urbano se inicia quando o humano infectado retorna à cidade e o aedes aegypti pica o indivíduo, e assim o mosquito adquire o vírus e assim é capaz de transmitir o vírus
qual o período de incubação da febre amarela?
3 a 6 dias, podendo se estender até 15 dias
quanto tempo dura a viremia no humano?
dura em torno de 7 dias
começa entre 24 a 48h antes do aparecimento dos sintomas até 3 a 5 dias após o início da doença.
nesse período os mosquitos transmissores podem se infectar
explique o que ocorre quando o aedes é infectado
o vírus migra para as glândulas salivares, onde se replica de 8 a 12 dias de incubação. após isso a fêmea pode transmitir até o final de sua vida, entre 6a 8 semanas
cite pontos importantes sobre imunidade da febre amarela
- imunidade é duradoura tanto para humanos quanto para os macacos
- filhos de mães imunes podem apresentar imunidade passiva e transitória durante os primeiros meses de vida
onde as lesões da febre amarela são mais proeminentes?
fígado e rins, com destruição de grande quantidade de células parenquimatosas
quais alterações são apresentadas no fígado decorrentes da infecção por febre amarela?
- aumento de volume
- necrose médio-zonal dos lóbulos hepáticos
- esteatose
- degeneração eosinofílica
- lesão devido apoptose celular
- corpúsculos intracitoplasmáticos de councilman e intranucleares de torres
- células de kupffer (macrófagos hepáticos)
- diminuição da formação de protrombina
- icterícia
quais alterações são apresentadas nos rins decorrentes da infecção por febre amarela?
- aumento de volume
- edema intersticial
- infiltrado inflamatório mononuclear
- epitélio tubular com degeneração turva
- fraca necrose pro coagulação sanguínea
qual é o resultado da lesão tecidual provocada pela propagação viral da febre amarela?
processo de coagulação intravascular disseminada
como pode ser a intensidade dos sintomas na febre amarela?
leve, moderada, grave ou maligna
letalidade de 5% a 10%, atingindo 50% dos graves, com manifestações icterohemorrágica e hepatorrenal