micoses superficiais Flashcards

1
Q

o que são micoses superficiais?

A

crescimento fúngico nos tecidos epiteliais, sem invasão do tecido vivo e sem sem provocar resposta inflamatória no hospedeiro

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2
Q

quais são as micoses superficiais exclusivas da pele?

A
  • pitiríase versicolor
  • tinea nigra
  • micoses nodulares do pelo (piedra negra e piedra branca)
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3
Q

o que é pitiriasis versicolor?

A

micose superficial que provoca lesões hipocrômicas ou hipercrômicas causadas pela levedura de malassezia spp, as quais são lipofílicas

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4
Q

quais são as espécies de levedura de malassezia ssp que causam pitiriasis versicolor?

A
  • furfur
  • pachydermatis
  • sympodialis
  • sloffiaie
  • globosa
  • obtusa
  • restricta
  • yamatoensis
  • dermatis
  • nana
  • japonica
  • caprae
  • caniculi
  • equinae
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5
Q

qual a única espécie de malassezia que não é lipofílica?

A

M. pachydermatis

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6
Q

a malassezia ssp faz parte de qual microbiota?

A
  • pele, nas primeiras semanas de vida
  • couro cabeludo
  • tronco
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7
Q

como se caracterizam as lesões da pitiriases vesicolor?

A

máculas finas descamativas de tamanho, forma e cor varáveis, observadas seborreicas do corpo, tórax, ombros, região cervical, zona proximal dos membros superiores, abdome. pode atingi pênis, pálpebras e região subamária

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8
Q

por que a pitiriase versicolor apresenta a hipocromia?

A

devido a presença de ácido azelaico que interfere na melangênese

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9
Q

por que a pitiriase versicolor apresenta a hiperpigmentação?

A

devido ao aumento e distribuição de melanossomas

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10
Q

quais as menifestações podem estar associadas à malassezia, agente causador da pitiriase versicolor?

A
  • dermatitie seborreica e atópica
  • foliculite pitirospórica
  • papilomatose confluente e reticulada de gougerot e carteaud
  • blefarite
  • onicomicose
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11
Q

quais são as características epidemiológicas da pitiriase vesicolor

A
  • assintomática
  • crônica
  • prevalente nos trópicos
  • ocorre em ambos os sexos
  • mais comum em adolescentes e adultos
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12
Q

quais os fatores que são responsáveis pelo rompimento do equilíbrio parasito-hospedeiro da pitiriase versicolor?

A
  • idade
  • sexo
  • predisposição genética
  • desnutrição
  • gravidez
  • diabetes mellitus
  • corticoidoterapia prolongada
  • imunodeficiência
  • fatores que favorecem a oleosidade da pele
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13
Q

quais os métodos diagnósticos laboratoriais para pitiriase vesicolor?

A
  • Lâmpada de wood
  • sinais de besnier nas unhas
  • sinal de zileri
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14
Q

quais são os métodos diagnósticos microscópicos para pitiríase vesicolor?

A
  • microscópio de escamas ou lesão após KOH sem tinta parker
  • células leveduriformes redondas ou ovaladas, isoladas ou agrupadas, com boamento boliche, filamentos espessos, septados, curtos, curvos e irregulares
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15
Q

o que é tinea nigra?

A

infecção assintomática superficial e benigna, causada pelo hortea werneckii (também é chamado de phaeoannellomyces wernwckii e closdosporium werneckii), que é encontrado na areia e no solo, portanto é comum em climas tropicais e subtropicias, é comum no nordeste do país.
apresenta lesões maculares, pouco descamativas marrom negro, na palma e planta do pé, mas pode acometer outras áreas

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16
Q

como é a apresentação microscópica da h. werneckii para o diagnóstico?

A

no início há células leveduriformes com septo central

depois as hifas se desenvolvem, são sepadas e conídios são eçípticos e melanizados

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17
Q

quais as formas de vida da h. werneckii na primeira e segunda semana de vida?

A

primeira:
- leveduriforme
- testura cremosa
- cor negra-olivácea brilhante

segunda:
- micélio aéreo
- altrerção para cor cinza escuro, marrom ou negra

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18
Q

qual o ágar usado para diagnóstico?

A

batata dextrose

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19
Q

o que é piedra branca?

A

infecção superficial e benigna causada por trichosporon ssp, se caracteriza por nódulos claros ao redor dos pelos, de qualquer parte do corpo

gera prurido itenso e alta contagiosidade

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20
Q

quais são as espécies de trhichosporon causadoras de piedra branca?

A
  • beigelii
  • asahiii
  • asteroides
  • cutaneum
  • inkin
  • mucoides
  • ovoides
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21
Q

qual a espécie de trichosporon causa piedra branca genital?

A

t. inkin

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22
Q

qual a espécie de trichosporon causa piedra branca nos cabelos? que fatores favorecem o aparecimento dessa micose?

A

t. ovoides

  • prender os cabelos molhados
  • uso de cremes
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23
Q

como é feito o diagnóstico da piedra branca?

A

testes moleculares da região IGSI do rDNA identifcam o trichosporo

24
Q

como é a microscopia da piedra branca?

A
  • hifas artroconidias
  • blastoconídios
  • colônias com cor branca creme
25
qual é o ágar usado para crescimento da trichosporon?
sabouraud dextrose
26
o que é piedra negra?
infecção assintomática e de baixo contágio caracterizada pela presença de nódulos escuros de tamanhos variados e duros aderidos aos pelos. são de difícil remoção são causadas pelo **piedraia hortae** é comum em áreas tropicais, sendo a região amazônica a mais comum
27
quais condições climáticas favorecem a piedra negra?
- alta temperatura - queda pluviométrica - umidade elevada
28
como é feito o diagnóstico de piedra negra?
clarificação com KOH
29
o que são dermatofitoses?
infecções fúngicas nas camadas queratinizadas da pele, unha, pelos e cabelos, conhecidas como "epinge ou frieira" causam lesões cutâneas causadas, com acentuada diferença na sua morfologia, ecologia e história natural. dependendo do local, são muito pruriginosas tem habilidade de degradar queratina, por isso os fungos são chamados de dermatófitos. assim, acometem pele, unhas e pelos.
30
quais são os agentes etiológicos das dermatofitoses?
- microsporum spp - trichophyton spp - epidermophyton floccosum
31
quais as características microscópicas dos gêneros dermatófitos: microsporum, trichophyton e epidermophyton?
microsporum e trichophyton: - macroconídeos + microconídeos epidermophyton: - somente macroconídios
32
como é a reprodução dos fungos dermatófitos?
assexuada e sexuada assexuada: - encontrada na natureza - dermatófitos se reproduzem por conídios, por isso estão no grupos dos anamórficos - em cultivo, apresentam vários tipos de colônia sexuada: - laboratório - cruzamento entre cepas
33
como se apresenta a colônia em cutivo do Thichophyton rubrum e microsporum canis?
thichophyton: vermelho-escura canis: amarelo-ouro
34
como o gênero trichphyton microscopicamente se apresenta?
- macroconídios cilíndricos, multisseptados e paredes lisas - microconídios redondos, ovais ou piriformes
35
como o gênero microsorum microscopicamente se apresenta?
- macroconídeos fusiformes, paredes rugosas - poucos microconídeos
36
quais são as espécies de **tinea ssp** que causam dermatofitoses?
- capitis (couro cabeludo) - barbae (barba) - corporis (glaba) - cruris (região ingnal) - pedis (pés) - manuum (mãos) - unguium ( unhas)
37
o que possibilita a atividade queratinolítica dos dermatófitos?
presença de enzimas proteolíticas capazes de degradar queratina como fungalisinas (metaloproteinases e glicoproteinas) e subtilisina (serinaproteases)
38
quais as enzimas que possibilitam virulência aos dermatófitos?
- queratinases (+ importante) - alastases - colagenases - dnases
39
o que é necessário para haver a atividade plea das proteases?
redução das pontes de dissulfeto dos filamentos de queratina
40
quais são as etapas das lesões de dermatofitoses?
- período de incubação, é variável, depende da imunidade do hospedeiro - período de invasão radial, produção de enzimas, degradação de queratina e crescimento de hifas - período refratário, hifas se fragmentam, produzem astroconídios, que são estruturas de resistência
41
como os dermatófitos invadem novos folículos pilosos? que espécies fazem isso?
por placas de tonsura - tinea capitis - trichophytin tonsurans - microsporum canis
42
como é chamada a lesão isolada por dermatófitos? que espécies fazem isso?
quéiron, são microabcessos com placa elevada - microsporum gypseum - t. mentagrophytes - t. verrucosum
43
como são chamadas as lesões causadas por T. schoenleinii?
escútula fávica, são lesões crostosas em forma de taça
44
qual espécie de dermatófitos causa alopécia cicatrical definitiva?
tinea capitis favosa
45
quais são as duas formas de parasitação nos fios de cabelo e pêlos pelos fungos dermatófitos? diferencie as duas e de o ex de uma espécie
**ectothrix (externo):** - dermatófito froma **bainha de artroconídios** ao redor do pelo ex: **microsporum** canis **endothrix (interno):** - presença de **filamentos micelianos, as vezes com artroconídios** ex: **trichophyton** sp (obs: pode ser interno e externo)
46
como é caracterizada a lesão por dermatófitos na pele?
lesões com propagação readial, circulares, bem delimitadas, geralmente com centro descamativo e bordos eritrematosos
47
como é chama a lesão específica de trichophytin concentricum? explique
tinea imbricata/ tokelau/ chimberê são placas escamosas, em forma de anéis concêntricos
48
qual é a forma parasita que todos os gêneros dermatófitos apresentam?
filamentos micelianos hialinos septados ramificados, eventualmente com artroconídios
49
como é caracterizada a lesão unhea de dermatófitos?
se inicia pela borda livre, atingindo a superfície subungueal as unhas se tornam branco-amareladas, porosas e quebradiças nessa lesão, o parasito se apresenta em forma de filamentos micelianos septados, eventualmente com artroconídios
50
quais são os dermatófitos mais comuns no Brasil?
- trichophyton rubrum - trichophyton mentagrophytes - trichophyton tonsurans - microsporum canis - microsporum gypseum - epidermophyton floccosum
51
como os dermatófitos podem ser classifacos de acordo com o seu habitat natural?
- **geofílicos**, habitam o solo, homem e animais se contaminam por contato direto, produzem conídios e reprodução sexuada - **zoofílicos**, parasitam animais domésticos (m. canis) e bovinos ( t. mentagrophytes) - **antropofílicos**, transmissão de homem para homem, contato indireto obs: os mais adaptados ao parasitismo humano perdem a habilidade de produzir conídios e a reprodução sexuada, ao contrário do que se observa nos geofílicos.
52
quais são os dermatófitos antropofílicos mais comuns no brasil?
- t. rubrum - t. mentagrophytes - var. interdigitale - t. tonsurans - e. floccosum
53
como são as características das lesões por dermatófitos zoofílicos e antropofílicos?
antropofílica: - menos inflamatória, tende a cronicidade - não produz macroconídeos, o que dificulta a sua indentificação - identificada pelas gavinhas/ hifas em espiral zoofílicas: - lesões agudas - produz macroconídeos típicos
54
qual a forma mais comum de transmissão dos dermatófitos antropofílicos?
contato com ambientes contaminados, pisos salas de banho, saunas, piscinas, pentes e navalhas
55
quem é o principal transmissor do m. canis?
gato
56
como pode ser feito o diagnóstico de dermatofitoses?
- escamas de unhas e fragmentos de pelo, usa-se a luz de wood para emitir fluorescência e identificar a lesão - exame microscópico direto, após clarificação com KOH
57
por que na dermatofitose na unha por t. rubrum o tratamento com antifúngicos tem ação diminuida?
pois os clamidoconídios (estrutura de resistência em estado de dormência) não produzem ergosterol