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MIP II > micoses superficiais > Flashcards

micoses superficiais Flashcards

1
Q

o que são micoses superficiais?

A

crescimento fúngico nos tecidos epiteliais, sem invasão do tecido vivo e sem sem provocar resposta inflamatória no hospedeiro

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Q

quais são as micoses superficiais exclusivas da pele?

A
  • pitiríase versicolor
  • tinea nigra
  • micoses nodulares do pelo (piedra negra e piedra branca)
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3
Q

o que é pitiriasis versicolor?

A

micose superficial que provoca lesões hipocrômicas ou hipercrômicas causadas pela levedura de malassezia spp, as quais são lipofílicas

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4
Q

quais são as espécies de levedura de malassezia ssp que causam pitiriasis versicolor?

A
  • furfur
  • pachydermatis
  • sympodialis
  • sloffiaie
  • globosa
  • obtusa
  • restricta
  • yamatoensis
  • dermatis
  • nana
  • japonica
  • caprae
  • caniculi
  • equinae
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5
Q

qual a única espécie de malassezia que não é lipofílica?

A

M. pachydermatis

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6
Q

a malassezia ssp faz parte de qual microbiota?

A
  • pele, nas primeiras semanas de vida
  • couro cabeludo
  • tronco
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7
Q

como se caracterizam as lesões da pitiriases vesicolor?

A

máculas finas descamativas de tamanho, forma e cor varáveis, observadas seborreicas do corpo, tórax, ombros, região cervical, zona proximal dos membros superiores, abdome. pode atingi pênis, pálpebras e região subamária

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8
Q

por que a pitiriase versicolor apresenta a hipocromia?

A

devido a presença de ácido azelaico que interfere na melangênese

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9
Q

por que a pitiriase versicolor apresenta a hiperpigmentação?

A

devido ao aumento e distribuição de melanossomas

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10
Q

quais as menifestações podem estar associadas à malassezia, agente causador da pitiriase versicolor?

A
  • dermatitie seborreica e atópica
  • foliculite pitirospórica
  • papilomatose confluente e reticulada de gougerot e carteaud
  • blefarite
  • onicomicose
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11
Q

quais são as características epidemiológicas da pitiriase vesicolor

A
  • assintomática
  • crônica
  • prevalente nos trópicos
  • ocorre em ambos os sexos
  • mais comum em adolescentes e adultos
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12
Q

quais os fatores que são responsáveis pelo rompimento do equilíbrio parasito-hospedeiro da pitiriase versicolor?

A
  • idade
  • sexo
  • predisposição genética
  • desnutrição
  • gravidez
  • diabetes mellitus
  • corticoidoterapia prolongada
  • imunodeficiência
  • fatores que favorecem a oleosidade da pele
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13
Q

quais os métodos diagnósticos laboratoriais para pitiriase vesicolor?

A
  • Lâmpada de wood
  • sinais de besnier nas unhas
  • sinal de zileri
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14
Q

quais são os métodos diagnósticos microscópicos para pitiríase vesicolor?

A
  • microscópio de escamas ou lesão após KOH sem tinta parker
  • células leveduriformes redondas ou ovaladas, isoladas ou agrupadas, com boamento boliche, filamentos espessos, septados, curtos, curvos e irregulares
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15
Q

o que é tinea nigra?

A

infecção assintomática superficial e benigna, causada pelo hortea werneckii (também é chamado de phaeoannellomyces wernwckii e closdosporium werneckii), que é encontrado na areia e no solo, portanto é comum em climas tropicais e subtropicias, é comum no nordeste do país.
apresenta lesões maculares, pouco descamativas marrom negro, na palma e planta do pé, mas pode acometer outras áreas

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16
Q

como é a apresentação microscópica da h. werneckii para o diagnóstico?

A

no início há células leveduriformes com septo central

depois as hifas se desenvolvem, são sepadas e conídios são eçípticos e melanizados

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17
Q

quais as formas de vida da h. werneckii na primeira e segunda semana de vida?

A

primeira:
- leveduriforme
- testura cremosa
- cor negra-olivácea brilhante

segunda:
- micélio aéreo
- altrerção para cor cinza escuro, marrom ou negra

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18
Q

qual o ágar usado para diagnóstico?

A

batata dextrose

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19
Q

o que é piedra branca?

A

infecção superficial e benigna causada por trichosporon ssp, se caracteriza por nódulos claros ao redor dos pelos, de qualquer parte do corpo

gera prurido itenso e alta contagiosidade

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20
Q

quais são as espécies de trhichosporon causadoras de piedra branca?

A
  • beigelii
  • asahiii
  • asteroides
  • cutaneum
  • inkin
  • mucoides
  • ovoides
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21
Q

qual a espécie de trichosporon causa piedra branca genital?

A

t. inkin

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22
Q

qual a espécie de trichosporon causa piedra branca nos cabelos? que fatores favorecem o aparecimento dessa micose?

A

t. ovoides

  • prender os cabelos molhados
  • uso de cremes
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23
Q

como é feito o diagnóstico da piedra branca?

A

testes moleculares da região IGSI do rDNA identifcam o trichosporo

24
Q

como é a microscopia da piedra branca?

A
  • hifas artroconidias
  • blastoconídios
  • colônias com cor branca creme
25
Q

qual é o ágar usado para crescimento da trichosporon?

A

sabouraud dextrose

26
Q

o que é piedra negra?

A

infecção assintomática e de baixo contágio caracterizada pela presença de nódulos escuros de tamanhos variados e duros aderidos aos pelos. são de difícil remoção

são causadas pelo piedraia hortae

é comum em áreas tropicais, sendo a região amazônica a mais comum

27
Q

quais condições climáticas favorecem a piedra negra?

A
  • alta temperatura
  • queda pluviométrica
  • umidade elevada
28
Q

como é feito o diagnóstico de piedra negra?

A

clarificação com KOH

29
Q

o que são dermatofitoses?

A

infecções fúngicas nas camadas queratinizadas da pele, unha, pelos e cabelos, conhecidas como “epinge ou frieira”

causam lesões cutâneas causadas, com acentuada diferença na sua morfologia, ecologia e história natural. dependendo do local, são muito pruriginosas

tem habilidade de degradar queratina, por isso os fungos são chamados de dermatófitos. assim, acometem pele, unhas e pelos.

30
Q

quais são os agentes etiológicos das dermatofitoses?

A
  • microsporum spp
  • trichophyton spp
  • epidermophyton floccosum
31
Q

quais as características microscópicas dos gêneros dermatófitos: microsporum, trichophyton e epidermophyton?

A

microsporum e trichophyton:
- macroconídeos + microconídeos

epidermophyton:
- somente macroconídios

32
Q

como é a reprodução dos fungos dermatófitos?

A

assexuada e sexuada

assexuada:
- encontrada na natureza
- dermatófitos se reproduzem por conídios, por isso estão no grupos dos anamórficos
- em cultivo, apresentam vários tipos de colônia

sexuada:
- laboratório
- cruzamento entre cepas

33
Q

como se apresenta a colônia em cutivo do Thichophyton rubrum e microsporum canis?

A

thichophyton: vermelho-escura
canis: amarelo-ouro

34
Q

como o gênero trichphyton microscopicamente se apresenta?

A
  • macroconídios cilíndricos, multisseptados e paredes lisas
  • microconídios redondos, ovais ou piriformes
35
Q

como o gênero microsorum microscopicamente se apresenta?

A
  • macroconídeos fusiformes, paredes rugosas
  • poucos microconídeos
36
Q

quais são as espécies de tinea ssp que causam dermatofitoses?

A
  • capitis (couro cabeludo)
  • barbae (barba)
  • corporis (glaba)
  • cruris (região ingnal)
  • pedis (pés)
  • manuum (mãos)
  • unguium ( unhas)
37
Q

o que possibilita a atividade queratinolítica dos dermatófitos?

A

presença de enzimas proteolíticas capazes de degradar queratina como fungalisinas (metaloproteinases e glicoproteinas) e subtilisina (serinaproteases)

38
Q

quais as enzimas que possibilitam virulência aos dermatófitos?

A
  • queratinases (+ importante)
  • alastases
  • colagenases
  • dnases
39
Q

o que é necessário para haver a atividade plea das proteases?

A

redução das pontes de dissulfeto dos filamentos de queratina

40
Q

quais são as etapas das lesões de dermatofitoses?

A
  • período de incubação, é variável, depende da imunidade do hospedeiro
  • período de invasão radial, produção de enzimas, degradação de queratina e crescimento de hifas
  • período refratário, hifas se fragmentam, produzem astroconídios, que são estruturas de resistência
41
Q

como os dermatófitos invadem novos folículos pilosos? que espécies fazem isso?

A

por placas de tonsura

  • tinea capitis
  • trichophytin tonsurans
  • microsporum canis
42
Q

como é chamada a lesão isolada por dermatófitos? que espécies fazem isso?

A

quéiron, são microabcessos com placa elevada

  • microsporum gypseum
  • t. mentagrophytes
  • t. verrucosum
43
Q

como são chamadas as lesões causadas por T. schoenleinii?

A

escútula fávica, são lesões crostosas em forma de taça

44
Q

qual espécie de dermatófitos causa alopécia cicatrical definitiva?

A

tinea capitis favosa

45
Q

quais são as duas formas de parasitação nos fios de cabelo e pêlos pelos fungos dermatófitos? diferencie as duas e de o ex de uma espécie

A

ectothrix (externo):
- dermatófito froma bainha de artroconídios ao redor do pelo
ex: microsporum canis

endothrix (interno):
- presença de filamentos micelianos, as vezes com artroconídios
ex: trichophyton sp (obs: pode ser interno e externo)

46
Q

como é caracterizada a lesão por dermatófitos na pele?

A

lesões com propagação readial, circulares, bem delimitadas, geralmente com centro descamativo e bordos eritrematosos

47
Q

como é chama a lesão específica de trichophytin concentricum? explique

A

tinea imbricata/ tokelau/ chimberê

são placas escamosas, em forma de anéis concêntricos

48
Q

qual é a forma parasita que todos os gêneros dermatófitos apresentam?

A

filamentos micelianos hialinos septados ramificados, eventualmente com artroconídios

49
Q

como é caracterizada a lesão unhea de dermatófitos?

A

se inicia pela borda livre, atingindo a superfície subungueal
as unhas se tornam branco-amareladas, porosas e quebradiças
nessa lesão, o parasito se apresenta em forma de filamentos micelianos septados, eventualmente com artroconídios

50
Q

quais são os dermatófitos mais comuns no Brasil?

A
  • trichophyton rubrum
  • trichophyton mentagrophytes
  • trichophyton tonsurans
  • microsporum canis
  • microsporum gypseum
  • epidermophyton floccosum
51
Q

como os dermatófitos podem ser classifacos de acordo com o seu habitat natural?

A
  • geofílicos, habitam o solo, homem e animais se contaminam por contato direto, produzem conídios e reprodução sexuada
  • zoofílicos, parasitam animais domésticos (m. canis) e bovinos ( t. mentagrophytes)
  • antropofílicos, transmissão de homem para homem, contato indireto

obs: os mais adaptados ao parasitismo humano perdem a habilidade de produzir conídios e a reprodução sexuada, ao contrário do que se observa nos geofílicos.

52
Q

quais são os dermatófitos antropofílicos mais comuns no brasil?

A
  • t. rubrum
  • t. mentagrophytes
  • var. interdigitale
  • t. tonsurans
  • e. floccosum
53
Q

como são as características das lesões por dermatófitos zoofílicos e antropofílicos?

A

antropofílica:
- menos inflamatória, tende a cronicidade
- não produz macroconídeos, o que dificulta a sua indentificação
- identificada pelas gavinhas/ hifas em espiral

zoofílicas:
- lesões agudas
- produz macroconídeos típicos

54
Q

qual a forma mais comum de transmissão dos dermatófitos antropofílicos?

A

contato com ambientes contaminados, pisos salas de banho, saunas, piscinas, pentes e navalhas

55
Q

quem é o principal transmissor do m. canis?

A

gato

56
Q

como pode ser feito o diagnóstico de dermatofitoses?

A
  • escamas de unhas e fragmentos de pelo, usa-se a luz de wood para emitir fluorescência e identificar a lesão
  • exame microscópico direto, após clarificação com KOH
57
Q

por que na dermatofitose na unha por t. rubrum o tratamento com antifúngicos tem ação diminuida?

A

pois os clamidoconídios (estrutura de resistência em estado de dormência) não produzem ergosterol

MIP II (26 decks)

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