esquistossomose mansoni Flashcards
quais são as 5 espécies do gênero schistosomas que têm interesse médico?
- mansoni
- haematobium
- japonicum
- mekongi
- intercalatum
quais são as regiões de maior incidência de esquistossomose no brasil?
- norte
- nordeste
- sul
- sudeste
qual a forma infectante do schistossoma mansoni?
larva cercária
qual o HI o HD do schistosoma mansoni?
HD: humano
HI: caramujo biomphalaria
explique o cilco biológico do schistosoma mansoni
- os vermes adultos presentes no sistema porta-hepático liberam ovos, os quais são levados até o fígado, chegando no intestino
- assim, os ovos são eliminados nas fezes.
- em contato com a àgua, o ovo se rompe e libera o mircídio
- o miracídio penetra no cramujo biomphalaria e se multiplicam, transformando- se em cercárias
- após 4 a 6 semanas, as cercárias são liberadas e invadem a pele por ação enzimática
- após penetrarem no humano, as cercárias perdem a cauda e se transformam em esquistossômulos
- esses migram para o coração, pulmões ou fígado.
- no fígado se diferencia sexualmente e crescem
- migram para o sistema porta-hapático, onde se tornam adultos produzem ovos contendo larvas miracídio
- os ovos chegam no intestino e são liberados nas fezes
como ocorre a transmissão da esquistossomose?
pela água containada, a cercária penetra na pele
quais podem ser os gêneros biomphalaria de caramujo que o miracídio pode infectar?
- glabrata
- tenagophila
- straminea
por quanto tempo os parasitos schistosoma mansoni podem eliminar ovos viáveis?
de 5 a 20 anos
qual o período de vida das cercárias?
2 dias
quais são os fatores que contribuem para a disseminação de cercárias?
- calor
- sol
- água
- maior atividade ente 10h a 16h
quais são as características do ovo do s.mansoni?
- presença de espícula (diagnóstico)
- 150 micrômeros
após quanto tempo da penetração ocorre a maturação sexual e aparecimento de ovos do s mansoni?
maturação sexual: 30 dias
ovos: 3 a 4 semanas
qual é a característica clínica da fase aguda da infecção por s. mansoni?
dermatite cercariana, com micropápulas eritomatosas e pruriginosas
(bolhas com líquido, lesão avermelhada e coceira)
quais as características clínicas da fase crônica da infecção por s. mansoni?
- embolia pulmonar
- hepatite granulomatosa
- fibrose do sistema porta
- ascistite e hepatoesplenomegalia
- febre de katayama
após quanto tempo pode haver cronificação da esquistossomose, gerando risco de lesões irreversíveis?
6 meses
explique a forma clínica hepatoesplenica compensada
- hipertensão portal levando esplenomegalia com aparecimento de varizes no esôfago.
- dor abdominal atípica, alta função inetestinal e sensação de desconforto no HE, região do baço
- o primeiro sinal de descompensamento é sangramento
explique a forma clínica hepatoesplenica descompensada
- é a forma mais grave, evidencia quadro terminal do paciente
- diminuição da função hepática devido a fibrose
- surto hemorrágicos, isquemia hepática
- o baço é palpável até a cicatriz umbilical
- hematêmese (vômito com sangue)
- perturbações respiratórias, desnutrição
o que são formas ectópicas do schistosoma mansoni?
formas que estão fora do sistema portal. podem se localizar nos órgãos genitais, pele, retina, tireoide e coração
qual é a forma neurológica mais comum do schistosoma mansoni?
mielorradiculopatia esquistossomótica
explique a forma vasculopulmonar do schistosoma mansoni
- hipertensão pulmonar e obstrução de vasos (ovos)
- vasculite (imunocomplexos)
quais são os métodos diagnósticos laboratoriais e clínicos da esquistossomose?
- tecnicas de sedimentação kato-katz (ovos nas fezes)
- ultrasonografia (forma hepatoesplênica)
- ressonânia magnética (mielorradiculopatia esquistossomótica)
quais podem ser os diagnósticos diferenciais da esquistosomose?
- na fese aguda: a dermatite cercariana pode ser confundida com menifestações exantêmicas; pode se confundir com febre tifóide, hepatite, estrongiloidíase, amebíase, tuberculose miliar e ancilostomose aguda
- na fase crônica: amebíase, estrongiloidísae, giardíase, calazar, leucemia, linfoma, cirrose
quais são os fármacos usados para o tratamento da esquistosomose?
- praziquantel
- oxanmniquina
