esquistossomose mansoni Flashcards

1
Q

quais são as 5 espécies do gênero schistosomas que têm interesse médico?

A
  • mansoni
  • haematobium
  • japonicum
  • mekongi
  • intercalatum
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Q

quais são as regiões de maior incidência de esquistossomose no brasil?

A
  • norte
  • nordeste
  • sul
  • sudeste
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3
Q

qual a forma infectante do schistossoma mansoni?

A

larva cercária

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4
Q

qual o HI o HD do schistosoma mansoni?

A

HD: humano
HI: caramujo biomphalaria

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Q

explique o cilco biológico do schistosoma mansoni

A
  • os vermes adultos presentes no sistema porta-hepático liberam ovos, os quais são levados até o fígado, chegando no intestino
  • assim, os ovos são eliminados nas fezes.
  • em contato com a àgua, o ovo se rompe e libera o mircídio
  • o miracídio penetra no cramujo biomphalaria e se multiplicam, transformando- se em cercárias
  • após 4 a 6 semanas, as cercárias são liberadas e invadem a pele por ação enzimática
  • após penetrarem no humano, as cercárias perdem a cauda e se transformam em esquistossômulos
  • esses migram para o coração, pulmões ou fígado.
  • no fígado se diferencia sexualmente e crescem
  • migram para o sistema porta-hapático, onde se tornam adultos produzem ovos contendo larvas miracídio
  • os ovos chegam no intestino e são liberados nas fezes
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6
Q

como ocorre a transmissão da esquistossomose?

A

pela água containada, a cercária penetra na pele

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7
Q

quais podem ser os gêneros biomphalaria de caramujo que o miracídio pode infectar?

A
  • glabrata
  • tenagophila
  • straminea
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8
Q

por quanto tempo os parasitos schistosoma mansoni podem eliminar ovos viáveis?

A

de 5 a 20 anos

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9
Q

qual o período de vida das cercárias?

A

2 dias

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10
Q

quais são os fatores que contribuem para a disseminação de cercárias?

A
  • calor
  • sol
  • água
  • maior atividade ente 10h a 16h
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11
Q

quais são as características do ovo do s.mansoni?

A
  • presença de espícula (diagnóstico)
  • 150 micrômeros
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12
Q

após quanto tempo da penetração ocorre a maturação sexual e aparecimento de ovos do s mansoni?

A

maturação sexual: 30 dias
ovos: 3 a 4 semanas

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13
Q

qual é a característica clínica da fase aguda da infecção por s. mansoni?

A

dermatite cercariana, com micropápulas eritomatosas e pruriginosas

(bolhas com líquido, lesão avermelhada e coceira)

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14
Q

quais as características clínicas da fase crônica da infecção por s. mansoni?

A
  • embolia pulmonar
  • hepatite granulomatosa
  • fibrose do sistema porta
  • ascistite e hepatoesplenomegalia
  • febre de katayama
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15
Q

após quanto tempo pode haver cronificação da esquistossomose, gerando risco de lesões irreversíveis?

A

6 meses

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16
Q

explique a forma clínica hepatoesplenica compensada

A
  • hipertensão portal levando esplenomegalia com aparecimento de varizes no esôfago.
  • dor abdominal atípica, alta função inetestinal e sensação de desconforto no HE, região do baço
  • o primeiro sinal de descompensamento é sangramento
17
Q

explique a forma clínica hepatoesplenica descompensada

A
  • é a forma mais grave, evidencia quadro terminal do paciente
  • diminuição da função hepática devido a fibrose
  • surto hemorrágicos, isquemia hepática
  • o baço é palpável até a cicatriz umbilical
  • hematêmese (vômito com sangue)
  • perturbações respiratórias, desnutrição
18
Q

o que são formas ectópicas do schistosoma mansoni?

A

formas que estão fora do sistema portal. podem se localizar nos órgãos genitais, pele, retina, tireoide e coração

19
Q

qual é a forma neurológica mais comum do schistosoma mansoni?

A

mielorradiculopatia esquistossomótica

20
Q

explique a forma vasculopulmonar do schistosoma mansoni

A
  • hipertensão pulmonar e obstrução de vasos (ovos)
  • vasculite (imunocomplexos)
21
Q

quais são os métodos diagnósticos laboratoriais e clínicos da esquistossomose?

A
  • tecnicas de sedimentação kato-katz (ovos nas fezes)
  • ultrasonografia (forma hepatoesplênica)
  • ressonânia magnética (mielorradiculopatia esquistossomótica)
22
Q

quais podem ser os diagnósticos diferenciais da esquistosomose?

A
  • na fese aguda: a dermatite cercariana pode ser confundida com menifestações exantêmicas; pode se confundir com febre tifóide, hepatite, estrongiloidíase, amebíase, tuberculose miliar e ancilostomose aguda
  • na fase crônica: amebíase, estrongiloidísae, giardíase, calazar, leucemia, linfoma, cirrose
23
Q

quais são os fármacos usados para o tratamento da esquistosomose?

A
  • praziquantel
  • oxanmniquina