cromoblastomicose Flashcards

1
Q

o que é feo-hifomicose?

A
  • micose causada por fungos demáceos
  • acomete imunodepremidos e competentes
  • distingue-se pelas suas formas clínicas: cromoblastomicose, micetomas, sinusite fúngica e infecções de corrente sanguínea
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2
Q

de exemplo de fungo demácio e diga a família que ele pertence

A
  • curvularia sp
  • dematiaceae
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3
Q

o que a presença de melanina permite aos fungos demácios?

A

virulência e resistência ao ambiente

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4
Q

como se dá a infecção de feo-hifomicose?

A

por inoculação traumática transcutânea de propágulos, que formam pápulas e se transformam em veruga, surgindo úlceras

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5
Q

o que é cromoblastomicose?

A
  • uma forma clínica da feo-hifomicose
  • infecção crônica granulomatosa da pele e tecido subcutâneo, com evolução lenta e de difícil diagnóstico, sendo diagnosticada quando está cronificada
  • resulta da implantação transcutânea de propágulos de diversas espécies de fungos pigmentados, causando lesões profundas que causam deformidade
  • tratamento é cirúrgico e/ou com medicamento sistêmico
  • é uma doença ocupacional e de caráter endêmico em zonas rurais
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6
Q

quais os agentes etiológicos da cromoblastomicose?

A
  • fonsecaea pedrosi
  • fonsecaea compacta
  • phialophora verrucosa
  • cladosorium carrioni
  • cladophialophora carrionii
  • rhinocladiella aquaspersa

em negrito: as + prevalentes no brasil

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7
Q

como é a forma clínica das lesões por cromoblastomicose?

A
  • tecido subcutâneo lesionado com corpúsculos fumagoides (é um processo de levedura) e feoifomicose
  • hifas septadas demáceas e eumicetoma
  • grãos compostos por hifas septadas demáceas
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8
Q

como se dá a transmissão de cromoblastomicose?

A

inoculação traumática de esporos presentes no solo e vegetação

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9
Q

como é o aspecto das lesões da cromoblastomicose?

A
  • polimórficas
  • nódulos, originados da reação granulomatosa
  • lesões papulosas
  • eritromatosas e descamativas
  • verrucosas com ou sem ulceração

a lesão não apresenta ulceração e não cicatriza

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10
Q

quais são os locais mais acometidos pelas lesões de cromoblastomicose?

A
  • mãos
  • joelhos
  • pernas
  • pés
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11
Q

por que as lesões de blastomicose podem ser ditas tumorais?

A

pois vários nódulos podem se unir e aglomerar material de granuloma fúngico, formando uma massa

se grande: cirurgia
se pequeno: tratamento sistêmico

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12
Q

como é feito o diagnóstico de cromoblastomicose?

A

exame direto, com biópsia, pús ou exsudato.
- no caso de biópsia, o médico retira o material e depois aplica-se KOH para clarificar. assim,identifica-se corpos ecleróticos muriformes/ corpúsculos fumagoides, que são estruturas globosas, com paredes espessas, marrom e agrupadas
- em caso de uso de pús, tecido ou exsudato, retira-se o material e cultiva-se em ágar sabouraud 2% dextrose a 30graus, com crescimento de 7 a 14 dias. assim, nasce uma colônia escura e filamentosa

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13
Q

quais são os três tipos de estruturas de frutificação?

A
  • cladospório
  • fialóforo
  • rinocladiela
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14
Q

como é a conidiação do cladiosporium sp?

A
  • conidiação acrógena (só nasce conídios nas estremidades)
  • conídios em cadeia (parece um cordão de pérolas)
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15
Q

como é a conidiação do phialophora sp?

A
  • conidiação a partir do conidióforo
  • em forma de vaso
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16
Q

quais são os critérios clínicos de cura da cromoblastomicose?

A
  • desaparecimento de odor e prurido
  • cicatrização completa das lesões
17
Q

quais são os critérios micológicos de cura da cromoblastomicose?

A
  • ausência de fungos no exame direto com KOH
  • não crescimento de agente em meio de cultura apropriado
18
Q

quais são os critérios patológicos de cura da cromoblastomicose?

A
  • ausência de formas parasitárias no tecido
  • atrofia da epiderme
  • desaparecimento de granulomas e mircroabcessos
  • substituição do infiltrado granulomatoso por infiltração crônica e fibrose