VIH Flashcards

1
Q

Familia a la que pertenece el VIH

A

Familia retroviridae (retrovirus)

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Q

Grupo de células afectadas por el VIH

A

Actúa en los Linfos T CD4 (defecto en número y funcionalidad)

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3
Q

Menciona las formas de contagio más comunes

A

1- Contacto sexual
2- Punzocortantes infectados
3- Trasplantes
4- Vertical (perinatal)

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4
Q

Menciona los antígenos importantes en la detección de VIH

A
  • GP120
  • GP40
  • p24
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Q

Como se realiza el Dx de VIH

A
  • Elisa positiva confirmada por Western-Blot

- Si W-B es negativo, se recomienda realizar PCR cualitativa y repetir Elisa (Confirmar)

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6
Q

Como se realiza el Dx de VIH en el embarazo

A

-Primero se realiza una prueba rápida (+), posterior se hace elisa y confirma con W-B

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7
Q

-Menciona estudios complementarios para evaluación inicial de VIH

A
  • BH
  • QS
  • Prub. Fun. Hep.
  • Ac. para VIH,
  • Cuenta de linfocitos TCD4 ,
  • Carga viral RNA-VIH,
  • Transaminasas
  • Nitrógeno ureico
  • Creatinina
  • EGO
  • Serología para toxoplasma
  • CMV
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8
Q

¿Qué alelo se debe de investigar en VIH y porque?

A

-Alelo HLA-B*5701
(se relaciona con hipersensibilidad al abacavir).

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9
Q

Condiciones para iniciar tratamiento urgente

A
  • CD4 <200/MM3
  • Embarazo
  • > o igual 50 años
  • Enfermedad atribuible al VIH (p.ejem. nefropatía o deterioro neurocognitivo)
  • Coinfección con hepatitis B que requiera tratamiento. - Enfermedad maligna asociada a VIH
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10
Q

Menciona el grupo de fármacos ITRNs

A

SINA-BINA-DINA Abacavir

-Didanosina, Emtricitabina, lamivudina, Zidobudina, Estavudina

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11
Q

Menciona el grupo de fármacos ITR no Ns

A
  • RINA-PINA EFAVIRENZ

- Rilpivirina, neviparina, etravirina

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12
Q

Menciona el grupo de fármacos IP

A

NAVIR

-Atazanavir, Duronavir, Indinavir, saquinavir, Ritonavir

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13
Q

Menciona el grupo de fármacos Inhibidores de integrasa

A

GRAVIR

-Dolutegravir, Elvitegravir, Raltegravir

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14
Q

Menciona el grupo de fármacos ITRNs (nucleótidos)

A

Tenofovir

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15
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección?

A

2 ITRNs + 1 ITRnoNS ó 1 Inhibidor de integrasa ó 1 IP.

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16
Q

Menciona esquema preferido

A

-Tenofovir(TDF)+Emtricitabina (FTC) + Efivarenz

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17
Q

Esquema preferido de segunda elección

A

Abacavir/Lamivudina + Dolutegravir

18
Q

Menciona los valores de 1,2 y 3 en la clasificacion clinica de VIH

A
  1. CD4 > 500
  2. CD4 entre 200-500
  3. CD4 <200
19
Q

Menciona a que hace referencia los valores A, B y C en la escala de clasificación clínica de VIH

A

A- Asintomático - Linfadenopatías
B- Síntomas no en A ni en C (síntomas no sistémicos)
C- Complicaciones presentes (sarcoma de kaposi, linfoma, coccidioidomicosis, etc)

20
Q

Efecto adverso de la Didanosina

A

Elevación de lipasa y amilasa (pancreatitis)

21
Q

Efecto adverso de la Zidovudina

A

Hematotoxico, miopatías y neuropatía periférica

22
Q

Efecto adverso Lamivudina

A

El menos tóxico del grupo. Algunos efectos gastrointestinales.

23
Q

Efecto adverso Efavirenz

A

Provoca pesadillas. y en 1ras 8 sem defecto del tubo neural

24
Q

Efecto adverso de los IP

A

-Causan dislipidemia y aumento de riesgo cardiovascular.

25
Q

Efecto adverso del Tenofovir

A

Ocasiona enfermedad ósea, así como disminución de función renal.

26
Q

Efecto adverso de Indinavir

A

Falla renal aguda por deposito de cristales

27
Q

Efecto adverso de Nevirapina

A

Se asocia a hepatotoxicidad y no se recomienda como tratamiento inicial

28
Q

Antiretrovirales que se deben evitar durante el embarazo

A

: Efavirenz, Indinavir, Estavudina+Didanosina, Tenofovir.

29
Q

¿Qué se debe valorar en paciente embarazada en Tx con Efavirenz ?

A

Defecto del tubo neural con USG a la semana 18-20

30
Q

Abreviatura de Tenofovir

A

TDF

31
Q

Abreviatura de Emtricitabina

A

FTC

32
Q

Abreviatura de Abacavir

A

ABC

33
Q

Abreviatura de Lamivudina

A

3TC

34
Q

Abreviatura de Zidovudina

A

AZT

35
Q

Abreviatura de Efavirenz

A

EFV

36
Q

Abreviatura Nevirapina

A

NVP

37
Q

Abreviatura Didanosina

A

ddI

38
Q

Abreviatura de ritonavir

A

RTV

39
Q

Abreviatura de indinavir

A

IDV

40
Q

Grupo de fármacos antirretrovirales que cuando se preescriben siempre deben de ser dos

A

Inhibidores de proteasa

EJE: Ritonavir + otro

41
Q

Glomerulopatía que se asocia a VIH

A

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

42
Q

Dato paraclinico más importante para inicar Tx antirretroviral

A

Carga viral