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INFECTOLOGIA 🐞 > Neumonias > Flashcards

Neumonias Flashcards

1
Q

¿Agente más frecuente aislado en los cultivos de esputo de pacientes con NAC?

A

S. pneumoniae

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Q

¿Prueba sérica para distinguir neumonía viral de una bacteriana?

A

PCR

  • > 100: Bacteriana
  • <20: Viral
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3
Q

Menciona factores de riesgo para NAC?

A
  • Más de 65 años
  • Tabaquismo
  • Etilismo
  • Comorbilidad
  • Inmunosupresión
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4
Q

Agente causal más común de neumonía en menores de 4 semanas

A

S. agalactiae

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5
Q

En pacientes con EPOC. ?Que agente etiológico se relaciona como productor de NAC?

A

H. influenzae

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6
Q

¿En qué rango de edad afecta más el VSR?

A

4-18 meses

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7
Q

Tipo de infiltrado en Rx de neumonía viral

A

Infiltrado intersticial único bilateral con crépitos difusos

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8
Q

Tipo de infiltrado en Rx de neumonía bacteriana

A

Infiltrado alveolar/lobar (típico) con crépitos localizados.

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9
Q

Clínica de neumonía típica bacteriana.

A

Aparición rápida de:

  • Fiebre
  • Dolor pleurítico
  • Tos
  • Esputo
  • Diaforesis
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10
Q

Criterios diagnósticos para neumonía nosocomial

A
  • Más de 48 hrs de hospitalización
  • Nuevo infiltrado Rx
  • Menos de 10 días de alta
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11
Q

3 momentos en que se toma una Rx de tórax en neumonía

A

1- Inicial
2- Si no hay respuesta
3- 6 semanas posterior a alta (Síntomas, más de 50 años, comórbidos)

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12
Q

Diagnóstico de oro en neumonía

A

Cultivo de expectoración

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13
Q

Desglosa CURB 65

A 
C-confusión    
U-urea más de 30 mg/dl   
R: Frec. Resp. más de 30 xmin  
B- TA menos de 90/60 mmHg   
65- Mayor de 65 años
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14
Q

Tratamiento para NAC leve ((CRB 65 0) (CURB 65: 0-1) (PSI I-III))

A

1- Amoxicilina 2- Macrólidos 3-Doxiciclina

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15
Q

Tratamiento para NAC moderado ((CRB 65 1-2) (CURB 65: 2-3) (PSI IV))

A

1- Quinolona respiratoria (O o IV)
2- Macrólido + Cefalosporina 3ra
3- Macrólido + Amox-Ac

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16
Q

Tratamiento para NAC grave ((CURB 65 4-5)(CRB 65: 3-4) (PSI V)

A

1- B- lactámico IV + Macrólido

2- B-lactámico Quinolona IV

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17
Q

Tratamiento de primera línea oral en niños para NAC

A

1-Amoxicilina

2-Amoxicilina/ac. Clavulanato

18
Q

Tratamiento primera línea oral en caso de alergia a amoxicilina en niños para NAC

A

1-Azitromicina

19
Q

Tratamiento de primera línea IV en niños para NAC vacunados

A

Ampicilina o Penicilina G sódica

20
Q

Tratamiento de primera línea IV en niños para NAC No vacunados

A

Cefalosporina 3ra

21
Q

Tratamiento de primera línea para neumonía por Mycoplasma pneumoniae

A

1- Azitromicina

22
Q

Tratamiento de primera línea para neumonía por P. aeruginosa

A

1- Ceftazidima, Gentamicina, amikacina

23
Q

Tratamiento de primera línea para Legionella

A

1- Macrólidos

2- Quinolonas

24
Q

Menciona las 3 características de neumonía por M. pneumoniae

A

1-Miringitis bulosa
2-Opacidades en parche (Neumonía atípica)
3- Aglutininas (Ac fríos)

25
Q

Tratamiento de neumonía por influenza

A

Oseltamivir

26
Q

Diagnóstico de elección para neumonía por influenza

A

RT-PCRI

27
Q

Paciente con VIH más disnea al ejercicio se le realiza una Rx de tórax encontrando infiltrado atípico alveolar. Diagnóstico presuntivo

A

Neumonía por P. jirovecii

28
Q

Tinción aplicada para el diagnóstico de neumonía por P. jirovecii

A

Tinción de Gomori

29
Q

Diagnóstico de oro para neumonía por P. jirovecii

A

Biopsia pulmonar

30
Q

Tratamiento de neumonía por P. jirovecii

A

TMP-SMX (agregas prednisona si hay PaO2 <70 mmHg)

31
Q

Estudio rápido para detectar Legionella

A

Antigeno Urinario

32
Q

Orden de estudios imagenológicos a realizar en neumonías

A

1- Rx de Tórax
2-Usg
3-TAC

33
Q

Estudio imagenológico de elección en neumonía

A

TAC

34
Q

Criterios para el Dx de neumonía asociada a ventilador

A
  • > 48 hrs de intubación

- <72 hrs post intubación

35
Q

Clínica de neumonía por virus influenza

A
  • Fiebre súbita >38 grados
  • Cefalea
  • Mas cualquiera de los siguientes:
    • Rinorrea -Coriza -Artralgias/Mialgias
36
Q

Mecanismo de acción de oseltamivir

A

Bloquea la neuroaminidasa

37
Q

Neumonía moderada con CURB-65, CRB-65 Y PSI

A
  • CRB 65 1-2
  • CURB 65: 2-3
  • PSI: IV
38
Q

Neumonía grave con CURB-65, CRB-65 Y PSI

A
  • CRB 65 3-4
  • CURB 65: 4-5
  • PSI: V
39
Q

Lugar donde se deben de atender la neumonía según su gravedad

A
  • Leve: Ambulatoria
  • Moderada: Hospital
  • Grave: UCI
40
Q

Criterios de hospitalización para niños con neumonía

A
  • 3-6 meses de edad
  • Deshidratación grave
  • Rechazo a la vía oral
  • Sat o2 <92%
  • Falla al tratamiento ambulatorio

INFECTOLOGIA 🐞 (18 decks)

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