Vieillissement Flashcards
Un homme en santé de 73 ans doit passer un ECG avant chaque compétition?
Non
Un homme en santé de 73 ans est trop vieux pour être actif?
Non
Un homme en santé de 73 fait partie de la classe des autonomes?
Non, élite
Un homme en santé de 73 ans doit passer le talk test en compétition?
Non, le talk test est pour les débutants ayant comme but les bénéfices santé
Un homme en santé de 73 ans doit répondre au Q-AAP une fois par année?
Oui car il peut y avoir de nouveaux diagnostics en un an
Un homme en santé de 73 ans doit aviser son entraineur d’un nouveau médicament
Oui
Selon les nations unies, une population vieille est composée de combien de personnes agées?
8%
Combien de personnes âgées de 65 ans et plus au Québec en 2009?
15%
Combien de personnes âgées de 65 ans et plus au Québec en 2031?
25%
Quelle est l’espérance de vie d’un homme et d’une femme au Québec?
H : 80
F: 84
8 raisons de l’augmentation de l’espérance de vie au Québec?
Découvertes médicales
Alimentation plus saine, variée et qualité
Hygiène personnelle
Eau propre
Immunisation infantile (vaccins)
Médicaments pour guérir ou maintenir en vie (Antibio)
Conscentisation sociale (tabac ou saines habitudes)
Diminution de la mortalité accidentelle
Le vieillissement est l’ensemble de processus ____ et ___ modifiant la ____ et la ____ à partir de l’âge mûr.
Physiologiques, psychologiques, structure, fonction.
Le vieillissement est le résultat combiné de facteurs ____ et ____.
Génétiques et environnementaux
Qu’est-ce qui pourrait accélérer le vieillissement?
Maladie(s)
Quelle est la vision traditionnelle du vieillissement?
Les facteurs de risque amène la pathologie, qui cause la déterioration du sujet qui limite ses fonctions et mène à l’incapacité.
Quelle est la vision actuelle du vieillissement?
Les facteurs de risque amènent la pathologie qui apporte ou est aussi influencée par l’inactivité physique. L’inactivité physique influence la baisse de performance aux niveaux cardio, musculaire, morphologiques et du ctrl moteur. Cette baisse de perfo cause, avec les pathologies, la détérioration du sujet, jusqu’à limiter ses fonctions et e rendre incapable.
5 processus liés au vieillissement
Modification du matériel génétique
Transformation au niveau du plan moléculaire
Perte de capacité regénératrice des cellules (hétéro dans un tissu)
Défaillance de fonction de certains organes effecteurs (agissant sous l’influence Hormonaux ou nerveux)
Modif. des mecanismes de ctrl a/n système neuroendo ou immunitaire.
Quelles sont les trois conséquences du vieillissement vasculaire
Augmentation de la rigidité vasculaire
Hypertrophie des parois
Dysfonctions endothéliales
Quelles sont les deux causes de l’augmentation de la rigidité vasculaire et sa conséquence
Causes: Augmentation proportion de fibres de collagène Diminution de l'élastine Conséquence: Diminution des capacités vasoD et VasoC
Quelle est la conséquence de l’hypertrophie des vaisseaux
Diminution de la lumière du vaisseau
Quelle est la conséquence des dysfonctions endothéliales
Les agents vasoC fonctionnent mieux que les vasoD en vieillissant, cause ainsi une vasoC plus importante
Le vieillissement cardiaque amène une perte de ___ et d’____ du myocarde
contractilité et élasticité
Il y a une perte de débit cardiaque de combien % en un an?
1%
Quel serait le DC à 30 et 90 ans?
30 = 5 à 6.5L 90 = 3.9L
Il y aurait une perte de % du DC entre 25 et 65 ans
30-40%
Quelle est la cause de la diminution de la conversion énergétique?
Diminution du nombre de mitochondries
Il y a augmentation ou diminution de VTD
Augmentation
Il y a dim ou aug de la réserve cardiaque et de la tolérance à l’effort?
Diminution
Qu’est-ce que la réserve cardiaque?
RC = DébitMax - DébitRepos
Qu’est-ce qui cause des souffles au coeur?
Calcification des anneaux valvulaires
Qu’arrive-t-il aux cellules conductrice du coeur avec l’âge?
diminution de leur nombre, engendre ainsi des troubles du rythme
7 conséquences du vieillissement sur le système cardiaque
Perte de contractilité et élasticité Diminution du débit cardiaque Diminution de la conversion ɺ Augmentation du VTD Diminution de la réserve cardiaque et la tolérance à l'effort Calcification des anneaux valvulaires Diminution du nb de cellule conductrices
À quel moment le système respiratoire est-il optimal? À quel moment finit-il de croitre?
Optimal à 25 ans, croissance jusqu’à 20
Que cause l’augmentation progressive du volume résiduel du poumon avec l’âge?
Diminution du recul élastique, diminution de la compliance et diminution de la mobilité
5 conséquences du vieillissement du système respiratoire
Diminution progressive de la surface pulmonaire interne (alvéoles)
Augmentation progressive du volume résiduel
Diminution du VEMS
Diminution de la PO2 artérielle
Diminution de 35% du VO2max entre 20 et 70 ans
Pourquoi la PO2 artérielle diminue-t-elle?
Obstruction bronchique, augmentation du PCO2 car difficulté à expirer le CO2.
Le VO2max diminue de % entre 20 et 70 ans.
35%
Combien de neurones meurt par jour à partir de 40 ans
100 000
de 20 à 85 ans, le cerveau perd __ à __% de sa masse et __ à __% de son volume
Masse: 7-8%
Volume: 10-15%
9 conséquences du vieillissement du système nerveux
Diminution du débit sanguin cérébral
Diminution de la capacité à extraire le glucose
Modification dans les neurotransmetteurs (influx)
Démyélinisation
Atrophie générale progressive
diminution de l’étendu du champ synaptique
Déstructuration du sommeil
Diminution de la mémoire
Augmentation du temps de réaction
La sarcopénie affecte quel endroit en particulier?
Le membre inférieur
3 conséquences du vieillissement sur le système musculaire
Sarcopénie
Diminution du nombre de fibres innervées par axone moteur et est remplacé par des inclusions fibreuses ou adipeuses
Diminution de la taille de la jonction neuromusculaire (baisse du nombre d’UM)
Quelles sont les conséquences de la diminution du nombre de fibres musculaires innervées et remplacées par du gras ou du tissu fibreux
Perte de force, puissance, de contraction. Le système nerveux activent des cellules non-contractices.
2 conséquences du vieillissement du système locomoteur
Raideur articulaire
Altération du cartilage articulaire (arthrose)
Quelles sont les deux conséquences de la raideur articulaire
Diminution de la flexibilité
Diminution de l’amplitude articulo-musculaire
à 60 ans, __% ont des signes d’arthrose à la radiographie tandis que __% ont des symptômes (douleur)
80% signes
15% symptômes
2 conséquences du vieillissement du tissu osseux
Diminution de la densité minérale osseuse (ostéoporose)
Diminution de la concentration en calcium
à partir de quelle âge pour H et F on commence à perdre de la concentration en calcium
F: 30
H: 40
Pour les femmes, il y a perte de _% de la concentration en calcium dès l’âge de __ ans et encore plus _ ans après la ménopause.
1% dès l’âge de 35 ans, surtout 5 ans après la méno.
De 20 à 70 ans, les hommes perdent __ à __% de leur [Ca]
De 20 à 65 ans, les femmes perdent __% de leur [Ca]
H : 10-15
F: 20
Conséquence du vieillissement sur le métabolisme
diminution de la tolérance au glucose dû à la diminution de l’efficacité pancréatique (influencée par l’AP)
2 modifications de la composition corporelle dû au vieillissement
diminution de la masse maigre
augmentation de la masse grasse
Vrai ou Faux: Il y a diminution, avec l’âge, de la quantité d’eau corporelle, de tissu, de masse grasse et d’os.
Faux: Il n’y a pas de diminution mais bien une augmentation de la masse grasse
Il y a __% du poids d’une cellule jeune constituée d’eau tandis qu’il y a __% du poids d’une cellule vieille assurée par l’eau. La cellule adipeuse est composée de __% d’eau.
Jeune: 63%
Vieille: 53%
Gras: 14%
2 conséquences du vieillissement gastro-intestinal
Ralentissement du transit intestinal
Reflux gastro-oesophagien
4 autres systèmes atteints par le vieillissement
Immunitaire
Accuité visuelle
Audition et sensibilité vestibulaire
Sens de la proprioception
Quelles maladies chroniques sont gérables par l’AP
Maladies cardiaques
Maladies Pulmonaires
Diabète
HTA
7 bienfaits de l’AP sur le vieillissement
Ralentir les changements physiologiques reliés à l’âge
Gestion du poids
Gestion de maladies chroniques
Ralentir la perte cognitive
Diminution de risque de certains cancers (colon)
Diminution du risque de chute
Augmentation de la longévité et de l’espérance de vie activ
4 effets de l’AP sur la personne âgée selon des études
Dominution de la cholélothiase chez la femme
Diminution des troubles de l’audition
Diminution de l’agitation chez le patient alzheimer
Augmentation de la capacité cognitive
L’AP est essentielle dans la réadaptation de quelles procédures
Masectomie
Remplacement de hanche
Remplacement de coude
Remplacement de genou
9 effets physiologiques de l’AP
Augmentation de la densité osseuse Augmentation de la masse maigre (Dim masse grasse) Augmentation de la force pour AVQ, AVD Augmentation Sensibilité à l'insuline Augmentation HDL, DIminution LDL Augmentation VES et diminution de FC Augmentation VO2 max et endurance Augmentation capacité fonctionnelle Diminution de la tension artérielle
__% des gens de plus de 65 ans chutent chaque année
30%
Les chutes ont des conséquences néfastes sur 3 plans
Individuel
Familial
Social
Les 6 points du cercle vicieux des chutes
Chute Anxiété et perte de confiance Peur de tomber Retrait social Reduction de l'AP Faiblesse musclaire et dimminution des réflexes
Un programme d’exercice en renforcement musculaire et d’équilibre diminuerait de __% le nombre de personnes qui chutent
13%
Le tai-chi diminuerait de % le nombre de personnes qui chutent et de % le nombre de chutes
24% du nombre de personnes chutant
37% le nombre de chutes.
6 interventions alternatives pour réduire les chutes
Chirurgie des cataractes Adaptation du domicile Prise de calcium et vitamine D Médication adéquate sans somnolence Semelles d'appoint Aides à la marche
À 75 ans, 1 homme sur _ est inactif tandis qu’une femme sur _ l’est aussi
1 H sur 3
1 F sur 2
Personne de 65 à 74 ans
Jeune vieux
Personne de 100 ans et plus
très vieux
personnes de 75 à 84 ans
vieux
personne de 85 à 99 ans
vieux vieux
Jeune vieux
65 à 74 ans
Vieux vieux
85 à 99 ans
Vieux
75 à 84 ans
Très vieux
100 ans et +
La réserve physiologique ne dépend pas que de l’âge, elle dépend aussi de 5
Maladie Niveau d'AP l'environnement le style de vie la génétique
Une personne sportive est
Élite
Une personne sans limitations pour accomplir ses activités est
Bonne condition physique
Une personne ayant une santé et habitudes de vie variables tout en ayant ses capacités fonctionnelles maintenues est
Autonome
Une personne souffrant d’une maladie ou de limitation, d’une diminution de la capacité fonctionnelle mais est capable de faire ses AVQ est
Frêle
Une personne vivant dans l’incapacité et qui doit être pris en charge est
Non-Autonome
Définition de Élite
Sportif
Définition de non-autonome
Incapacité, besoin d’être pris en charge
Définition de frêle
Présence de maladie ou limitations
Capacité fonctionnelle affectée
Capacité de faire ses AVQ
Définition d’en bonne condition physique
Pas de limitation pour accomplir ses activités
Définition d’autonome
Santé et HDV variables
Capacités fonctionnelles maintenues
_% de la population sont en excellente CP
_% de la population sont autonome
_% de la population sont frêles et N-Autonomes
5%
70%
25%
Les 6 principales qualités à développer chez la PA avec l’AP
Force musculaire Endurance musculaire Équilibre Flexibilité Aérobie Agilité
8 points à tenir en compte avant l’évaluation de la condition physique de la PA
Q-AAP ATDC Maladies Problèmes cognitifs Blessures Médicaments Chirurgie Niveau d'AP
L’évaluation à l’effort devrait être sur __ comme premier choix ou sur __ avec ____
Vélo comme premier choix
Ou sur tapis avec barre d’appui
Si l’individu est frêle, le test de ____ devrait convenir. Ce test est souvent utilisé en ______
Le test de 6 minutes marche est souvent utilisé en réadaptation cardiovasculaire et pulmonaire.
Lors d’une évaluation de la condition physique, on essaie d’éviter les tests ___
dans les escaliers
Dans un test de la condition physique, on devrait débuter celui-ci par __ ou __ METS. On devrait aussi prévoir une période d’_____ à l’équipement et même parfois ____
On commence par 2 ou 3 METS
Une période d’adaptation à l’équipement, parfois recommencer le test.
Prescription d’Xs Aérobie:
Fréquence
Frêle: 3 x semaine
Autonome: 5-7 x semaine
Prescription d’Xs Aérobie:
Temps
Au moins 30 minutes (Segments de 10)
L’échauffement et le retour sont importants
Prescription d’Xs Aérobie
7 types
Marche Vélo Natation (prend tout de même des chocs) Danse sociale (social, durée, transferts) Golf marché Jogging si déjà pratiqué Ski de fond, raquettes.
