VIA AEREA Flashcards
DEFINIÇÃO DE VIA AÉREA DIFÍCIL PELA ASA
MÉDICO TREINADO COM DIFICULDADE EM VENTILAR COM MF, INTUBAÇÃO OU AMBAS.
DEFINICACAO DE VIA AÉREA FALHA.
3 TENTATIVAS POR ALGUÉM EXPERIENTE.
FALHA EM MANTER SPO2 ACEITÁVEL DURANTE UMA OU MAIS LARINGOSCOPIAS
MELHOR TENTATIVA NA SITUAÇÃO QUE E OBRIGADO A AGIR
3 GRANDES GRUPOS DE INDICACAO DE IOT
PATENCIA DE VIA AEREA
INCAPACIDADE DE VENTILAR OU OXIGENAR E REFRATÁRIA A DISPOSITIVOS NÃO INVASIVOS
EVOLUÇÃO CLÍNICA ESPERADA DESFAVORÁVEL.
QUAIS SAO OS 7 PS DA IOT
PREPARAÇÃO ( EQUIPAMENTO)
PRÉ OXIGENAÇÃO
PRÉ INTUBAÇÃO ( OTIMIZAO O DOENTE)
POSICIONAMENTO
PARALISIA COM INDUÇÃO
PASSAGEM DO TUBO
POS IOT.
QUAL O MNEMÔNICO PARA ( VENTILAÇÃO BOLSA VÁLVULA MASCARA DIFÍCIL)
R - RADIAÇÃO - RESTRIÇÃO ( PULMONAR/VA)
O- OBESIDADE, OBSTRUÇÃO/ SAHOS
M- MASK SEAL/ MALLAMPATI/ HOMEM
A- AGE / IDADE > 55 ANOS
N - NENHUM DENTE
MNEMÔNICO PARA LARINGOSCOPIA DIFÍCIL
L -LOOK - OBSERVE DEFOMACOES GROSSEIRAS ( TRAUMA, MICROGNATIA(
E- EVALUATE ( REGRA 3-3-2)
M- MALLAMPATI
O- OBESIDADE
N- NECK / PESCOCO ( MOBILIDADE)
MNEMÔNICO PARA DISPOSITIVO SUPRAGLOTICO DIFÍCIL
R- RESTRIÇÃO DE ABERTURA BUCAL
O- OBSTRUÇÃO/OBESIDADE
D- DISTORÇÃO DA VIA AÉREA
S- SHORT - DISTANCIA TIREOMENTONIANA CURTA
CLASSIFICAÇÃO COMARCK LEHANNE
GRAU 1- VISUALIZAÇÃO COMPLETA
GRAU 2A - VISÃO PARCIAL DAS CORDAS VOCAIS
GRAU 2 B - VISAO APENAS EPIGLOTE E ARITENODE
GRAU 3 VISAO APENAS EPIGLOTE
GRAU 4 NÃO VEJO EPIGLOTE
O QUE É A VIA AÉREA IMEDIATA ( CRASH AIRWAY) ?
PACIENTE EM PCR
PRÉ PCR
EM COLAPSO
AGONIZANDO
NO CRASH AIRWAY DEVEMOS USAR SEMPRE BNM?
NÃO. SOMENTE SE NA PRIMEIRA TENTATIVA FOR FALHA AI CONSIDERAMOS USAR 2MG/KG
QUAL E O MNEMÔNICO PARA CRICOTIREOIDOSTOMIA DIFÍCIL ?
SMART -
S - SURGERY ( NO PESCOCO RECENTE OU REMOTA)
M - MASSA ( HEMATOMA/ ABSCESSO)
A- ACESSO / ANATOMIA ( OBESIDADE/ ENFISEMA)
R - RADIAÇÃO OU DEFORMIDADE, FIBROSE
T - TUMOR
A partir de comarck lehane II b é indicado O USO DO BOUGIE. ?
NÃO. COMARCK IV NAO É INDICAÇÃO DE BOUGIE.
ENTÃO SE USA EM IIB E III
INDICACAO DE MASCARA LARINGEA
FALHA NA OXIGENAÇÃO COM VBVM QUANDO HOUVE FALHA DA IOT
DISPOSITIVOS DE RESGATE EM TENTATIVA ÚNICA NA NINO
ALTERNATIVA DA VBVM NO BLS E ACLS
INDICACAO DE CRICO
TRAUMA EM FACE
INTUBAÇÃO FALHA COM TODOS DISPOSITIVOS DE RESGATE .
VIA AÉREA FALHA— NÃO INTUBO, NÃO OXIGENO.
PACIENTE QUEIMADO QUANDO CONSIDERAR INTUBAÇÃO
Falta de ar
Chiado, CREPITAÇÕES RONCOS
Stridor
Hipóxia
Combatividade
Grau alterado de consciência (pontuação da Escala de Coma de Glasgow, 8)
Mudanças de voz
SUPERFÍCIE CORPORAL 40% ou queimaduras faciais graves
Escarro carbônico
Fuligem nas NARINAS ou orofaringe
