Vesícula Biliar

Question 1

Indicações de colecistectomia na presença de pólipo

Answer 1

Colelitíase
> 50 anos
Pólipo > 1 cm ou em crescimento

Question 2

Indicações de colecistectomia na colelitíase

Answer 2

Colelitíase sintomática
Colelitíase > 2,5cm
Colelitíase + pólipo
Colelitíase em anemia hemolítica
Vesícula em porcelana

Question 3

Estadiamento CA de vesícula

Answer 3

T1: invade muscular
T2: ultrapassa muscular
T3: invade serosa
T4: a. hepática/ v. porta ou >1 víscera

Question 4

Tratamento CA de vesícula

Answer 4

T1: colecistectomia
T2: colecistectomia + lobectomia IVB e V
T3: colecistectomia+ hepatectomia IV a VIII
T4: paliativo

Question 5

Exame padrão-ouro e seu sinal no diagnóstico de colecistite aguda litiásica

Answer 5

Cintilografia biliar: não preenchimento da vesícula com contraste

Question 6

Tratamento da colecistite aguda no paciente instável

Answer 6

Colecistostomia percutânea

Question 7

Tríade da principal complicação da colecistite aguda litiásica

Answer 7

Fístula colecistoentérica: Tríade de Rigler:
Íleo biliar + Cálculo ectópico +
Pneumobilia

Question 8

Classificação e tratamento da colecistite aguda

Answer 8

Tokyo:
I - leve: ATB + colecistectomia videolaparoscópica precoce
II - moderada (Lc>18.000, plastrão, complicação local, > 72h) : ATB + colecistectomia videolaparoscópica ou colecistostomia
III - grave (disfunção orgânica): ATB + colecistostomia