Vértigos Flashcards
Desencadenante o gatillo del VPPB
es la posicion y siempre guarda un mismo patrón
etiológia del VPPB
movilizacion de otolitos desde el utrículo a cualquier parte del laberinto (canales semicirculares)
fisiopatología del VPPB
Los poros de la membrana cálcica se hacen más grandes y deja pasar a los otolitos hacia los canales semicirculares
En que momento del día sucede el movimiento de los otolitos
cuando se duerme el px los otolitos se van hacia el canal semicircular posterior → cuando el px se levanta cambia de postura y estos se comienzanos a mover en el canal = VPPB corto <1 min
Patrón del VPPB
4 Características
- vértigo corto de seg, < 1min
- recurrente que puede o NO alterar la calidad de vida
- gatillo siempre son los cambios posturales
- el canal más frecuentemente afectado es el POSTERIOR
2 tipos de VPPB
- espontáneo (idiopático)
- post-traumático
patrón de VPPB que se ve más en mujeres en relación con la osteopenia generalmente afectando solo un oído
espontáneo
el VPPB espontáneo generalmente el canal semicircular más afectado es el
POSTERIOR 90%
10% los demás
causa del VPPB post-traumático
contusión laberíntica
patrón de VPPB post-traumático
afecta a cualquier canal semicircular y de los 2 oídos
dx de VPPB
maniobra de dix-hallpike
VPPB es positivo cuando
el canal posterior es el afectado
VPPB (+) hallazgo
nistagmo horizontal rotacional vertical
conducta para revertir el VPPB
maniobra de Epley
maniobra de Epley es
una mamniobra de reposicion canalicular que regresa en el 80% aproximadamente los otolitos al utrículo
maniombra de Epley puede causar un poco de mareo y siente que flota días posteriores por el regreso de los otolitos por gravedad por lo que se le puede indicar de tx
arlevert (dimenhidrinato-cinarizina)
enfermedad de meniére etiología
HIDROPESÍA ENDOLINFÁTICA (K+)
un aumento de la presión de la endolinfa
enfermedad de meniére antes de las crisis cursa con
AURA (fonofobia, náusea, cefalea, aturdimiento)
FR para enfermedad de meniere
AHF de meniere
características de los ataques de meniere
3
- vértigo intenso, con ansiedad y sensación inminente de muerte, diaforesis, postración y diarrea
- Duración de 1 a 24 hrs
- es incurable y cada que haya hidropesía dentro de la cóclea se van muriendo cel del órgano de corti por lo que el px con cada ataquenos se va quedando más sordo
duración de meniére
1 a 24 hrs
clínica de meniére
5
- vértigo caracteristico
- hipoacusia neurosensorial
- tinntus
- fluctuación auditiva
- plenitud ótica
es la acumulacion de endolinfa dentro del conducto coclear
hidrops endolinfático
¿qué causa el meniére?
multifactorial
