Rinitis Flashcards

1
Q

es la inflamación del tejido nasal (piel del vestíbulo y/o mucosa)

A

rinitis

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2
Q

manifestaciones clínicas de TODAS las rinitis

2

A

edema + moco

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3
Q

clasificación

2

A
  • agudas
  • crónicas (alérgica, vasomotora, gestacional, granulomatosas)
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4
Q

rinitis agudas son de aparición

A

esporádica y transitorias

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5
Q

rinitis agudas 2 tipos

A
  • vestibulitis
  • rinitis viral
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6
Q

vestibulitis es causada por

A

estafilococo aureus

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7
Q

rinitis viral es de origen

2

A
  • gripal
  • por exantemáticas
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7
Q

es muy común en los niños con una herida por uñas sucias y se hace un impétigo vestibular

A

vestibulitis

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8
Q

tx de las vestibulitis

2

A
  • aseo local
  • aplicación directa de mupirocina
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9
Q

tx de las rinitis virales

A

limpieza nasal con irrigaciones salinas

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10
Q

rinitis alérgica es una rinitis crónica por

A

su recurrencia y permanencia

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11
Q

rinitis alérgica es

A

la presencia de edema y moco en respuesta a un alergeno (aéreo o alimentario)

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12
Q

rinitis alérgica es causa frecuente de

3

A
  • SON (obstrucción nasal)
  • sinusitis
  • poliposis
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13
Q

endotipo Th de los px con rinitis alérgica

A

Th2

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14
Q

rinitis alérgica 2 tipos

A
  • perenne (todo el año)
  • estacional (se asocia a estaciones y alérgenos dependiendo la estación)
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15
Q

rinitis alérgica se puede asociar a otras patologías alérgicas como

3

A
  • conjuntivitis alérgica
  • asma
  • laringitis alérgica
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16
Q

rinitis alérgica es un proceso inflamatorio mediado por

A

HISTAMINA

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17
Q

Dx de rinitis alérgica

2

A

Clínica y exploración física

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18
Q

clínica de rinitis alérgica

4

A
  • obstrucción nasal
  • rinorrea anterior y/o posterior (se traga el moco o carraspea)
  • estornudos en salva (no paran)
  • prurito nasal
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19
Q

rinitis alérgica a la exploración física

4

A
  • mucosa nasal pálida-violácea
  • rinorrea hialina
  • hipertrofia de los cornetes (mayoría*)
  • pólipos
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20
Q

dx paraclínico en rinitis alérgica se utiliza para

A

reforzar el tx alérgico, se mide la IgE y pruebas de alergia en piel

21
Q

pruebas de alergia en piel
dx negativo/dudoso/positivo

A

5 mm negativo
7 mm dudoso
≥9 positivo

22
Q

piedra angular del tx para rinitis alérgica

A

corticoesteroides nasales (no más de 2 semanas)

23
Q

tx de rinitis alérgica

5

A
  • antihistamínicos VO 1 mes
  • antileucotrienos VO (montelukast) 1 mes
  • CORTICOESTEROIDES NASALES (noche, no más de 2 semanas)
  • higiene nasal con sol salina (hipertónica)
  • medidas de control ambiental
24
Q

en px Th2 muy graves y con dx de pruebas de alergia positivas tx

2

A
  • corticoesteroides VO (prednisona 1 mg/kg/peso) en la noche
  • inmunoterapia mínimo 2 años
25
Q

rinitis vasomotora es

A

la presencia de edema y moco detonado por un gatillo físico (climático) o endógeno (calor, frío, hormonas, fármacos)

26
Q

rinitis alérgica es problemática para su control porque

A

NO es mediada por mastocitos (histamina)

27
Q

fisiopatología de la rinitis vasomotora

A

es un disturbio a nivel del SNA creando una reacción vegetativa de predominio parasimpático (vasodilatación)

28
Q

principal gatillo de la rinitis vasomotora

A

térmico (frío o calor)

29
Q

Rinitis vasomotora responden a tx con

2

A

esteroides o inmunomoduladores (NO antihistamínicos)

30
Q

dx de la rinitis vasomotora

A

CLÍNICO (identificar gatillo)

31
Q

tx de rinitis vasomotora

3

A
  • esteroides tópios y/o VO
  • cauterización de los cornetes
  • minimizar o eliminar la causa gatillo
32
Q

Diferenciar de rinitis vasomotora y alérgica lo principal es

A

buscar el gatillo

33
Q

es una derivación de rinitis vasomotora durante el embarazo

A

rinitis gestacional

34
Q

Rinitis gestacional clínicamente genera

A

un SON permantente durante toda la gestación hasta el momento del parto

35
Q

rinitis gestacional es causada por

A

la tumefacción turbinal inferior bilateral por la presencia de PROGESTERONA

36
Q

rinitis gestacional normalmente es refractaria a tx (2)

A
  • higiene nasal con soluciones hipertónica
  • oximetazolina (en casos desesperados por pocos periodos)
37
Q

rinitis granulomatosa es

A

una rinitis infecciosa ocasionada por MO atípicos o condiciones autoimunes

38
Q

tipos de rinitis granulomatosa

4

A
  • rinofaringolaringoescleroma
  • rinitis tuberculosa
  • mucormicosis
  • granulomatosis de wegener
39
Q

rinofaringolaringoescleroma es causada por

A

Klebsiella rhinoscleromatis (Bacilo de frish)

40
Q

Fases del rinofaringolaringoescleroma

2

A
  1. fase purulenta: rinitis muy purulenta y fétida
  2. escleroma: hace esclerosis donde hubo infección
41
Q

rinitis tuberculosa causada por

A

M tuberculosis, es la expresión de una TBC diseminada

42
Q

Rinitis tuberculosa formas

2

A
  • ulcerada
  • nodular
43
Q

rinitis granulomatosa que es causa de perforación septal de origen desconocido

A

rinitis tuberculosa

44
Q

Mucormicosis causada por

A

rhizopus oryzae

45
Q

es una rinitis granulomatosa que se da en px inmunocomprometidos especialmente en DIABÉTICOS

A

Mucormicosis

46
Q

mucormicosis es mortal porque

A

hace trombosis de los senos cavernosos

47
Q

rinitis granulomatosa de origen autoinmune

A

granulomatosis de wegener

48
Q

granulomatosis de wegener es una…

A

vasculitis que produce granulomas y ÚLCERAS que pueden causar perforación septal
produce costras y dolor nasal

49
Q

Tb y wegener producen úlceras septales con consecuente perforación septal y para diferenciarlos se hace

A

BIOPSIA