Rinitis Flashcards

1
Q

es la inflamación del tejido nasal (piel del vestíbulo y/o mucosa)

A

rinitis

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2
Q

manifestaciones clínicas de TODAS las rinitis

2

A

edema + moco

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3
Q

clasificación

2

A
  • agudas
  • crónicas (alérgica, vasomotora, gestacional, granulomatosas)
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4
Q

rinitis agudas son de aparición

A

esporádica y transitorias

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5
Q

rinitis agudas 2 tipos

A
  • vestibulitis
  • rinitis viral
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6
Q

vestibulitis es causada por

A

estafilococo aureus

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7
Q

rinitis viral es de origen

2

A
  • gripal
  • por exantemáticas
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7
Q

es muy común en los niños con una herida por uñas sucias y se hace un impétigo vestibular

A

vestibulitis

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8
Q

tx de las vestibulitis

2

A
  • aseo local
  • aplicación directa de mupirocina
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9
Q

tx de las rinitis virales

A

limpieza nasal con irrigaciones salinas

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10
Q

rinitis alérgica es una rinitis crónica por

A

su recurrencia y permanencia

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11
Q

rinitis alérgica es

A

la presencia de edema y moco en respuesta a un alergeno (aéreo o alimentario)

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12
Q

rinitis alérgica es causa frecuente de

3

A
  • SON (obstrucción nasal)
  • sinusitis
  • poliposis
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13
Q

endotipo Th de los px con rinitis alérgica

A

Th2

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14
Q

rinitis alérgica 2 tipos

A
  • perenne (todo el año)
  • estacional (se asocia a estaciones y alérgenos dependiendo la estación)
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15
Q

rinitis alérgica se puede asociar a otras patologías alérgicas como

3

A
  • conjuntivitis alérgica
  • asma
  • laringitis alérgica
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16
Q

rinitis alérgica es un proceso inflamatorio mediado por

A

HISTAMINA

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17
Q

Dx de rinitis alérgica

2

A

Clínica y exploración física

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18
Q

clínica de rinitis alérgica

4

A
  • obstrucción nasal
  • rinorrea anterior y/o posterior (se traga el moco o carraspea)
  • estornudos en salva (no paran)
  • prurito nasal
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19
Q

rinitis alérgica a la exploración física

4

A
  • mucosa nasal pálida-violácea
  • rinorrea hialina
  • hipertrofia de los cornetes (mayoría*)
  • pólipos
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20
Q

dx paraclínico en rinitis alérgica se utiliza para

A

reforzar el tx alérgico, se mide la IgE y pruebas de alergia en piel

21
Q

pruebas de alergia en piel
dx negativo/dudoso/positivo

A

5 mm negativo
7 mm dudoso
≥9 positivo

22
Q

piedra angular del tx para rinitis alérgica

A

corticoesteroides nasales (no más de 2 semanas)

23
Q

tx de rinitis alérgica

5

A
  • antihistamínicos VO 1 mes
  • antileucotrienos VO (montelukast) 1 mes
  • CORTICOESTEROIDES NASALES (noche, no más de 2 semanas)
  • higiene nasal con sol salina (hipertónica)
  • medidas de control ambiental
24
en px Th2 muy graves y con dx de pruebas de alergia positivas tx | 2
- corticoesteroides VO (prednisona 1 mg/kg/peso) en la noche - inmunoterapia mínimo 2 años
25
rinitis vasomotora es
la presencia de edema y moco detonado por un gatillo físico (climático) o endógeno (calor, frío, hormonas, fármacos)
26
rinitis alérgica es problemática para su control porque
NO es mediada por mastocitos (histamina)
27
fisiopatología de la rinitis vasomotora
es un disturbio a nivel del SNA creando una reacción vegetativa de predominio parasimpático (vasodilatación)
28
principal gatillo de la rinitis vasomotora
térmico (frío o calor)
29
Rinitis vasomotora responden a tx con | 2
esteroides o inmunomoduladores (NO antihistamínicos)
30
dx de la rinitis vasomotora
CLÍNICO (identificar gatillo)
31
tx de rinitis vasomotora | 3
- esteroides tópios y/o VO - cauterización de los cornetes - minimizar o eliminar la causa gatillo
32
Diferenciar de rinitis vasomotora y alérgica lo principal es
buscar el gatillo
33
es una derivación de rinitis vasomotora durante el embarazo
rinitis gestacional
34
Rinitis gestacional clínicamente genera
un SON permantente durante toda la gestación hasta el momento del parto
35
rinitis gestacional es causada por
la tumefacción turbinal inferior bilateral por la presencia de **PROGESTERONA**
36
rinitis gestacional normalmente es refractaria a tx (2)
- higiene nasal con soluciones hipertónica - oximetazolina (en casos desesperados por pocos periodos)
37
rinitis granulomatosa es
una rinitis infecciosa ocasionada por MO atípicos o condiciones autoimunes
38
tipos de rinitis granulomatosa | 4
- rinofaringolaringoescleroma - rinitis tuberculosa - mucormicosis - granulomatosis de wegener
39
rinofaringolaringoescleroma es causada por
Klebsiella rhinoscleromatis (Bacilo de frish)
40
Fases del rinofaringolaringoescleroma | 2
1. fase purulenta: rinitis muy purulenta y fétida 2. escleroma: hace esclerosis donde hubo infección
41
rinitis tuberculosa causada por
M tuberculosis, es la expresión de una TBC diseminada
42
Rinitis tuberculosa formas | 2
- **ulcerada** - nodular
43
rinitis granulomatosa que es causa de perforación septal de origen desconocido
rinitis tuberculosa
44
Mucormicosis causada por
rhizopus oryzae
45
es una rinitis granulomatosa que se da en px inmunocomprometidos especialmente en DIABÉTICOS
Mucormicosis
46
mucormicosis es mortal porque
hace trombosis de los senos cavernosos
47
rinitis granulomatosa de origen autoinmune
granulomatosis de wegener
48
granulomatosis de wegener es una...
vasculitis que produce granulomas y ÚLCERAS que pueden causar perforación septal produce costras y dolor nasal
49
Tb y wegener producen úlceras septales con consecuente perforación septal y para diferenciarlos se hace
BIOPSIA