Ventilation: Ilt og kuldioxid mellem lunger og væv Flashcards
Ilt transport i blodet
Blodet transporter O2 fra lunger til væv
Blodet som returnerer til lungerne, indeholder også O2
Mængden af O2 opløst og bundet
O2 opløst: 1.5%
O2 bundet til Hb: 98.5%
Mængde ilt opløst bestemt af
- P(O2)
Opløselighedskoefficient: 0.03 ml O2 pr mmHg pr liter blod
Hæmoglobin: helt essentiel i kroppens O2 transport
molekylet består af 4 subunits
Hvert subunit består af 1 aminosyrekæde og en hæm-del
Hver hæmgruppe indeholder et jern-atom som binder O2
Maks bindingskapacitet 4 O2/Hb
RBC/erytrocytter
Indeholder hæmoglobin
Biconkav, cirkulær skive
Ca. 5 millioner RBC/μL
Levetid: ca. 4 mdr
Dannes ca. 2-3 millioner pr. sekund
Dannes i knoglemarven
Dannelsen stimuleres af erythropoietin
Ingen cellekerne, ingen mitokondrier
Hæmoglobinmætning
Hæmoglobinmætning = (O2 bundet til Hb)/max kapacitet af Hb til at binde O2
Ilt-hæmoglobin dissociationskurve
sigmoid kurve (S-formet)
kooperativitet, allosterisk regulation
plateau sikrer:
- tæt på 100% mætning også ved fald i P(O2) i arterielt blod. Dvs en “sikkerhedsmargin)
Stejle del sikrer:
- effektiv binding af O2 i lungerne
- effektiv aflevering af O2 i væv
- små skift i kurven har effekt
faktorer der påvirker Hb’s saturation
Øget temperatur, P(CO2), DPG; pH fald: mod højre
Øget CO: mod venstre
Små skift i kurvens placering har fysiologisk betydning
Opløst O2-del
Ubetydelig mængdemæssigt, men afgørende for O2 diffusionen,
HbO2 bidrager ikke til P(O2)
men hæmoglobin har essentiel betydning for O2 udveksling
Hæmoglobin er essentiel for både:
Ilttransporten I blodet
For iltudveksling I lunger og væv
Ilt fra lunger til blod til væv
Inspired O2 –> O2 in alveolus –> Dissolved O2 diffusion into capillary –> dissolved O2 binds to Hb –> transferred through blood –> O2 disconnects from Hb and diffuses through capillary wall to tissue and into cells –> O2 consumed in cell mitochondria
Mængde ilt opløst i blod
0.03 ml ilt pr. L blod pr mmHg
Maximale mængde ilt bundet til hæmoglobin
- Max: 1.34 ml O2 pr g Hb
- Hæmoglobinkoncentration
- Blodvolumen
Aktuelle mængde ilt bundet til hæmoglobin
Mætning af Hb (saturation): vigtigst P(O2)
Blodvolumen og Hb mængde pr L blod i mænd og kvinder
Blodvolumen:
Kvinder: 3-4 liter blod
Mænd: 5-6 liter blod
Hb mængde pr liter blod:
Kvinder: 130-140 h Hb/liter blod
Mænd: 140-160 g Hb/liter blod
Betydning af blodvolumen for maximal iltoptagelse
Jo større blodvolumen, jo højere V(O2)max
Betydning af blodvolumen for maximal iltoptagelse og præstation
Udtager 800ml blod (blood loss), VO2 max og præstationsevne reduceres
Betydning af ilttransporterende kapacitet for maximal iltoptagelse
jo mere arterielt O2 transporteret: jo højere VO2 max
Effekt af træning: blodvolumen og hæmoglobin-koncentration(RBC konc)
Blodvolumen:
- øges ved udholdenhedstræning
Hæmoglobin-koncentration (RBC konc):
- øges ikke af træning (uændret eller evn reduktion)
- øget dannelse ved lavt P(O2)
- øges ved EPO/NESP
CO2 fra væv til blod til alveoler
CO2 produceret i cellen –> diffuses out of cell and into capillary –> Some binds to Hb and some turns into HCO3 –> transferred through blood –> disconnects from Hb and diffuses through capillary wall and into alveolus –> then expired into atmosphere.
Opløst: 10%
Bundet til Hb: 25-30%
Omdannet til bikarbonat (HCO3): 60-65%
Deoxyhæmoglobin har større affinitet for CO2 end oxyhæmoglobin
H+ transport I blod
H+ kommer fra omdannelsen af CO2 og vand til HCO3. Det binder sig herefter til Hb som ikke længere binder O2.
H+ bundet til hæmoglobin
Deoxyhæmoglobin har større affinitet for H+ end oxyhæmoglobin
Summary hæmoglobin
- 4 subunits
- hvert subunit heme-grippe med jern+ polypeptidkæde
- ilt bindes til jern-atomet
- hvert hæmoglobinmolekyle kan binde max 4 iltmolekyler
- hæmoglobin saturation (%): mængde O2 bundet til Hb i forhold til O2 bærende kapacitet
- findes i røde blodlegemer (RBC)
General summary
- Hb essentiel for ilttransporten i blodet: 98.5%
- Hb konc, total blodvol, og saturation bestemmer total mængde O2 bundet/transporteret
- Hb essentiel for effektiv iltudvesling
- Selv om opløselige O2 del er ubetydelig mængdemæssigt, er det P(O2), der bestemmer diffusion af O2
- Det arterielle blods ilttransporterende kapacitet bestemmer helkropp VO2 max
- Transport af CO2 i blodet: opløst - 10%, bundet til Hb - 25-30%, omdannet til bikarbonat - 60-65%
- Transport af hydrogenioner i blodet: bundet til hæmoglobin
