Venerologi Flashcards
Nævn 4 sygdomme der kan give genitalsår
LGV lymfogranulom venereum
Herpes genitalis
Ulcus molle
Syphillis
Nævn 4 sygdomme hvor der er indberetningspligt
HIV
Syfilis
HAV, HBV, HCV
Gonore
Hvad står NGU for og hvad kan forårsage det
Non-gonoreisk urethritis chlamydia (50%) mycoplasma genitalium (25%) HSV Trichonomas vaginalis
Hvad kaldes instrumentet hvor man ved urethralt udflåd laver skrab?
Urethralsøger
Hvordan behandles NGU’er?
Doxiclocin (brug ikke azathioprin pga resistens)
Hvad hedder bakterien der giver chlamydia
Chlamydia trachomatis
Hvad er incidencen for chlamydia i DK?
20.000
Hvor kan man får chlamydia?
Tonsiller Conjunctiva Anorectalt Urethralt Cervicalt
Hvad er inkubationstiden for chlamydia?
2-3 uger
Hvor ofte er chlamydia symptomfrit?
M 50%
K 75%
Hvad er mænds symptomatologi ved chlamydia.
Klart urethralt udflåd
Svien ved vandladning
Adenit inguinalt
Rødme + hævelse
Hvad er postcoital blødning
Blødning hos kvinder som ikke er i relation til menstruation ofte ifm sammenleje
Hvad er kvinders symptomatologi ved klamydia?
Klar urethralt udflåd
Dysuri
Postcoital blødning
Kan man mikroskopere klamydia
Nej, de er for små. Men man kan udelukke at det ikke er gonoré (gram negative diplokokker) ved skrab med urethralsøger
Hvordan behandles chlamydia?
Ukompliceret azathioprin
Analt, salpingitis, epididymitis = doxycyclin
Hvad er komplikationer til chlamydia/gonore?
Epididymitis Endometritis Salpingitis Tonsilitis Conjunctivitis Sterilitet Reaktiv eller septisk arthritis
Hvad hedder bakterien som forårsager gonoré?
Neisseria gonorea
Hvad er incidencen af gonore
5.000 om året
Hvem smittes hyppigst af gonore?
Kvinder
Hvad er inkubationstiden for gonore?
1 uge
Hvad adskiller udflåden ved gonore fra chlamydia?
Mere purulent
Hvordan behandles gonore
Ceftriaxon + azathioprin som engangsdosis
Ved resistens: Ciprofloxacin
Hvad er prævalensen for HSV2 i DK? Hvor mange er seropositive?
2-5%, ca. 15-20% er seropositive
hvad er inkubationstiden og varigheden af et herpes udbrud?
4-7 dage. Varer i 2-4 uger
Hvad hedder ganglionet hvor HSV2 reaktiveres fra?
Ganglion sacralis
Beskriv genitalsåret for herpes
Papler sidder i mosaik
Vesikler
Brister –> smertefuld erosion
Hvad er symptomatologien ved herpes
Ofte asymptomatisk Almen symp: Feber, myalgi, hovedpine Genitalsår Adenit Pharyngit evt.
Hvordan diagnostiseres herpes?
Klinisk
D+R
PRC
hvordan behandles herpes?
Aciclovir
Valaciclovir
Nævn 3 komplikationer til herpes
Postherpetiske smerter
Elbergs syndrom (minder om cauda equina)
Meningitis
Hvad er den hyppigste kønssygdom i Danmark
Kondylomer
Hvad er prævalensen i Danmark af kondylomer
20% blandt seksuelt aktive
Hvad er patogenesen for kondylomer
Infektion med HPV
Inficerer keratinocytter i basalcellelag
Vandre op med keratinocytternes deling
Frigiver stoffer som holder dem proliferativt aktive
Hvorfor disponerer HPV for cancer
Persisterende infektion
Hvad er typiske lokalisationer for kondylomer
Penis scrotum Perianalt Vulva Vagina Uretralt Anus Mundhule
Hvordan stilles diagnosen
Klinisk
Ved tvivl PCR
Hvordan behandles kondylomer
Profylaktisk vaccine Eller Podo-phyllotoxisk creme Imiquimod creme Kryo CO2 laser resektion
hvad er recidivraten for kondylomer
20-30%
Nævn 3 differential diagnoser til kondylomer
Condyloma lata (syfilis) Spicula glandis (talgkirtel) Molluscum contagiosum
Hvilken bakterie forårsager syfilis?
Treponema pallidum (spirokæt)
Hvad er incidensen af syfilis?
600 ca.
Hvad kaldes stadie 2 syfilis hududslæt? Beskriv det og giv en dif diagnose
Roseola
Et makulært eksantem blegrødt
Guttat psoriasis
Nævn 2 komplikationer i senfasen af syfilis
Gummata (granulomatøse processor i hud, knogler og lever)
Neurosyfilis med meningitis
Hvordan diagnostiseres syfilis?
Klinisk
Serologi (treponemale og non-treponemale antistoffer)
Mørkfeltsmikroskopi
Biopsi med specialfarvning
Hvad er incidens og prævalens for HIV i DK?
250 og 6.000
Beskriv patogensen for HIV
Virus binder til CD4 T-celler Uncoating RNA --> DNA via reverstranscriptase Integrase Persisterende infektion viral DNA transkription mRNA + viralt RNA Virus forlader cellen via budding
Hvad er inkubationstiden for HIV
1-4 uger
Beskriv symptomatologien for HIV
Akutfase: Influenza feber, hovedpine, myalgi
Evt. med akut makulært hududslæt
Latensperiode
AIDS: vægttab, diarre, nattesved, opportunistiske infektion, cancer
Hvordan diagnosticeres HIV?
PCR
ELISA mod antistoffer
CD4 tal
Hvordan behandles HIV?
HAART highly active antiretroviral treatment
Revers transkriptase hæmmer
+ NRTI
Nævn opportunistiske infektioner ved HIV
Toxoplasmose CMV EBV Hepatitis TB Syfilis HSV Klamydia
Nævn hudsymptomer ved HIV (opblussen)
Seborrhoisk eksem Oral candida Leukoplaki Herpes zoster Dermotomykose onykomykose Psoriasis karposis sarkom molluscum contagiosum Vaskulitis
Hvad forårsager thricomoniasis?
Infektion med protozoen/parasitten thrichomoniasis vaginalis
Hvad er inkubationstiden for thricomoniasis og hvad er symptomatologien?
1 uge
Ofte asymptomatisk, men vaginitis og urethritis
ofte jordbærprikket
Hvordan diagnostiseres trichomoniasis?
WET-smear eller PCR
Hvordan behandles thricomoniasis?
Metronidazol
Hvilken creme bruges til fnat?
Permetrin creme,
Voksne fra kæbe og ned
Børn + ansigt
2 behandlinger med 1 uges mellemrum
