Bakterielle hudinfektioner Flashcards
Hvordan inddeles impetigo og hvilke(n) bakterie(r) forårsager infektioner?
Impetigo contaginosa (staf aureus + beta hæmologisk streptokokker) Impetigo bullosa (staf aureus, der producerer eksotoksin)
Nævn en disponerende faktor for udvikling af impetigo
Ødelagt hudbarrierer, som fx ved atopisk eksem
Hvad er prædilektionsstedet for impetigo
Primært hænder og hoved/hals
Beskriv morfen af impetigo
Debuterer med højrød maculopapler med vesikler eller bullae med gullig væske.
Senere sårskorper på velafgrænset flad erosion
Hvad er behandlingen af impetigo
Klorhexidin + afrensning af sårskorper.
Børn har karantæne fra daginstitution.
Nævn 3 komplikationer til impetigo (streptokok-relateret)
Glomerulonefritis
Scarlatina
SSSS
Hvad er echtyma
En dybere variant af impetigo, med tyk sårskorpe.
Ofte hos immunsvækket vært.
Hvad er prædilektionsstedet for echtyma
Crura + fodryg
Beskriv ætiologi + morfen for furunkler
Bakteriel absces fra hårfollikler. Giver centimeterstore, ømme, røde noduli, som kan perforere med purulent sekretion til huden.
–> furukulose –> karbukel (diclox)
Nævn disponerede faktorer for erysipelas
Eksem eller svamp
Kronisk venøs/lymfatisk stase
Diabetes, alkoholisme og immunsup
Beskriv morfen for en erysipelas infektion
Unilateral (asymmetrisk), typisk lokaleret til crura
Varm, rød, øm, skarpt afgrænset
–> bulløs erysipelas
Nævn symptomerne ved erysipelas infektion
Hurtigt indsættende, smerter, feber/kulderystelser og almen påvirkning
Hvad adskiller cellulitis fra erysipelas
Cellulitis er typisk forårsaget af staf aureus og andre streptokokker end gruppe A.
Klinisk adskillelse ved at være mindre velafgrænset
Nævn behandlingen af erysipelas
Penicillin peroralt, evt. IV ved svær almensymptomer. Kompression, elevation og immobilisering
Nævn fire differential diagnoser til erysipelas
Nekrotiserende fasciitis
Pannikulitis
DVT
Borrelia
Hvilke komplikationer kan opstå efter en erysipelas infektion
Absces
Sepsis
Nefritis
Lymfødem
Hvad er de kliniske symptomer på nekrotiserende fasciitis
Blåligt udslæt Kutan blæredannelse (evt) Palpatorisk hørbar krepitation Smertende nekrotiske ulcera (MANGE SMERTER) Septisk lavt BT Høj CRP
Nævn lokaliserede varianter af nekrotiserende fasciitis
Gasgangræn (c. difficile)
Fourniers gangræn (genitalt)
Noma (gingivitis)
Nævn 3 toksisk medierede hudsygdomme
SSSS (staphylococcal skalded skin syndrome)
TSS (Toxic shock syndrome)
Skarlatina
Hvad forårsager exfolitiv toksin A og B henholdsvis
A = bulløs impetigo
B = SSSS
Toksin rammer desmoglein ved basalmembran
Hvilken hudsygdom kan corynebakterien forårsage
Erythrasma
En rødbrun, skarpt afgrænset, fintskællende macula uden rander, uden kløe eller tegn til inflammation. Sidder i genitofemoralfolderne. Hvad kan det være?
Erythrasma
Hvordan påvises og behandles erytrasma
Woods Light/mikroskopi
Lokalbehandling: fusidinsyre/erythromycin/azoler
Hvad skyldes borrelia
Infektion af spirokæten Borrelia Burgdorferi vektorbåren af flåten Ixodes
Beskriv 3 kliniske hudmanifestationer ved borrelia infektion
Erythema migrans (rød macula omkring indstikssted)
Lymphadenoma benigna cutis (nodulus på areola eller øreflip)
Acrodermatitis chronica atrophicans (akralt spættet erytem med stivhed, atrofi og hårtab, ses som senfølge)
Meningitis
Fascialisparese
Oligoarthritis
Myocardis
