Vehæmmende lægemidler Flashcards
Nævn 3 former for Tocolytika, vehæmmende)?
- Atosiban - førstevalg (blokerer oxytocinreceptorerne)
- Adelat (calciumantagonist)
- NSAID (< 28. uge)
Hvordan virker Atosiban (Tractocile)?
Binder sig til oxytocinreceptorerne i uterus; oxytocins effekt ophæves
- Hurtig reduktion af veer (10 min.)
Hvordan virker Nifedipin (Adelat)?
Hæmmer calciumtransporten over cellemembranen
- hæmmer uteruskontraktioner, idet myometriecellernes kontraktioner er betinget af calciumioner
Hvordan gives Nifedipin (Adelat)?
Tabletter/kapsler
Prostaglandin syntesehæmmere, Indometacin
Hvordan antages dette at virke?
Antagelse: Stoffer der hæmmer syntesen af prostaglandiner kan forebygge for tidlig fødsel
Hvorfor bruges Prostaglandin syntesehæmmere, Indometacin ikke rutinemæssigt mod for tidlig fødsel?
Risiko for lukning af ductus ateriosus
Progestaron, Gestagen, Lutinus vaginal tabl.
Hvad bruges dette til?
Forbyggende ved abortus imminens (truende før 22. uge)
Abortus habitualis, hvis årsagen er progesteronmangel
Hvad bruges vehæmmende midler primært til?
Behandling af præterm fødsel
Hvad er formålet med vehæmmende behandling ved præterm fødsel?
At udsætte fødslen i 1-2 døgn, så der kan gives lungemodnende
Hvad er første valgs præparatet for vehæmmende?
Atosiban (Tractocile)
Hvad er atosiban og hvordan virker det?
En oxytocinantagonist, som virker ved at blokere oxytocinreceptorerne ved at binde sig til dem og herved ophæve effekten af oxytocin
Nævn de 3 trin i behandlingen med Atosiban (Tractocile)?
- Bolus (7,5 mg/ml): .
i. v. injektion 6,75 mg gives over 1 min - Mætningsinfusion (0,75mg/ml):
(NaCl + atosiban) på 54 mg gives over 3 timer (18
mg/t) - Vedligeholdelse (0,75mg/ml):
6mg/t i op til 45 t.
Den maksimale samlede behandlingstid = 48 timer
Andet valgs præparat er Nifedipin (adelat), hvordan virker det?
Hæmmer calciumtransporten over cellemembranen
Kan hæmme uteruskontraktioner, idet myometriecellernes kontraktioner er betinget af calciumioner
Hvad er administrationsmåden for Nifedipin (Adelat)?
p.o. i form af tabletter/kapsler
Er også et tre trins administration:
- Bolus
- Behandling
- Vedligeholdelse
Sidste valgs præparat for vehæmmende er Prostaglandinsyntesehæmmere, hvordan virker de, og hvornår anvendes de?
Et stof der hæmmer syntesen af prostaglandiner og dermed sandsynligvis forebygge for tidlig fødsel
Ikke rutinemæssigt ved truende for tidlig fødsel pga. risiko for lukning af ductus arteriosus.
Muligt alternativ indtil gestationsuge 28 i 48-72 timer