Vasos y Linfáticos (miembro superior) Flashcards
Arteria axilar.
- Situada en la región axilar.
- Continuación de la arteria subclavia cuando penetra en la fosa axilar
- La vena axilar y los ramos principales del plexo braquial la acompañan en toda su extensión.
Relaciones de la arteria axilar en la fosa axilar.
- Hacia superior: vértice de la fosa axilar
- Después se encuentra más cercana a las paredes anterior y medial de la fosa axilar
- Hacia inferior: se aproxima de las fascias y a los tegumentos de la base de la fosa axilar.
Cuáles son las ramas colaterales de la arteria axilar?
• Arteria torácica superior • Arteria toracoacromial - Rama pectoral - Rama acromial • Arteria torácica lateral • Arteria subescapular • Arteria circunfleja humeral posterior • Arteria circunfleja humeral anterior
Cuál es el territorio de irrigación de la arteria torácica superior?
Músculos pectorales y región mamaria.
Arteria toracoacromial
• Es la segunda rama de la arteria axilar.
• Nace en la cara anterior, borde superior del músculo pectoral menor.
• Divide en dos ramas:
- Rama pectoral (hacia medial)
- Rama acromial (hacia lateral)
Arteria torácica lateral.
- Es la tercera rama de la arteria axilar.
- Nasce de la cara medial
- Posterior al músculo pectoral menor.
- Desciende hacia medial y anterior.
- Se anastomosa con las arterias torácica superior e intercostales posteriores.
Arteria subescapular.
• Es la cuarta rama de la arteria axilar.
• Es la más voluminosa de las colaterales.
• Nasce en el borde inferior del músculo subescapular y pectoral menor.
• Cruza el nervio toracodorsal
• Se divide en dos ramas:
- Arteria toracodorsal (los fascículos inferiores del serrato anterior y del dorsal ancho)
- Arteria circunfleja de la escapula (pasa por el espacio axilar medial) y emite ramas para el circulo arterial de la escápula.
Arteria circunfleja humeral posterior.
- 5º rama de la arteria axilar.
- Nace de la cara posterior.
- Inferior al músculo pectoral menor
- Se dirige posterior y lateral.
- Atraviesa el espacio cuadrangular junto con el nervio axilar.
- Termina en el deltoides (según netter es donde emite una rama superior y otra inferior)
Arteria circunfleja humeral anterior.
• 6º y ultima rama de la arteria axilar.
• Inferior al músculo pectoral menor
• Nasce en la cara lateral o en un tronco común con la arteria circunfleja humeral posterior.
• Rodea la cara anterior del cuello quirúrgico del humero, pasa posterior a los músculos coracobraquial y bíceps braquial
• Alcanza el surco intertubercular y se divide en:
- Rama ascendente: asciende el surco intertubercular y penetra en la articulación del hombro.
- Rama lateral: continua el trayecto y se anastomosa con la arteria circunfleja humeral posterior.
Arteria braquial.
- Situada en la región anterior del brazo y del codo
- Desde el borde inferior del músculo pectoral mayor
- Hasta la parte media de la fosa del codo (interlinea articular del codo), donde se divide en sus dos ramas terminales.
Relaciones de la arteria braquial en el brazo.
Porción superior
• Entre los músculos coracobraquial y cabeza medial del tríceps braquial.
Porción inferior
• Entre los músculos bíceps braquial y braquial.
Hacia medial
• Fascia del brazo.
Relaciones de la arteria braquial en el codo.
- Desciende por el surco bicipital medial
* Hacia anterior está reforzada por la aponeurosis del músculo bíceps braquial.
Qué es el conducto braquial?
- Fascia localizada en la región medial
- Formada por expansiones de los músculos braquial, bíceps braquial y coracobraquial
- Donde discurren la arteria braquial, sus venas satélites, el nervio mediano, y en una porción, el nervio cubital y cutáneo medial del antebrazo.
Cuáles son las ramas colaterales de la arteria braquial?
- Ramas pequeñas musculares
- Rama deltoidea
- Arteria nutricia del humero
- Arteria braquial profunda
- Arteria colateral cubital superior
- Arteria colateral cubital inferior
Cuál es el territorio de irrigación de las ramas pequeñas musculares de la arteria braquial?
- Músculo bíceps braquial
- Músculo coracobraquial
- Músculo braquial
- Músculo deltoides
- Cabeza medial del tríceps braquial.
Rama deltoidea de la arteria braquial.
- Nasce de la parte superior de la arteria braquial
- Pasa profunda a los músculos bíceps braquial y coracobraquial.
- Irriga al músculo deltoides y la porción vecina del músculo braquial.
Arteria braquial profunda.
• Rama más importante que nasce en el extremo superior y se dirige hacia lateral y posterior
• Se introduce en el surco del nervio radial, entre las cabezas medial y lateral del tríceps braquial
• Penetra en el espacio axilar inferior junto con el nervio radial.
• Se divide superior al epicóndilo lateral:
- Arteria colateral radial (rama anterior): discurre junto con el nervio radial. Se anastomosa con la arteria recurrente radial (rama de la arteria radial).
- Arteria colateral medial (rama posterior): desciende junto a la cabeza medial del tríceps braquial, se anastomosa con la arteria interósea recurrente.
Arteria colateral cubital superior.
- Rama de la arteria braquial.
- Nasce inferior a la arteria braquial profunda
- Se dirige hacia posterior.
- Acompañada por el nervio cubital hasta la región posterior del brazo.
- Se anastomosa con la arteria recurrente cubital posterior.
- Irriga a los músculos braquial, bíceps braquial, parte media de la articulación del codo.
Arteria colateral cubital inferior.
• Rama colateral de la arteria braquial. • Nasce superior al pliegue del codo. • Tiene un trayecto medial. • Se divide en: - Rama anterior - Rama posterior - Rama trasnversal
Nodos linfáticos axilares.
- Es el grupo principal del miembro superior.
- Situado en la región axilar, inmersos en tejido celuloadiposo.
- Varia de 12 a 30, divididos en 5 grupos.
- Reciben todos los vasos linfáticos del miembro superior, una parte de las partes blandas que recubren la caja torácica, región mamaria, parte inferior de la nuca y de los músculos de la región supraumbilical de la pared abdominal.
- El tronco subclavio vierte su contenido en el confluyente yugulosubclavio.
Cuales son los 5 grupos de nódulos linfáticos de la axila?
- Nódulos linfáticos humerales (o braquiales)
- Nódulos linfáticos pectorales
- Nódulos linfáticos subescapulares
- Nódulos linfáticos centrales
- Nódulos linfáticos apicales
Nódulos linfáticos humerales (o braquiales).
- Pertenecen a los nodos linfáticos de la axila.
- Son 4 o 5 nódulos
- Reciben la linfa, de todo el miembro superior.
- Drenan la linfa, hacia los nódulos linfáticos centrales.
Nódulos linfáticos pectorales.
- Pertenecen a los nodos linfáticos de la axila.
- Situados sobre el trayecto de la arteria torácica lateral.
- Reciben la linfa de la mama, pared torácica y una parte de la pared abdominal.
- Drenan la linfa, hacia los nódulos linfáticos centrales.
Nódulos linfáticos subescapulares.
- Pertenecen a los nodos linfáticos de la axila.
- Son 6 o 7 nódulos
- Situados a lo largo de la arteria subescapular (entre los músculos redondo mayor y subescapular).
- Reciben la linfa, de la región posterior de la mama, del hombro y de la nuca.
- Drenan la linfa, hacia los nódulos linfáticos centrales.
Nódulos linfáticos centrales.
- Pertenecen a los nodos linfáticos de la axila.
- Son 5 o 6
- Situados entre los otros grupos ocupando una posición central.
- Reciben la linfa, de los nódulos humerales (o braquiales), nódulos pectorales (inferiores) y nódulos subescapulares.
- Drenan la linfa, hacia los nódulos linfáticos apicales.
Nódulos linfáticos apicales.
• Pertenecen a los nodos linfáticos de la axila.
Son de 6 a 12.
• situados medial y anterior a los vasos axilares, cerca del vértice de la axila.
• Reciben la linfa, de los nódulos centrales y de la porción superolateral de la mama.
• Drenan la linfa, al tronco subclavio (da origen a este)
Qué es una anastomosis arterial?
- Conexión entre dos vasos.
- puede ser espontánea o como resultado de una intervención quirúrgica.
- Permite que, al inutilizarse uno de los vasos, el vaso indemne pueda suplir al ocluido o ligado y que no ocurra ninguna necrosis por falta de circulación.
- Hay algunos órganos donde esas anastomosis son escasas, como en el corazón y el cerebro, por lo que la oclusión de una de las arterias da lugar a un infarto.
