Espacios topográficos del miembro inferior

Question 1

Que és es retináculo superior de los músculos extensores.

Answer 1

Es un refuerzo de la fascia de la pierna

Situado en la porción anteroinferior de la pierna superior al retináculo inferior de los músculos extensores.

Se extiende desde la parte inferior del peroné, superior al maléolo lateral, hasta el extremo inferior de la tibia.

Question 2

Cuáles estructuras pasan inferior al retináculo de los músculos extensores?

Answer 2

Tendón del músculo extensor largo de los dedos
Tendón del músculo extensor largo del dedo gordo
Tendón del músculo tibial anterior.

Question 3

Que és el retináculo inferior de los músculos extensores.

Answer 3

Es una banda fibrosa que se extiende sobre la cara anterior del tobillo.

Se inserta en el hueco astragalocalcáneo (cara superior de la apófisis mayor del calcáneo) y en el seno del tarso.

Question 4

Cuáles músculos forman la pata de ganso?

Answer 4

De medial a lateral
• Músculo sartorio
• Músculo gracil
• Músculo semitendinoso

Question 5

Cuáles estructuras forman el contenido del canal retromaleolar lateral?

Answer 5

Músculo peroneo largo

Músculo peroneo corto

Question 6

Cómo están formados los agujeros ciáticos mayor y menor?

Answer 6

Las escotaduras ciáticas mayor y menor (borde posterior del coxal), limitan junto con los ligamentos sacroespinoso y sacrotuberoso los dos orificios.

Question 7

Qué regiones comunican el agujero ciático mayor?

Answer 7

Comunica la parte posterior de la pelvis con la región glútea

Question 8

Qué regiones comunican el agujero ciático menor?

Answer 8

Comunica la región glútea con la fosa isquioanal y la región perineal

Question 9

Cuál es el contenido del agujero ciático mayor?

Answer 9

Espacio suprapiriforme
• Arteria y nervio glúteo superior
• Venas glúteas
Espacio infrapiriforme
• Nervio ciático
• Nervio cutáneo femoral posterior
• Vasos glúteos inferiores
• Vasos pudendos internos
• Nervio pudendo,
• Nervio del obturador interno
• Nervio del cuadrado femoral.

Question 10

Cuál es el contenido del agujero ciático menor?

Answer 10

• Músculo obturador interno
• Vasos pudendos internos
• Nervio pudendo

*de lateral a medial

Question 11

Cuáles son los límites de la rodilla?

Answer 11

• Superior: Línea horizontal, 2 dedos arriba de la rótula
• Inferior: Línea horizontal que pasa por la tuberosidad de la tibia.
• Lateral: Línea vertical que pasa por el borde externo del cóndilo lateral del fémur.
• Medial: Línea vertical que pasa por el borde externo del cóndilo medial del fémur.

Question 12

Cuáles son los límites de la fosa poplítea?

Answer 12

• Superolateral: Músculo bíceps femoral (nervio peroneo común*)
• Superomedial: Músculo semitendinoso y semimembranoso
• Inferolateral: cabeza lateral del músculo gastrocnemio
• Inferomedial: cabeza medial del músculo gastrocnemio
• Piso: articulación femorotibial y músculo poplíteo
• Techo: fascia poplítea

*el nervio peroneo común puede ser límite o contenido dependendo del autor.

Question 13

Cuáles son los contenidos de la fosa poplítea?

Answer 13

Principal, de superficial hacia profundo y de lateral hacia medial) 
• Nervio tibial 
• Nervio peroneo común*
• Vena poplítea 
(desembocadura de la vena safena menor) 
• Arteria poplítea 

Accesorio
• Ganglios linfáticos poplíteos (1 o 2)
• Grasa (contenido adiposo de sostén)

Question 14

Cuáles son los límites de la región inguinofemoral?

Answer 14

• superior: línea que sigue al ligamento inguinal,
• lateral: línea vertical que pasa por el trocanter mayor del fémur
• medial: línea vertical desde el ángulo (sinfisi) del pubis hasta el límite inferior,
• inferior: línea que pasa por el surco glúteo y por el punto de cruce de los músculos sartorio y aductor largo.

Question 15

Cuáles son los límites del triángulo femoral?

Answer 15

• Lateral e inferior: Músculo sartorio
• Medial e inferior: Músculo aductor largo
• Superior: Ligamento inguinal
• Piso: Músculo pectíneo (medial) e iliopsoas (lateral)
• Techo: Fascia cribiforme (desdoblamiento de la fascia lata)

Question 16

Cuáles son los contenidos del triángulo femoral?

Answer 16

Principal: (de medial hacia lateral y de superficial hacia profundo)
• Vena femoral 
• Arteria femoral 
• Nervio femoral 
Accesorio:
• Nervio cutaneo femoral lateral 
• Ramo femoral del nervio genitofemoral.
Superficial
• Estrella venosa de scarpa 
• Ganglios inguinales superficiales

Question 17

Cuáles son los límites de la entrada del triangulo femoral (espacio subinguinal)?

Answer 17

• Anterior: ligamento inguinal
• Posterior: borde anterior del coxal
(entre la espina ilíaca anterosuperior y el tubérculo del pubis – cresta pectínea)

*Este espacio se divide en una laguna muscular (lateral) y una laguna vascular (medial).

Question 18

Cuál es el trayecto de los vasos femorales?

Answer 18

• Está determinado por las envolturas de tejido conectivo que los acompaña en su recorrido
• Desde la laguna vascular hasta el hiato aductor.

Formado por tres porciones
• Triangulo femoral
• Porción media o conducto de los vasos femorales
• Porción inferior o conducto aductor (de Hunter)

Question 19

Cuáles son los límites de la laguna muscular?

Answer 19

• Anterior: ligamento inguinal
• Medial: arco iliopectíneo
• Lateral e inferior: cresta pectínea con la eminencia iliopúbica
• Posterior: borde anterior del ilion

*Es el espacio más lateral.

Question 20

Cuál es el contenido de la laguna muscular?

Answer 20

• Músculo iliopsoas
• Nervio femoral
• Nervio cutáneo femoral lateral

Question 21

Cuáles son los límites de la laguna vascular?

Answer 21

• Atrás: ligamento pectíneo (de Cooper)
• Adelante: ligamento inguinal
• Lateral: arco iliopectíneo
• Medial: ligamento lacunar (De Gimbernat)

*Es el espacio más medial.

Question 22

Cuál es el contenido de la laguna vascular?

Answer 22

• Arteria femoral
• Ramo femoral del nervio genitofemoral
• Vena femoral
• Conducto femoral
• Vasos linfáticos
• Anillo femoral, hacia medial

Question 23

Qué es el anillo inguinal?

Answer 23

• Es un punto débil de la pared abdominal, por donde se suele producir las hernias femorales hacia el conducto femoral.
• El tabique femoral es un tejido conectivo que cierra el anillo femoral, dependencia de la fascia transversalis, atravesado por vasos linfáticos.
• Encontramos el nodo inguinal profundo (de Cloquet), junto al ligamento lacunar.

Question 24

Cuáles son los límites del anillo inguinal?

Answer 24

• Anterior: ligamento inguinal
• Medial: ligamento lacunar
• Posterior: ligamento pectíneo
• Lateral: vena femoral

Question 25

Cuáles son los límites del conducto de los vasos femorales?

Answer 25

Es la porción media del treyecto de lode vasos femorales.
La vaina es muy delicada a este nivel

• Anterior: músculo sartorio y su fascia
• Medial: músculo aductor largo
• Lateral: músculo vasto medial

Question 26

Cuáles son los límites del hiato del aductor?

Answer 26

• Posteromedial: músculo aductor mayor
• Anterolateral: músculo vasto medial
• Anteromedial: músculo sartorio y reforzada por el tabique intermuscular vastoaductorio (hoja aponeurótica que se extiende entre el aductor mayor y el vasto medial)

• Tiene la longitud de 4 travesees de dedo.
*A este nivel esta perforado por el pasaje de la arteria descendente de la rodilla y el nervio safeno

Question 27

Cuáles son los límites del surco (canal) retromaleolar medial?

Answer 27

• Anterior: maleolo medial de la tibia
• Posterior: hueso calcaneo
• Se cierra hacia medial por el retináculo flexor.

Question 28

Cuáles son los contenidos del surco retromaleolar medial?

Answer 28

Estructuras que vienen desde el compartimiento profundo de la región posterior de la pierna hacia la planta del pie.

De anterior hacia posterior:
• Tendón del músculo tibial posterior
• Tendón del músculo flexor largo de los dedos.
• Arteria tibial posterior
• Venas tibiales posteriores
• Nervio tibial
• Tendón del músculo flexor largo del dedo gordo.