Columna - huesos y articulaciones Flashcards
Qué es la columna vertebral?
- Estructura osteofibrocartilaginosa articulada y resistente
- Tiene forma de tallo longitudinal
- Pertenece al esqueleto axial
- Está en el dorso, en la línea media
- Se extiende desde la cabeza hasta la pelvis.
- Permite la posición erguida del cuerpo en la bipedestación
- Interviene en los movimientos
- Protege a la medula espinal y los nervios raquídeos que de ella emergen.
- Está formada por las vértebras.
Cómo están divididas las vértebras?
*Son 5 regiones, de superior a inferior: cervical, torácica, lumbar, sacra y coccígea.
7 vértebras cervicales 12 vértebras torácicas 5 vértebras lumbares, 5 vértebras sacras (sacro) 4 a 6 vértebras coccígeas. (cóccix)
Cuáles son las curvaturas que presenta la columna vertebral?
- Curvatura cervical (lordosis cervical): convexa hacia anterior
- Curvatura torácica (cifosis torácica): cóncava hacia anterior
- Curvatura lumbar (lordosis lumbar): convexa hacia anterior
- Curvatura sacrococcígea (cifosis sacra): es cóncava hacia anterior
Clasificación de las vértebras.
- Son huesos irregulares
- Cumplen funciones de soporte y de protección.
- Están superpuestas y forman la columna vertebral.
Cómo está formado el agujero vertebral?
- Anterior: cuerpo de las vertebras
- Lateral: pedículos
- Posterior: porláminas.
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Los agujeros vertebrales superpuestos constituyen el conducto vertebral (conducto raquídeo).
Cómo diferenciamos los cuerpos de las vértebras de las diferentes regiones de la columna vertebral?
- Cervicales: predomina el diametro transversal. Presenta apófisis unciformes.
- Torácicas: ambos diámetros (sagital y transverso) son similares
- Lumbares: voluminoso, predomina su diámetro transverso
Cómo diferenciamos las apófisis espinosas de las vértebras en las diferentes regiones de la columna vertebral?
- Cervicales: corta y bifurcada
- Torácicas: larga, inclinada hacia inferior
- Lumbares: cuadrilátera, dirección horizontal
Cómo diferenciamos en foramen vertebral de las vértebras en las diferentes regiones de la columna vertebral?
- Cervicales: triangular, de gran tamaño
- Torácicas: circular
- Lumbares: triangular, pequeño
Cuáles son las caracteristicas especiales de las vértebras en las diferentes regiones de la columna vertebral?
- Cervicales: presenta foramenes transversos
- Torácicas: presenta fositas costales
- Lumbares: los cuerpos vertebrales son de gran tamaño
Cuáles son los accidentes óseos generales de las vértebras?
- Cuerpo
- Pedículos
- Láminas
- Arco vertebral (oseo o neural)
- Apófisis espinosa
- Apófisis transversas
- Apófisis articulares.
- Foramen vertebral
Cuál es el contenido del foramen vertebral?
Médula espinal
Meninges.
Cuál articulacion une los cuerpos vertebrales entre soi?
- Articulaciones cartilaginosas de tipo sínfisis
* Articulaciones uncovertebrales (solamente en las vértebras cervicales)
Cuál es tipo y género de las articulaciones uncovertebrales?
Sinovial plana
Cuáles son las superficies articulares de las articulaciones uncovertebrales?
- Cara superior del gancho (apófisis unciforme) del cuerpo vertebral inferior.
- Cara lateral inferior de la vértebra correspondiente.
Cuál es la función del ligamento longitudinal anterior?
- Refuerza la cara anterior de las articulaciones vertebrales
- Limita la extensión de la columna.
- Nace delante del foramen magno
- Se extiende desde el tubérculo anterior de C1 y el hueso occipital hasta la cara anterior del sacro
Cuál es la función del ligamento longitudinal posterior?
- Refuerza la cara posterior de las articulaciones vertebrales
- Limita la flexión de la columna.
- Cubre la cara posterior de los cuerpos vertebrales *Deja descubierto el sector posterolateral del cuerpo y los discos (favorece las hernias de disco posterolaterales, donde emergen las raíces nerviosas)
Tipo y género de las articulaciones cigapofisarias.
- Plana (artrodia) en las regiones cervical y torácica
* Trocoide en la región lumbar.
Superficies articulares de las articulaciones cigapofisarias.
- Apófisis articular inferior de una vértebra
* Apófisis articular superior de la vértebra situada inferiormente.
Medios de unión de las articulaciones cigapofisarias.
*Cápsula articular
(laxa y delgada en la cervical; densa y resistente en la torácica y lumbar)
*Ligamento amarillo
(refuerza la cápsula hacia medial)
*Ligamento posterior
(refuerzo posterior en las torácicas y lumbares)
Cuál es el medio de unión de los arcos vertebrales?
*Ligamentos amarillos
(desde el axis hasta el sacro)
Uno derecho y otro izquierdo unidos en la línea media.
Cuál es el tipo y genero de las articulaciones atlantooccipitales?
Son dos articulaciones condileas
Cuáles son las superficies articulares de las articulaciones atlantooccipitales?
- Cóndilos del occipital
* Caras articulares superiores del atlas (de las masas laterales)
Cuál es el tipo y género de la articulación atlantoaxoidea media?
Sinovial trocoide
movimientos de rotación de la cabeza
Cuál es el tipo y género de la articulación atlantoaxoidea lateral?
Sinovial plana.
Son dos, una a cada lado.
Cuáles son las superficies articulares de la articulación atlantoaxoidea media?
- Ligamento transverso del atlas, (anillo osteofibroso)
* Diente del axis
Cuáles son las superficies articulares de la articulación atlantoaxoidea lateral?
- Caras articulares inferiores de las masas laterales del atlas
- Caras articulares superiores del axis
Cuáles son los medios de unieon de la articulación atlantoaxoidea media?
Del ligamento transverso parten dos fascículos longitudinales:
- Ligamento occipitotransverso (superior)
- Ligamento transversoaxial (inferior)
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*Ligamento cruciforme del atlas: en forma de cruz formado por el ligamento transverso y los fascículos longitudinales superior e inferior.
Cuáles son los ligamentos que refuerzan la articulación lumbosacra?
- ligamentos intertransversos lumbosacro
- ligamento iliolumbar
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articulación cigapofisaria
Cómo está formado en conducto vertebral?
Se forma a lo largo de la columna vertebral, mediante la superposición de los forámenes vertebrales.
Desde el foramen magno (del hueso occipital) hasta el hiato sacro.
Cuál es el contenido del conducto vertebral?
- Médula espinal
- Raíces de los nervios espinales
- Cola de caballo
- Membranas meníngeas (duramadre, aracnoides y piamadre)
- Contenido del espacio epidural (tejido adiposo y plexos venosos vertebra- les internos)
- Ligamento longitudinal posterior.
Cuáles son los ligamentos de la columna?
- Ligamentos interespinosos
- Ligamento supraespinoso
- Ligamentos intertransversos
- Ligamentos longitudinales anterior y posterior
- Ligamento amarillo
Movimientos de la columna.
- flexoextensión: los más manifiestos y de mayor amplitud
- lateralidad son más evidentes en la región cervical (contracción unilateral de los músculos espinales)
- rotación: con excepción de C1-2 el movimiento no se produce en un solo segmento. La sumatoria de los pequeños movimientos entre vértebras se hace mover la columna en su conjunto
En el adulto de estatura promedio, qué altura termina termina el recorrido de la médula espinal?
Más superior que L3.
Qué son las meninges espinales?
- Son tres láminas de tejido conectivo
- Rodean, protegen y mantienen el sistema nervioso central dentro del cráneo (encéfalo) y del conducto vertebral (médula espinal).
- Las meninges espinales se continúan en su extremo superior con las craneales.
Duramadre espinal (paquimeninge)
- Más externa y gruesa
- Desde el foramen magno hasta la S2.
- Se extiende hasta el origen de cada nervio espinal, prolongándose a través del foramen intervertebral.
- Cara externa: en relación directa con el espacio epidural.
- Cara interna: unida a la aracnoides.
- Superior: se continúa con la duramadre craneana y se adhiere al periostio del foramen magno.
- Inferior: se encuentra el fondo de saco dural, que llega hasta el nivel de la S2, donde reduce su diámetro y se continúa acompañando al filum terminal.
Aracnoides (leptomeninge)
- Interpuesta entre la duramadre y la piamadre.
- Presenta trabéculas
- Cara externa: se adhere a la cara profunda de la duramadre
- Cara interna: se relaciona con algunas trabéculas aracnoideas que atraviesan el espacio subaracnoideo y se unen a la piamadre.
Por donde circula el líquido cefalorraquídeo?
• Espacio subaracnoideo que rodea a la médula y a las raíces espinales a lo largo del conducto vertebral.
Piamadre espinal (leptomeninge)
- Más interna
- Se adhiere al encéfalo y a la médula espinal.
- Se hace profunda y se prolonga para formar tabiques
- Envuelve las raíces de los nervios espinales y acompaña a los vasos cuando ingresan en la médula.
- Alrededor se encuentra el espacio subaracnoideo
- Hacia los lados de la médula se
- Se continúa hacia inferior envolviendo el filum terminal, hasta el nivel de S2, donde termina la cisterna lumbar.
Espacio subaracnoideo (espacio leptomeníngeo)
- Entre las trabéculas de la aracnoides
- Donde circula líquido cerebroespinal (cefalorraquídeo)
- Entre la porción más superficial de la aracnoides y la parte más superficial de la piamadre.
Cisterna lumbar
Segmento dilatado inferior del espacio subaracnoideo, dentro del fondo de saco dural, donde se encuentran la cola de caballo y el filum terminal.
Se extiende entre la L2 y la S2.
Espacio epidural
Separa las meninges del perióstio que recubre la cara interna del conducto vertebral
Cuáles son los límites del foramen intervertebral (agujero de conjunción)?
- Superior: pedículo de la vértebra ubicada por arriba.
- Inferior: pedículo de la vértebra ubicada por debajo.
- Posterior: articulación entre las apófisis articulares (articulación cigapofisaria).
- Anterior: caras posteriores del cuerpo vertebral y disco intervertebral interpuesto entre los cuerpos de las vértebras y las porciones adyacentes.
Cuál es el contenido del foramen intervertebral (agujero de conjunción)?
(elementos que entran y salen del conducto vertebral)
• Nervio espinal
• Raíz anterior (ventral) del nervio espinal
• Raíz posterior (dorsal) del nervio espinal
• Ganglio espinal
• Ramo meníngeo del nervio espinal
• Rama espinal (de las arterias vertebral, intercostal, lumbar o sacra lateral)
• Vena intervertebral
• Meninges (duramadre, aracnoides y piamadre espinales)
• Receso subaracnoideo con el líquido cefalorraquídeo
• Tejido adiposo del espacio subdural
