VASCULITE Flashcards

1
Q

DIVISÃO DE MANIF CLINICAS - VASCULITE

A

INFLAMAÇÃO SISTEMICA+INFLAMAÇÃO VASCULAR

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Q

MANIF CLÍNICAS DE INFLAMAÇÃO SISTEMICA - VASCULITE

A
FEBRE
ANOREXIA
ASTENIA
EMAGRECIMENTO
MIALGIA
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3
Q

DIVISÃO DE MANIF CLINICAS DE INFLAM VASCULAR - VASCULITE

A

GRANDES VASOS, MÉDIOS VASOS, PEQUENOS VASOS

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4
Q

MANIF CLINICA DE GRANDES VASOS?MEDIOS?PEQUENOS? - VASCULITE

A
  1. G: ISQUEMIA TECIDUAL SELETIVA(CLADICAÇÃO)
  2. M: ANEURISMAS, ANGINAS, MONONEURITE
  3. P: PURPURA PALPAVEL
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Q

DIVISÃO MANIF LABORATORIAIS - VASCULITE

A

MANIF DE INFLAM SISTEMICA E VASCULAR

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6
Q

MANIF LABORAT DE MANIF SISTEMICA - VASCULITE

A
  • VHS AUMENTADO, PCR AUMENTADO
  • ANEMIA NORMOR/NORMO, LEUCOCITOSE,PLAQUETOSE
  • ANCA: ANTICORPO ANTICITOPLASMA DE NEUTROFILOS
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7
Q

SEMELHANÇA ENTRE VASCULITES ANCA +

A

SINDROME PULMÃO-RIM

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8
Q

DIFERENÇAS P-ANCA E C-ANCA

A

P: EXAME: MIELOPEROXIDASE
C: EXAME:ANTIPROTEINASE 3

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9
Q

EXAMES LABORATORIAIS P DIAGNOSTICO DE MANIF VASCULARES

A

BIÓPSIA:VASO OU TECIDO

IMAGEM: ANGIOGRAFIA/ECO

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10
Q

VASCULITE ASSOCIADA A C-ANCA?E A P-ANCA?

A

C: WEGENER
P:POLIANGEITE/CHURG-STRAUSS

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11
Q

VASCULITES DE GRANDES VASOS

A
  1. ARTERITE TEMPORAL(CELULAS GIGANTES)

2. ARTERITE DE TAKAYASU

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12
Q

EPIDEMIO ARTERITE TEMPORAL

A

FEMININO >=50ANOS(75ANOS)

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13
Q

Q. CLINICO ARTERITE TEMPORAL

A
  • CEFALEIA,ESPESSAMENTO DE A. TEMPORAL
  • HIPERSENSSIBILIDADE DO ESCALPO
  • CLAUDICAÇÃO DA MANDÍBULA
  • ASSOCIADA A POLIMIALGIA REUMÁTICA
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14
Q

PCTAGEM DE PESSOAS COM ARTERITE TEMPORAL TEM POLIMIALGIA REUMATICA?PCTAGEM DE PESSOAS COM POLIMIALGIA REUMATICA EVOLUEM COM ARTERITE TEMPORAL?Q. CLINICO DE POLIMIALGIA REUMATICA

A

50%.20%. DOR+ RIGIDEZ MATINAL ESCAPULAR E PELVICA de EVOLUÇÃO RÁPIDA

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15
Q

VASOS ACOMETIDOS - ARTERITE TEMPORAL

A
  • ARTERIA TEMPORAL E MANDIBULAR.

- VASOS DE PEQ CALIBRE: OFTALMICA E ANTRAL DA RETINA -> AMAUROSE( EMERGENCIA)

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16
Q

DICAS P LEVANTAR SUSPEITA DE ARTERITE TEMPORAL

A

FEBRE DE ORIGEM INDETERMINADA

RESPOSTA DRAMATICA AO TTO

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17
Q

MANIF LABORATORIAL - ARTERITE TEMPORAL

A

INFLAM SISTEMICA: VHS>40/50

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18
Q

DIAGNOSTICO-ARTERITE TEMPORAL

A

BIOPSIA DE ART. TEMPORAL (14 DIAS POSITIVA)

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19
Q

TRATAMENTO -ARTERITE TEMPORAL

A
  • INICIA ANTES DE CONFIRMAÇÃO DA BIOPSIA
  • PREDNISONA(RESPOSTA DRAMATICA)
  • AAS
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20
Q

EPIDEMIO- ARTERITE DE TAKAYASU

A

FEMININO <40ANOS

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21
Q

Q. CLINICO- TAKAYASU

A
  1. CLAUDICAÇÃO EM MMSS
  2. PULSOS E PRESSÕES ASSIMETRICAS - MMSS
  3. SOPRO EM SUBCLAVIA,CAROTIDA,AORTA
  4. HAS RENOVASCULAR
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22
Q

VASOS ACOMETIDOS- TAKAYSASU

A

AORTA E RAMOS

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23
Q

LABORATORIO-TAKAYASU

A

INFLAM. SISTEMICA

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24
Q

DIAGNÓSTICO -TAKAYASU

A

ANGIOGRAFIA

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25
Q

TTO - TAKAYASU?

A
  • PREDNISONA/METOTREXATO

- ANGIOPLASTIA SÓ APÓS REMISSÃO

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26
Q

VASCULITES DE VASOS MÉDIO CALIBRE

A
  1. DOENÇA DE KAWASAKI
  2. DOENÇA DE BURGER
  3. POLIARTERITE NODOSA
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27
Q

QUANTOS E QUAIS CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS P/ KAWASAKI? QUAL O OBRIGATÓRIO?

A
  1. FEBRE>=5 DIAS + 4 CRITÉRIOS ENTRE ESSES 5:
  2. 1.CONGESTÃO CONJUNTIVAL BILATERAL
  3. 2.ALTERAÇÕES EM LÁBIOS E MUCOSA ORAL
  4. 3.LINFONODOMEGALIA CERVICAL NÃO SUPURATIVA
  5. 4.EXANTEMA POLIMORFO
  6. 5.EDEMA E ERITEMA PALMO-PLANTAR(EDEMA ENDURADO)
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28
Q

LABORATORIO EM KAWASAKI

A

INF. SIST+ HIPERCOMPLEMENTEMIA(C3)

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29
Q

DIAGNÓSTICO - KAWASAKI?EXAME COMPLEMENTAR OBRIGATORIO EM KAWASAKI?

A

CLÍNICO. ECOCARDIOGRAMA. 75% DE CHANCE DE ANEURISMA DE CAROTIDA.

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30
Q

Epidemio - KAWASAKI. Epidemio de Q clínico “atípico”

A

< 5 anos. <1 ano : quadro não tão florido

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31
Q

TTO KAWASAKI

A
  1. IMUNOGLOBULINA VENOSA( MAIS PRECOCE POSSIVEL)

2. AAS

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32
Q

SINÔNIMO DE DOENÇA DE BUERGER

A

TROMBOANGEÍTE OBLITERANTE

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33
Q

EPIDEMIO - DÇA DE BUERGER

A

HOMEM ADULTO + TABAGISMO

34
Q

Q. CLINICO DÇA DE BUERGER

A

NECROSE DE EXTREMIDADES
CLAUDICAÇÃO, RAYNAUD
TROMBOFLEBITE MIGRATÓRIA

35
Q

VASOS ACOMETIDOS - DÇA DE BUERGER

A

TODAS AS EXTREMIDADES

36
Q

LABORATÓRIO - BUERGER

A

INFLAMAÇÃO SISTÊMICA

37
Q

DIAGNÓSTICO - BURGER

A

ANGIOGRAFIA : SACA-ROLHAS, CONTA DO ROSARIO, VASOS ESPIRALADOS

38
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE ANGIOGRAFIA COM CONTAS DO ROSÁRIO(BUERGER)

A

VASCULITE POR COCAÍNA( PACIENTE QUE NÃO FUMA)

39
Q

TRATAMENTO- BUERGER

A

CESSAR TABAGISMO

40
Q

EPIDEMIO - POLIARTERITE NODOSA (PAN)

A

HOMEM 40 A 60 ANOS

41
Q

Q. CLÍNICO - PAN

A
  1. HAS RENOVASCULAR
  2. RETENÇÃO AZOTEMICA(NÃO HÁ GLOMERULITE)
  3. SINT. GASTROINTESTINAIS: ANGINA MESENTÉRICA
  4. DOR TESTICULAR: ANGINA TESTICULAR
  5. MONONEURITE MULTIPLA
  6. LIVEDO RETICULAR
42
Q

LABORATÓRIO - PAN

A

INFLAM SISTEMICA

HEPAT B: HbSAg + / HbEAg +

43
Q

DIAGNÓSTICO - PAN

A

BIÓPSIA DE PELE/TESTICULO

ANGIOGRAFIA MESENTERICA

44
Q

TRATAMENTO - PAN

A

PREDNISONA + CICLOFOSFAMIDA

TRATAR HEPATITE B

45
Q

FATOR CRÍTICO PARA DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ENTRE PAN E POLIANGEITE MICROSCOPICA?

A

PAN POUPA PULMÃO

46
Q

VASCULITES DE PEQUENOS VASOS

A
  1. POLIANGEITE MICROSCÓPICA
  2. CHURG-STRAUSS
  3. HENOCH SCHOLEIN
  4. CRIOGLOBULINEMIA
  5. DÇA DE BEHÇET
47
Q

Q. CLÍNICO - POLIANGEITE MICROSCOPICA

A

PAN + SD PULMÃO-RIM:

  1. PULMÂO: CAPILARITE COM HEMOPTISE
  2. RIM: GLOMÉRULO (GEFS C/ CRESCENTES
48
Q

CARACTERÍSTICA DE EXAME COMPLEMENTAR - PLIANGEITE MICROSCOPICA

A

P-ANCA +

49
Q

SINÔNIMO DE CHURG-STRAUSS

A

POLIANGEITE GRANULOMATOSA EOSINOFILICA

50
Q

EPIDEMIO - CHURG-STRAUSS

A

HOMEM 30 A 50 ANOS

51
Q

Q. CLÍNICO - CHURG-STRAUSS

A
  1. ASMA
  2. INFILTRADOS PULMONARES MIGRATÓRIOS
  3. EOSINOFILIA >100
  4. MONONEURITE MÚLTIPLA
  5. GEFS LEVE
  6. GASTROENTERITE
52
Q

LABORATÓRIO - CHURG

A

EOSINOFILIA

AUMENTO DE IgE, P-ANCA +(40 A 60%)

53
Q

DIAGNÓSTICO - CHURG

A

BIÓPSIA PULMONAR(GRANULOMATOSE EOSINOFÍLICA)

54
Q

TRATAMENTO- CHURG

A

PREDNISONA + CICLOFOSFAMIDA

55
Q

SINÔNIMO - GRANULOMATOSE DE WEGENER

A

GRANULOMATOSE COM POLIANGEITE

56
Q

EPIDEMIO - WEGENER

A

SER HUMANO - 30 A 50 ANOS

57
Q

Q. CLINICO- WEGENER

A
  1. SINUSITE, RINORREIA PURULENTA
  2. EXOFTALMIA
  3. PERFURAÇÃO EM VAS
  4. NARIZ EM SELA
  5. HEMOPTISE
  6. HEMATÚRIA - GEFS EM CRESCENTE
58
Q

LABORATÓRIO - WEGENER

A

C-ANCA +(94%)

59
Q

DIAGNÓSTICO - WEGENER

A

BIÓPSIA: VAS E PULMONAR

60
Q

TRATAMENTO - WEGENER

A

PREDNISONA+ CICLOFOSFAMIDA

61
Q

SINÔNIMOS - PURPURA DE HENOCH-SCHOLEIN

A

VASCULITE POR IgA - LEUCOCITOCLÁSTICA

PURPURA ANAFILACTOIDE

62
Q

EPIDEMIO - HENOCH-SCHOLEIN

A

MENINO/HOMEM <20ANOS( MÉDIA 5 ANOS)

63
Q

Q. CLÍNICO - HENOCH

A
INFECCÇÃO DE VA PRÉVIA
PÚRPURA PALPÁVEL
ARTRALGIA/ARTRITE (NÃO DEFORMANTE)
ANGINA MESENTÉRICA
GLOMERULITE COM HEMATÚRIA
64
Q

SINAL DE ANGINA MESENTÉRICA EM USG

A

ESPESSAMENTO DE ALÇAS INTESTINAIS

65
Q

LABORATÓRIO - HENOCH

A

AUMENTO DE IgA1

PLAQUETAS NORMAIS OU AUMENTADAS

66
Q

DIAGNÓSTICO- HENOCH

A

CLÍNICO+BIÓPSIA RENAL

67
Q

TRATAMENTO - HENOCH

A
  1. SUPORTE OU

2. PREDNISONA EM CASO DE COMPLICAÇÕES

68
Q

QUAIS COMPLICAÇÕES NECESSITAM DE TRATAMENTO COM CORTICOIDES EM HENOCH-SHOCLEIN?

A

A)RENAL
B)GASTROINTESTINAIS: INVAGINAÇÃO
C)NEUROLÓGICOS: CONVULSÕES

69
Q

PRINCIPAL CAUSA DE AUMENTO DE MORBIMORTALIDADE EM HENOCH SCHOLEIN

A

COMPLICAÇÃO RENAL

70
Q

Q. CLÍNICO - VASCULITE CRIOGLOBULINEMICA

A
PÚRPURA PALPAVEL
POLIARTRALGIA
GLOMERULONEFRITE BRANDA
NEUROPATIA PERIFERICA
LIVEDO RETICULAR
71
Q

LABORATÓRIO - VASCULITE CRIOGLOBULINEMICA

A
  1. CONSUMO DO COMPLEMENTO (C4<8 MD/dL)

2. HCV +

72
Q

DIAGNÓSTICO - VASC CRIOGLOBULINEMICA

A

CRIOGLOBULINA +

FATOR REUMATOIDE +

73
Q

TRATAMENTO - VASC CRIOGLOBULINEMICA

A

IMUNOSSUPRESSÃO
PLASMAFERESE
HEPATITE C

74
Q

EPIDEMIO - DOENÇA DE BEHÇET

A

SER HUMANO - 25-35 ANOS

75
Q

Q. CLÍNICO - BEHÇET

A
  1. PATERGIA (SENSIBILIDADE CUTANEA)
  2. ACNE(PSEUDOFOLICULITE)
  3. ULCERAS ORAIS
  4. HIPÓPIO (LEUCOCITOS EM CAMARA ANTERIOR DO OLHO)
  5. UVEÍTE ANTERIOR, PAN UVEITE
  6. ULCERAS GENITAIS + ESCROTAIS
76
Q

VASOS ACOMETIDOS - BEHÇET

A

ANEURIMAS ARTERIAIS PULMONARES - RAROS

77
Q

LABORAÓRIO - BEHÇET

A

INFLAM SISTEMICA

ASCA+

78
Q

DIAGNÓSTICO - BEHÇET

A

CLINICA + ARTERIOGRAFIA PULMONAR

79
Q

TRATAMENTO - BEHÇET

A

PREDNISONA + CICLOFOSFAMIDA

80
Q

BEHÇET ESTÁ ASSOCIADA A QUAL GENE?

A

HLA-B51

81
Q

MANIF CARDIACA PREDOMINANTE NA FASE AGUDA DA DCÇA DE KASAWAKI? COMO SE MANIFESTA?

A

MIOCARDITE. TAQUICARDIA DESPROPORCIONAL A FEBRE