ARTRITE SÉPTICA Flashcards

1
Q

VIAS DE INFECCÇÃO? QUAL A + COMUM

A

HEMATOGENICA, INOCULAÇÃO DIRETA E DISSEMINAÇÃO POR CONTIGUIDADE. HEMATOGENICA

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2
Q

FATORES DE RISCO

A
LESÃO ARTICULAR PRÉVIA(ARTROSE,AR,LES)
DIABETES MELLITUS
CANCER
IDADE> 60ANOS
DROGAS ILÍCITAS
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3
Q

EPIDEMIO DE ARTRITE SEPTICA? E ARTRITE GONOCOCCICA?

A

HOMEM. MULHER

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4
Q

ETIOLOGIA + COMUM - RECEM-NASCIDOS

A

STAPHYLOCOCCUS AUREUS
STREPTOCOCCUS AGALACTIAE
GRAM - ENTERICOS

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5
Q

ETIOLOGIA + COMUM CRIANÇAS 1MêS-5ANOS

A

VACINADAS CONTRA HAEMOPHILLUS :S.AUREUS

NÃO VACINADAS:HAEMOPHILUS INFLUENZIAE

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6
Q

ETIOLOGIA + COMUM - CRIANÇAS >5ANOS

A

S.AUREUS

S. PYOGENES

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7
Q

ETIOLOGIA + COMUM - ADOLESCENTES E ADULTOS JOVENS SEXUALMENTE ATIVOS

A

NEISSERIA GONORRHEAE

S. AUREUS

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8
Q

ETIOLOGIA + COMUM- ADULTOS (NÃO JOVENS)

A

S.AUREUS

S.PYOGENES

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9
Q

MANIF CLINICAS

A
  1. ARTRITE:
    - MONOARTRITE (MAIORIA)
    - POLIARTRITE(PORTADORES DE AR E LES)
  2. FEBRE ALTA
  3. PERDA DO ARCO DE MOVIMENTO(ATIVO E PASSIVO ALTERADO)
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10
Q

ARTICULAÇÕES MAIS ACOMETIDAS - MONOARTRITE SÉPTICA

A
  1. JOELHO
  2. QUADRIL
  3. TORNOZELO
  4. PUNHO
  5. OMBRO
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11
Q

AG ETIOLOGICO PRINCIP - ART NÃO-GONOCOCCICA

A

S.AUREUS

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12
Q

DIAGNOSTICO- ART NÃO GONOCOCCICA

A

LEUCOCITOSE
PCR ELEVADO
ARTROCENTESE COM LEUCOCITOS ENTRE25.000 E 250000 ( geralmente acima de 100000 com polimorfonucleares > 75%)

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13
Q

FORMAS CLINICAS - ART GONOCOCCICA

A
SINDROME ARTRITE-DERMATITE(POLIARTICULAR)
ARTRITE SUPURATIVA(MONOARTICULAR):-2/3 INICIAM COM SD ARTRITE-DERMATITE E EVOLUEM P SUPURATIVA. 1/3 JÁ INICIA COM ARTRITE SUPURATIVA
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14
Q

CARACT - SD ARTRITE-DERMATITE - GONOCOCCICA

A
POLIARTRITE
LESÕES CUTANEAS
TENOSSINOVITE
FEBRE
HEMOCULTURA +(40%)
CULTURA DE LIQ SINOVIAL -
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15
Q

CARACT LESÕES CUTANEAS SD ARTRITE-DERMATITE

A

PUSTULAS OU VESICULAS INDOLORES COM BASE ERITEMATOSA E CENTROS NECROTICOS OU HEMORRAGICOS

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16
Q

CARACT ARTRITE SUPURATIVA- GONOCOCCICA

A

MONOARTRITE
FEBRE
HEMOCULTURA -
CULTURA DE LIQ SINOVIAL +(30%)

17
Q

TTO- ARTRITE SEPTICA

A

EMPIRICO: OXACILINA + CEFTRIAXONA
RN: OXACILINA + GENTAMICINA
GONO+CLAMIDIA: CEFTRIAXONA+ AZIT OU DOXACICLINA

18
Q

INDICAÇÃO - DRENAGEM CIRURGICA

A

ARTRITE SUPURATIVA OU DE PUNÇÃO INVIABILIZADA(QUADRIL)

19
Q

AGENTES ETIOLOGICOS DE ARTRITES EM IMUNOSSUPRIMIDOS(HIV, IDOSOS)

A

GRAM NEGATIVOS

20
Q

PCT COM ARTRITE SÉPTICA CAUSADA POR S. AUREUS(GRAM +) RESISTENTE A OXACILINA. CONDUTA?

A

VANCOMICINA