Vangoitsenhoven - Thermoregulatie Flashcards
Factoren die bijdragen tot warmteproductie
- Basaal celmetabolisme
- Spieractiviteit
- Schildklierhormoon + catecholamines
- Voeding ( extra metabolisme)
Te hoge lichaamstemperatuur
- Vasodilatatie van de vaten
- Toename van zweten
- Vermindering van warmteproductie ( thermogenesis)
Te lage lichaamstemperatuur
- Vasoconstrictie thv huid
- Pilioerectie via sympathische stimulus
- Toename van de thermogenisis
Regeling van de temperatuur set-point gebeurd in
Anterieure hypothalamus-preoptische zone
Temperatuur van 36,7 °C in functie van
- individuele verschillen
- activiteit (kinderen)
- dag-nacht ritme ( nog niet bij zuigelingen)
- leeftijd
- menstruele cyclus
- pyschische factoren
Setpoint en kerntemperatuur bij koorts
Setpoint verhoogd
Kerntemperatuur verhoogd
Setpoint en kerntemperatuur bij hyperthermie
Setpoint normaal
Kerntemperatuur verhoogd
Setpoint en kerntemperatuur bij hypothermie
Setpoint normaal
Kerntemperatuur verlaagd
Endogene pyrogenen ( voorbeelden)
interleukine 1
interleukine 6
TNF
Interferon alfa
Oorzaken van koorts
- Infectie
- Tumoren
- Weefseldestructie
- Immunologische reacties
- granulomateuze aandoening
- inflammatoire darmpathologie
- drug-fever
- Bloeding in hersenen en arachnoidale bloeding door ruptuur thv circulus arteriosus van willus
Begeleidende fenomenen van koorts
- Basaal metabolisme
- Cardiovasculair
- Bloed
- CZS
- Spijsvertering
- Intermediair metabolisme
- Ademhaling
- Water en zouthuishouding
- Saprfoyten
- Gestegen basaal metabolisme
- Cardiovasculair: aanpassen vaattonus, toename SV en HR
- Bloed: dissociaty van oxyhemoglobine beter + leucocytose
- CZS: snellere werking
- Spijsvertering: daling eetlust en maagsapsecretie
- Intermediair metabolisme: neiging hyperglycemie + verhoogd eiwitkatabolisme
- Ademhaling: hyperventilatie ( alkalose)
- Water- en zouthuishouding: deshydratatie, zoutverlies
- Saprofyten kunnen virulent worden
Oorzaken van toegenomen warmteproductie
- Overproductie schildklierhormoon
- Drug-induced
- Hartdecompensatie
- Hevige inspanning (kinderen)
- Hypermetabole toestanden
- Maligne hyperthermie
Oorzaken van te lage warmte-afgave
- Klimatologische omstandigheden
- Centrale hyperthermie
- Huidpathologie
Oorzaken van hypothermie
Centrale hypothermie
- Neurologisch trauma
- Intoxificatie met sommige medicatie
Daling van warmte productie
- Endocrien dysfunctie
- Onvoldoende brandstof
- Shock
- Preterminaal
Te hoge warmte afgave
- veralgemeende erythrodermie
- alcohol intoxificatie
Cardiovasculaire gevolgen van hypothermie
- Daling CO
- Daling BD
- Daling pols
- Slechtere geleiding —> ventrikelfibrillatie
