6. Kalium

Question 1

Welke stoffen stimuleren dat kalium naar intracellulair gaat?

Answer 1

• Insuline
• beta-adrenerge agonisten
• aldosterone

Question 2

Acidose —> hyperkalemie of hypokalemie

Answer 2

Hyperkalemie

Question 3

Alkalose —> hyperkalemie of hypokalemie

Answer 3

Hypokalemie

Question 4

Kalium thv PT

Answer 4

paracellulaire reabsorptie

Question 5

Kalium thv tDLH

Answer 5

Paracellulaire secretie

Question 6

Kalium thv tALH

Answer 6

Paracellulaire reabsorptie

Question 7

Kalium thv TAL

Answer 7

NKCC2 reabsorptie paracellulaire

Question 8

Kalium thv ICT, CCT en begin MCD

Answer 8

Alfa-intercalated cells => reabsorptie via H/K ATPase, K kanaal

Principal cells => secretie via K kanaal, Na/K ATPase

Question 9

Kalium thv MCD

Answer 9

Paracellulaire reabsorptie ( transcellulaire bij lage K intake)

Question 10

Effecten van mineralocorticoiden op kalium

Answer 10

• Stimulatie van Na-K-ATPase
• Toename van Na-K-ATPase
• Stimulatie van ENac
• Stimulatie van K-kanalen

K-secreterend effect van aldosterone werkt vnl bij groot distaal Na aanbod

Question 11

Effecten van glucocorticoiden op kalium

Answer 11

• Toename GFR
• Lagere waterpermeabiliteit van “distal K secretory system”

—> hogere urine flow

—> meer K secretie

( Bij suprafysiologische dosis => bining aan mineralocorticoid receptoren)

Question 12

Hoog K dieet effect

Answer 12

• Lichte stijging plasma K —> stimulatie Na/K ATPase
• Lichte stijging plasma K —> stimulatie aldosterone
• Toename van aantal Na/K ATPase ( onafhankelijk aldosterone)
• Inhibitie proximale natrium en water reabsorptie —> hogere urine flow

Na chronische hoge K dieet => Kalium adaptatie

Question 13

Laag K dieet effect

Answer 13

• Inhibitie van K secretie door principal cells

–> Minder basolaterale K opname

–> Minder secretie aldosterone

• Stimulatie K reabsorptie door alfa-intercalated cells

–> Stimulatie H-K pomp + amplificatie apicale membraan

• Extra transcellulaire K reabsorptie in MCD

Question 14

Alkalose effect op kalium

Answer 14

• Hogere intracellulaire pH principals cells

–> Actievere Na-K-ATPase en apicale K-kanalen > Meer K secretie

• Hogere flow door meer HCO3

–> Meer K Secretie

Question 15

Acidose effect op Kalium

Answer 15

Lagere intracellulaire pH in principal cells > inhibitie Na-K-ATPase en apicale K kanalen > miner K secretie

Hogere flow door inhibitie proximale vochtreabsorptie > meer K secretie