Valvopatias Flashcards
Quais são as lesões valvares degenerativas e por que ocorrem?
As lesões valvares degenerativas acometem, principalmente, idosos e se dão pelo desgaste mecânico das valvas.
As lesões valvares degenerativas podem ser:
1- estenose aórtica calcificada
2- prolapso mitral
3- calcificação do anel mitral
Caracterize a estenose aortica calcificada
A estenose aortica calcificada é a mais comum e geralmente aparece após os 70 anos
É uma estenose pura (não há junção das comissuras valvares)
O que é a febre reumática?
A febre reumática é uma doença inflamatória aguda, recorrente, imunitária e secundária a faringite por estrreptococos B hemolílicos do grupo A de Lancefield
Na febre reumática são geradas complicações tardias nao supurativas mediadas por anticorpos
Qual é a morfologia macroscópica da febre reumática?
coração dilatado, globoso, flácido e uma pericardite fibrinosa
O que são as vegetações?
são lesoes compostas por: fibrina, plaqueta e leucócitos
Estão nas bordas das valvas na FR
Qual é o achado patognomônico da febre reumática?,
O achado patognomônico da doença de chagas são os nódulos de Aschoff.
Os nódulos de Aschoff são compostos por: colágeno eusinofílico rodeado por granulomas de macrófagos ativados (epitelioides) e linfócitos.
Os nódulos de Asshoff podem ser encontrados em qualquer camada do coração devido a pancadirte, mas são mais comuns no miocárdio.
Quais são os critérios utilizados para se diagnosticar a FR na fase aguda?
Para se diagnosticar a febre reumática na fase aguda são utilizados os criterios de Jones. Para dar positivo, precisam havem 2 critérios maiores ou 1 criterio maior e dois menores
Os critérios maiores são:
1- cardite
2- poliartrite migratória de grandes articulações
3- Coreia de Sydenham
4- eritema marginado
5- nódulos subcutâneos
O que é endocardite infecciosa?
A endocardite infecciosa é uma infecção do endocárdio mural do coração.
Ela pode acometer próteses valvares, comunicação AV, interatriais
Como se caracteriza a endocardite infecciosa?
A endocardite infecciosa se caracteriza pela formação de vegetações friáveis.
Essas vegetações friáveis são compostas por fragmentos trombolíticos e microrganismos
Quais são as valvas mais acometidas pela edocardite?
As valvas mitral e aórtica, uma vez que o fluxo sanguíneo é mais turbulento
Qual a macroscopia da endocartdite infecciosa?
presença de vegetaçoes friaveis com destruição tecidual nas valvas.
Ulceraçoes nos folhetos valvares
Endocardite
Na endocardite o paciente desenvolve um quadro infeccioso agudo de sepse
Quias sinais periféricos indicam endocardite?
Nódulos de Osler- petéquias, nódulos ou pápulas eritematosas dolorosas nos dedos
Lesão de Janeway- hemorragias nas palmas das mãoes e plantas dos pés
Manchas de Roth- manchas retinianas ovais com centro pálido
