Insuficiência cardíaca e chagas Flashcards
O que é a insuficiência cardíaca?
A IC é a incapacidade do coração de bombear sangue para suprir as demandas metabólicas do organismo
A insuficiência cardíaca é consequencia de doenças cardíacas.
Qual a causa da IC crônica e da IC aguda?
A IC crônica se dá por efeitos cumulativos da sobrecarga de trabalho nos ventrículos
A IC aguda se dá por estresses hemodinÂmicos agudos.
Quais mecanismos adaptativos o coração reliza para compensar a IC?
1- Adaptações miocárdicas: aumento da força de contratilidade e consequente hipertrofia
2- ativação dos sistemas neuro-humorais
Os mecanismos adaptativos antecedem a IC.
diferencia a hipertrofia pela sobrecarga de pressao e de volume
Sobrecarga de pressao- hipertrofia concentrica
Sobrecarga de volume- hipertrofia excentrica
Na hipertrofia excentrica as paredes do ventrículo podem estar aumentadas, diminuidas ou normais
Quais são os dois tipos de IC e suas principais causas?
Há 2 tipos de IC: direita e esquerda
IC esquerda pode ser causada por- HAS, valvopatia mitral e aórtica, cardiopatia isquêmica
IC direita é causada, principalmente, pela IC esquerda.
Quais problemas pulmonares a IC esquerda pode causar?
A IC esquerda pode levar a problemas pulmonares como: congestão e edema pulmonar
as manifestações clínicas são: ortopneia, dispneia paroxística noturna, dispneia, tosse
A IC esquerda atinge principalmente quais órgãos?
A IC esquerda atinge principalmente: coração, pulmões, cerebro e rim
Em casos de IC esquerda, esses órgãos estão em hipoperfusão, devido ao baixo débito cardíaco
A hipoperfusão renal leva á ativação do SRAA. Devido a IC o rim acha que o ocorpo está hipotenso e hipovolêmico, ativando o SRAA para corrigiur essa hipotensão aparente.A ativação desse sitema, vai aumentara retençao de sódio e água corporais, piorand ainda mais o edema pulmonar.
O que é cor pulmonale?
Cor pulmonale é uma IC direita causada por alguma doença do pulmão.
Ex: TEP, fibrose pulmonar, hipertenção pulmonar PRIMÁRIA, enfisema pulmonar
Quais as manifestações clinicas da IC direita<
hipertensão hepática, anasarca, turgência de jugular
Qual a morfologia da forma cardíaca de chagas?
dilatação das 4 cÂmaras cardíacas (coração globoso), cardiomegalia e trombosa intracavitária devido á estase sanguínea e a lesão endotelial causada pea pancardite
Cite uma lesão patognomônica (típica) da doença de chagas.
Uma lesão patognomônica da doença de chagas é a lesão de ponta (lesão vorticilar). A lesão vorticilar é um afinamento da ponta do VE,
Essa lesão pode levar a um aneurisma apical (a ponta do VE fica tao fina que abaula)
Cite aspectos macros´copicos cardíacos da doença de chagas
Epicardite- epicardite em rosário ou moniliforme
deposição de fibrina na membrana serosa inflamada
Qual é o tipo de fibrose da doença de chagas?
Fibrose endomisial.
Endomísio- membrana que envolve cada fibra muscular- a fibrose envolve cada fibra muscular separadamente
Por que há arritmia na doença de chagas?
na doença de chagas há arritimia, pois devido a fibrose (endomisial) o sistema de condução cardíaco é afetado: afeta o nó AV e o feixe direito de Hiss. As principais arritmias são: BAV e BRD (bloqueio AV e bloqueio do ramo direito)