Sistema cardiovascular Flashcards
Quais as camadas dos vasos sanguíneos e sua composição?
Túnica íntima- única camada de células endotelias
Túnica média- músculo liso
Túnica adventícia- tecido conjuntivo
Com o passar do tempo, as artérias vão se tornado menos elásticas (complacentes) o que leva a HAS. As artérias dos idosos são mais tortuosas e dilatadas (ectásicas).
Qual a prevalência da hipertensão arterial sistêmica?
A HAS é mais prevalente em mulheres acima de 50 anos
Quais são os tipos de hipertensão?
Há 2 tipos de HAS:
1- hipertensão primária: sem causa aparente
2- hipertensão secundária: se desenvolve em consequência a outras doenças.
A principal causa de hipertensão é a HIPERTENSÃO PRIMÁRIA..
Quais os riscos da hipertensão?
A HAS favorece a formação de placas ateromatosas (devido a lesão tecidual), pode levar a hipertrofia do VE e a uma insuficiência cardíaca
Pressão acima de 139/89 estão associadas ao risco de desenvolver placa de ateroma.
O que determina a PA?
A PA é determinada pela resistência vascular e pelo débito cardíaco
O que é a aterosclerose?
A aterosclerose é um acúmulo de colesterol na íntima das artérias.
As placas ateroscleróticas se formam apenas em artérias de médio e grande calibre.
As placas ateromatosas são uma lesão elevada com um centro mole e grumoso de lipídeos e revestida por uma capa fibrosa.
As placas ateromatosas obstruem mecanicamente o fluxo sanguíneo. Além disso, elas aumentam o espaço de difusão da íntima para a média, podendo causar lesões isquêmicas e enfraquecimento da parede arterial, levando a formação de aneurismas. Essas placas também podem se romper, formando-se trombos.
Quais são os aspectos morfológicos da aterosclerose?
1- estrias lipídicas ou gordurosas- células espumosas (macrófagos cheios de lipídeos) na íntima. Crianças e adolescentes podem ter estrias lipídicas.
2 Placas ateromatosas
3- Placas/ lesoes complicadas
Qual é a composição das placas ateromatosas?
As placas ateromatosas são compostas por:
Núcleo ou centro necrótico- lipídeos, células espumosas,leucócitos e restos celulares
Cápsula fibrosa- colágeno e músculo liso
Neovasos na periferia da lesão
Por que homens são mais propensos a formação de placas de ateroma?
Devido a ausência de estrógeno. O estrógeno é um importante protetor contra a formação de placas, pois ele atua no metabolismo de lipídeos, minimizando o seu acúmulo na íntima das artérias. Além disso, o estrógeno também é um vasodilatador.
Descreva a patogênese da aterosclerose
A patogênese se inicia a partir de uma lesão endotelial crônica.
Essa lesão endotelial leva a uma disfunção endotelial, que tem como consequências o aumento da permeabilidade vascular, adesão de leucócitos, monócitos e migração.
A partir daí ocorre a ativação dos mecrófagos e o recrutamento de células musculares lisas, para o reparo tecidual.
Os macrófagos e as células musculares lisas englobam os lipídeos.
ocorre proliferação de células musculares lisas, colágeno, etc, formando a placa.
Quais são as principais causas da lesão endotelial?
distúrbios hemodinâmicos de hipercolesterolemia
Quai são os dois tipos de placas ateromatosas?
Há 2 tipos de placas ateromatosas: estaveis ou duras e instaveis ou moles
1- Estáveis ou duras: tem predominantemente componente fibroso, com pouco componente lipídico.
2- Instáveis ou moles- tem predominantemente componente lipídico e pouco componente fibroso.
As placas moles/ instáveis possuem maior risco de complicações e rompimento
nas lesões complicadas pode haver: calcificação distrófica, hemorragia, trombos e ruptura
Como é a evolução da formação das placas?
vaso normal —> estrias lipídicas —> formação da placa —> rompimento da placa—> formação de trombo (pelos neovasos)Q
Quais são as principais consequências da aterosclerose?
IAM, aneurisma de aorta, AVC e doença vascular periférica (gangrena dos membros inferiores)
O que é aneurisma?
É uma dilatação anormal localizada de um vaso sanguíneo ou coração
