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Caderno de Decorebas - CM > Valvopatias > Flashcards

Valvopatias Flashcards

1
Q

Sopro diastólico em ruflar

A

Estenose mitral

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Q

Sopro sistólico (holo) com irradiação para axilas

A

Insuficiência mitral

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Q

Estenose aórtica

A

Sopro (meso) sistólico, em diamante (crescendo e decrescendo), com irradiação para carótidas

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4
Q

Insuficiência aórtica

A

Sopro (proto) diastólico aspirativo

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Q

Sopros sistólicos

A

Insuficiência mitral: holossistólico
Estenose aórtica: mesossistólico

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6
Q

Sopros diastólicos

A

Estenose mitral:
diastólico em ruflar
Insuficiência aórtica:
protodiastólico aspirativo

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7
Q

Irradiação para fúrcula e carótidas

A

Estenose aórtica

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8
Q

Pulso parvus et tardus

A

Estenose aórtica

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9
Q

Pulso parvus et tardus

A

Estenose aórtica

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10
Q

Hiperfonese de B1

A

Estenose mitral

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11
Q

Estalido de abertura

A

Estenose mitral

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12
Q

Pulso em martelo dágua

A

Insuficiência aórtica

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13
Q

A área da valva p mitral menor que ——- indica estenose mitral

A

< 2,5 cm²

Quanto menor a área valvar, pior. A valva é espaçosa

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14
Q

Estenose mitral LEVE. Área valvar:

A

> 1,5 cm²

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15
Q

Estenose mitral moderada. Área valvar:

A

1 - 1,5 cm²

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16
Q

Estenose mitral GRAVE. Área valvar:

A

< 1,0 cm²

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17
Q

Qual a principal causa de estenose mitral no mundo?

A

Sequela de febre reumática

18
Q

Qual a 2a principal causa de febre reumática? Qual o grupo mais acometido?

A

Estenose mitral degenerativa devido a calcificação do anel mitral, principalmente em idosos

19
Q

Quais causas de estenose mitral, além das duas principais?

A

LES
Artrite reumatoide
Mixomas
Doenças de depósito

20
Q

Qual a apresentação clínica da estenose mitral?

A
  • Dispneia aos esforços (devido à congestão pulmonar)
  • Rouquidão (sídnrome de Ortner)
  • Disfagia para sólidos
21
Q

Por que ocorre dispneia na estenose mitral?

A

Devido à congestão pulmonar

22
Q

Presença de reforço pré sistólico

A

Estenose mitral

23
Q

Quais os achados da ausculta da estenose mitral?

A
  • Sopro diastólico em ruflar
  • Estalido de abertura precoce
  • Hiperfonese de B1
    Pode ter reforço pré-sistólico
24
Q

Como é otratamento medicamentoso da estenose mitral?

A

Controle de frequência p cardíaca:

Betabloqueadores
Antagonistas dos canais de cálcio NÃO di-hidropiridínicos
Ivabradina

Diuréticos: alívio de sintomas

Anticoagulação com warfarina

25
Q

Estenose mitral + fibrilação atrial
A anticoagulação deve ser feita usando qual droga?

A

Warfarina, independentemente do CHADSVASC

26
Q

Escore de Block <= 8 indica:

A

Valvoplastia percutânea com balão

27
Q

Qual a terapia de escolha para estenose mitral, sempre que possível?

A

Valvoplastia com cateter balão

28
Q

Score de Block > 8 indica:

A

Cirurgia de troca valvar

29
Q

Quais a principal causa de Insuficiência Mitral em países desenvolvidos?

A

Doença de Barlow (degeneração mixomatosa -> Prolapso da valva)

30
Q

Quais a principal causa de Insuficiência Mitral em países subdesenvolvidos?

A

Sequela de febre reumática

31
Q

Quais as principais causas de IM aguda?

A

Cardiopatia reumática
Endocardite
IAM

32
Q

Qual a apresentação clínica da Insuficiência Mitral?

A

Dispneia
DPN
Ortopneia

33
Q

Como é a ausculta cardíaca da Insuficiência Mitral?

A
  • Sopro holossistólico regurgitativo
  • Irradiação para axila
  • B1 hipofonética
  • B3 em fases tardias
34
Q

B1 hiperfonética

A

Estenose mitral

35
Q

B1 hipofonética

A

Insuficiência Mitral

36
Q

Irradiação para axila

A

Insuficiência Mitral (sopro circular de Miguel Couto)

37
Q

O ortostatismo aumenta ou diminui o sopro da Insuficiência Mitral?

A

DIMINUI

38
Q

A manobra de Valsalva aumenta ou diminui o sopro da Insuficiência Mitral?

A

DIMINUI

39
Q

Quando a etiologia é a doença de Barlow (prolapso de mitral), o ortostatismo e a manobra de Valsalva aumentam ou diminuem o sopro da Insuficiência Mitral?

A

AUMENTAM

‘‘Em países desenvolvidos tudo é aumentado’’

40
Q

O que o Handgrip faz na Insuficiência Mitral e na Estenose Aórtica?

A
  • Insuficiência Mitral: aumenta
  • Estenose aórtica: diminui
41
Q

Quais manobras diminuem o sopro da Insuficiência Mitral?

A

Ortostatismo
Manobra de Valsalva

Exceto se for por doença de Barlow!

42
Q

Qual a manobra para aumentar o sopro da Insuficiência Mitral?

A

Handgrip

Caderno de Decorebas - CM (14 decks)

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