Valoración preoperatoria Flashcards
¿Por cuánto tiempo son válidas las pruebas prequirúrgicas?
4 meses
La cirugía de mama, dientes, endócrino, ortopédica y urológica menor tienen un riesgo cardiaco de
<1%
Son las cirugías que tienen un riesgo cardiaco >5%
Cirugía aórtica, vascular mayor, vascular periférica
Paciente de 71 años con antecedente de IAM hace 3 años va a someterse a blefaroplastía. Durante la exploración se descubre un tercer ruido, y en el EKG se observan ondas F. En laboratorios reportan un potasio de 2.8. ¿Cuál es su riesgo Goldman?
Está en grado IV por tener de 26-53 puntos (26); es decir, riesgo de 78% de tener complicaciones
Grados Goldman
- 0-5 → 1%
- 6-12 → 7%
- 13-25 → 14%
- 26-53 → 78%
Escala según la ASA
- Sano
- Enfermedad sistémica leve
- Enfermedad sistemica severa
- Enfermedad sistémica que amenaza la vida
- Paciente moribundo que no sobrevivirá sin la cirugía
- Procuración para donación
Escala que toma en cuenta la fragilidad, discapacidad, comorbilidad, y que toma en cuenta la mortalidad y riesgo de institucionalización a6 meses
Escala de riesgo geriátrico
Permite disminuir los días de hospitalización y readmisión
Prehabilitación
Causa principal de intolerancia ortostática
Disfunción de barorreceptores
¿Cuánto disminuye la fuerza muscular por día de reposo?
1-1.5%