Demencias Flashcards
Deterioro que no interfiere en actividades, y donde los pacientes progresan a Alzheimer’s o demencia vascular
Deterioro cognitivo leve
Es el DCL más frecuente, precursor de Alzheimer’s
Amnésico
Tipos de DCL amnésico
Único (no cumple criterios de demencia) y múltiple (reportado por acompañante sin afección de vida diaria)
DCL que afecta la memoria y alguna otra función, como lenguaje o capacidad visuoespacial
No amnésico
DCL único
Función mental superior afectada que no es memoria, puede pasar a DFT, afasia primaria o Lewy
¿Por qué el tratamiento de DCL se enfoca en los lípidos?
Por deficiencia de apolípoproteína E épsilon 4
Fármacos que pueden ocasionar demencia
BZD, anticolinérgicos, antihistamínicos
% de los pacientes que tienen demencia debido a depresión
70%
Medicamento preventivo en DCL
Estatinas
El analfabetismo, ECV, HAS, dislipidemia y DM son FR
Modificables
Escala útil para evaluar el deterioro global
GDS-FAST
Grado de GDS que determina terminalidad
GDS7
Escalas útiles en demencia
KATZ, Lawton y Brody, fluencia verbal, GDS, MMSE
Síndrome crónico y progresivo que afecta a la conducta que afecta al alelo apolipoproteína E4, con depósito de beta-amiloide y proteína Tau
Alzheimer’s
Células activadas en EA
Microglía y astrocitos
NT que disminuye en EA
Acetilcolina
Síndrome de la puesta de sol
Cuando el sol se pone, el paciente vagabundea (requiere AP de rescate)
La PET con 18-fluorodesoxiglucosa, en EA, muestra
Disminución del consumo de glucosa temporoparietal
Medicamento útilizado en Lewy, control conductual y Parkinson
Rivastigmina (I - 1.5, después 3-6 mg BID)
Inhibidor de colinesterasa útiliza en fases leves
Galantamina (retrasa neuropsiquiátricos)
Mejor TX de inicio para demencia vascular
Donepezilo
Tratamiento útilizado en fases moderadas, que puede ocasionar HO, y contrarresta la sobreproducción de glutamato
Memantina
(V/F) Los medicamentos se pueden combinar porque se potencían
Verdadero
Medicamentos útiles para hipersexualidad
Cimetidine, ketoconazol, espironolactona, paroxetina