Delirium y depresión

Question 1

Síndrome confusional agudo con alteración en conciencia, atención y percepción, que es fluctuante y no se atribuye a estado demencial

Answer 1

Delirium

Question 2

Complicación más común de admisión hospitalaria en AM

Answer 2

Delirium

Question 3

¿En qué servicios es más común el delirium?

Answer 3

TyO y UTI

Question 4

¿La acumulación de qué componente en falla renal puede dar delirium?

Answer 4

Urea

Question 5

Principal factor de riesgo para delirium

Answer 5

Demencia

Question 6

¿En qué sexo es más común el delirium?

Answer 6

Masculino

Question 7

La impactación fecal y la ________ postqx son causa de delirium

Answer 7

Retención urinaria

Question 8

Etiológía del delirium (DEMENCIA)

Answer 8

Drogas, emociones, metabolismo, estímulos sensoperceptivos (ojos y oídos), nutrición, cáncer, infecciones, alteración hemodinamica

Question 9

¿Cómo están los NT en delirium?

Answer 9

ACH y serotonina disminuidas, dopamina aumentada

Question 10

El estrés crónico por respuesta metabólica se presenta con

Answer 10

Hipercortisolismo, activación del SNC, citocina elevadas, menos serotonina

Question 11

Tipo de delirium más frecuente y menos diagnosticado (patient down)

Answer 11

Hipoactivo

Question 12

Tipo de delirium que alterna entre dos estados de actividad y es más frecuente a nivel global

Answer 12

Mixto

Question 13

¿En qué pacientes con delirium se puede usar BZD?

Answer 13

Supresión etílica

Question 14

Escalas útiles para delirium

Answer 14

CAM, MiniMental

Question 15

Fármacos (familia) que pueden ocasionar delirium

Answer 15

Psicoactivos

Question 16

Pacientes con descenso de la cognición, afecto y comportamiento, que pueden presentarlo desde la infancia o de inicio tardío

Answer 16

Depresión

Question 17

Presentación atípica de la depresión

Answer 17

Alteración de memoria, cambio en ritmo, crisis de ansiedad, insomnio

Question 18

¿Cuándo la depresión se vuelve mayor?

Answer 18

Síntomas anímicos, somáticos, conductuales y de pensamiento >2 SEMANAS

Question 19

Fármacos muy asociados a depresión

Answer 19

Betabloqueadores

Question 20

¿Cómo se le conoce al fallo de memoria por depresión?

Answer 20

Pseudodemencia

Question 21

¿Qué es el duelo de la 3° edad?

Answer 21

El paciente se vuelve consciente de su pérdida funcional

Question 22

¿En qué momento la depresión se vuelve igual en ambos sexos?

Answer 22

A partir de los 75 ã

Question 23

¿Por qué, principalmente, se da la depresión?

Answer 23

Desequilibrio de serotonina, norepinefrina y/o dopamina

Question 24

¿En quiénes es común la depresión tardía?

Answer 24

Pacientes con enfermedad multiinfarto

Question 25

FR para depresión de inicio tardío

Answer 25

Ser mujer, enfermedades crónicas, deterioro cognoscitivo y limitación funcional

Question 26

Paciente masculino de 72 años que presenta desde hace 2 semanas tristeza, nerviosismo, insomnio, ideas de minusvalía y pérdida de memoria. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Answer 26

Depresión

Question 27

Escalas útiles para evaluar depresión

Answer 27

Yesavage, GDS, PHQ-9, Hamilton, evaluación cognitiva

Question 28

¿Qué alteración endocrinológica puede ocasionar depresión?

Answer 28

Hipotiroidismo

Question 29

Principal diferencia entre demencia y depresión

Answer 29

En demencia el estado anímico suele ser apático o presentar disforia, con pensamiento elaborado disminuido

Question 30

¿Cuándo se da TX farmacológico en depresión?

Answer 30

Cuando se vuelve moderada

Question 31

AD de tipo ISRN que aumenta el riesgo de caídas

Answer 31

Duloxetina

Question 32

¿Qué AD utilizaríamos si queremos que el paciente tenga más apetito y aumento de peso?

Answer 32

Mirtazapina

Question 33

Cómo se utilizan los AD

Answer 33

Start slow, stop slow, but go

Question 34

Primera línea de depresión

Answer 34

ISRS

Question 35

Combinación con buen efecto en depresión resistente

Answer 35

Vortioxetina + aripiprazol

Question 36

¿Cuánto se busca disminuir en escalas en 8-12 semanas?

Answer 36

50%