Trastornos de la alimentación Flashcards
Dificultad para tragar elementos líquidos o sólidos por afección de una o más fases de deglución
Disfagia
Disfunción en fase preparatoria
Tomar alimentos y formar bolo
Disfunción en fase oral
Controlar el bolo y lograr propulsión (estanque vallecular)
Disfunción en fase faríngea (estancamiento piriforme)
Dificultad en vaciamiento faríngeo
Disminución del peristaltismo
Fase esofágica
El tratamiento de disfagia se enfoca en tratar ________ con maniobras deglutorias
Praxias NM
Maniobra utilizada en disminución de la tracción de la faringe, que estabiliza la lengua anteriormente
Maniobra de Masako
Indicadores comunes de desnutrición en AM
Anorexia, pérdida de peso involuntaria, IMC <18.5, deficiencia de vitaminas
La pérdida de grasa SC, desgaste muscular y edema de miembros inferiores son signos de
Desnutrición
¿En quiénes es más común la desnutrición?
Viejos viejos (>80)
¿A qué se relaciona una disminución de masa magra?
Menor síntesis proteica y mayor degradación proteica
Los antiácidos, anticonvulsivos, laxantes, atb y anti-hipertensivo alteran la _______ de alimentos
Absorción
La edentulia, menor actividad física, sequedad de mucosa y depresión predisponen a
Desnutrición
La desnutrición calórico proteíca se caracteriza por ingesta insuficiente de nutrientes y baja _______ y _______
Calidad y cantidad
Ayuno que juega rol importante en desnutrición calórico proteica
Médico
La falta de _________ se asocia con deficiencia de vitamina D y exposición por dietas restrictivas o consumo de sustancias
Micronutrientes
Escalas útiles para evaluar desnutrición
DETERMINE, MNA, circunferencia de pantorrilla (<31 cm)
Una albúmina <2.5 indica
Desnutrición severa
Una albúmina de 2.5 a 3 g/dl indica
Desnutrición moderada
Marcador de desnutrición aguda y morbimortalidad
Albúmina sérica
Una __________ menor de 80% indica severidad
Transferrina sérica
Un colesterol _______ indica mayor mortalidad
<120 mg/dL
Fármaco que es común que ocasione anorexia
Digoxina
Medicamento más usado para promover apetito
Domperidona
Medicamento para aumentar apetito que acumula grasa, da hiperglucemia y más riesgo para TVP
Acetato de megestrol
Medicamento que puede ocasionar retención hídrica y euforia
Dexametasona
¿A partir de cuánto se considera obesidad G1?
30 IMC
¿A partir de cuánto se considera obesidad G2?
35-39.9
Un LDL >160 y HDL <45 se considera
Mayor riesgo para ECV
¿Cuánto se considera polifarmacia mayor?
≥5 fármacos
¿Por qué las BZD tienen mayor efecto en el adulto mayor?
Porque son lipofílicas y en el AM aumenta el tejido graso
¿Qué fármacos tienen un incremento en su vida media?
Hidrosolubles
La tolbutamide tiene un efecto de
Hipoglucemia
La combinación de dioxina con diuréticos tiene un EA de
Intoxicación
La combinación de diuréticos con AD tricíclicos y antiHAS tiene un efecto de
Caídas, mareo, síncope
El uso de antiácidos con dioxina provoca
Menor efecto digitálico
El uso de BB con anticolinérgicos ocasiona
Delirium, estreñimiento, retención
¿En quienes se debe evitar el uso de BB?
Pacientes con asma/EPOC
EA común de Ca-antagonistas
Edema perimaleolar
¿Qué fibras se pierden más en sarcopenia?
Tipo II y aumentan tipo I
¿Qué remplaza a los sarcómeros?
Grasa y tejido fibroso
El déficit de estrógenos, GH e IGF-1 predisponen a
Sarcopenia
Criterios para tomar en cuenta en sarcopenia
Masa muscular, fuerza y rendimiento muscular
Presarcopenia
Masa muscular baja
Sarcopenia grave
3 criterios pero más gravemente afectado
Suplementos nutricionales útiles en sarcopenia
Proteínas
¿En quiénes es más común la inmovilidad?
Mujeres
¿Tras cuántas semanas disminuye el 55% de fuerza?
6 semanas de inmovilidad
¿Qué es fragilidad y con qué se mide?
Vulnerabilidad y riesgo de deterioro; FRIED, FRAIL
