Criterios de Beers Flashcards
Confusión, sequedad de boca, constipación y toxicidad son efectos adversos de
Antihistamínicos de 1° generación
¿En quiénes se puede usar difenhidramina?
Reacciones alérgicas severas
La atropina, hiosciamina y escopolamina son medicamentos con EA
Anticolinérgicos
Antitrombótico no recomendado debido al riesgo de causar hipotensión ortostática
Dipiridamol
Medicamento utilizado en IVUs que puede ocasionar toxicidad pulmonar y hepática, así como neuropatía periférica
Nitrofurantoína
Son antihipertensivos que pueden ocasionar hipotensión ortostática y síncope al bloquear receptores alfa-1
Prazosina, doxazosina, terazosina
Guanfecina, metildopa, clonidina y reserpina pueden ocasionar
Bradicardia y EA en SNC
¿Qué medicamento no se recomienda en FA debido a peores resultados comparado con otros fármacos?
Dronedarona
¿Cuál es la razón detrás de que digoxina tenga más efectos tóxicos en AM?
Aclaramiento renal disminuido
Calcio antagonista que puede ocasionar hipotensión y aumentar la isquemia miocárdica
Nifedipino
Antiarrítmico con mayor efecto tóxico a nivel sistémico
Amiodarona
Los _______ pueden ocasionar EA anticolinérgicos, sedación e hipotensión ortostática
Antidepresivos
¿A qué predispone el uso constante de antipsicóticos típicos o atípicos?
Mayor riesgo de EVC y declive cognitivo/mortalidad en demencia
Son medicamentos que ocasionan sobredosis a dosis bajas, y que pueden dar dependencia y tolerancia a beneficios del sueño
Barbitúricos
EA de medicamentos Z (sueño)
Delirium, caídas, fracturas, mínima mejora de duración del sueño
¿En quiénes NO se recomienda el uso de andrógenos?
Cáncer de próstata y problemas cardiacos
Debido a que los estrógenos tienen potencial carcinogénico, ¿qué se recomienda para sequedad vaginal?
Estrógenos vaginales
Medicamento que puede ocasionar edema, artralgia, síndrome de túnel del carpo y ginecomastia
Hormona de crecimiento
¿Qué tipos de insulina ocasionan más hipoglicemia sin demostrar mejoría en estados hiperglicémicos?
De corta y rápida acción
Clorpropamida, glimepiride y gliburida pueden ocasionar hipoglicemia prolongada, pero ademas clorpropamida puede dar
SIADH
Medicamento utilizado para aumentar el hambre que tiene efectos extrapiramidales
Metoclopramida
¿Quiénes están en riesgo de infección por C. difficile y pérdida de hueso que lleva a fracturas?
Quienes hacen uso crónico de IBPs
Grupo de medicamentos que ponen en mayor riesgo para desarrollar sangrado GI y úlcera péptica
AINEs
De los que usan AINEs, ¿quiénes tienen mayor riesgo de EA?
Uso de esteroides parenterales, anticoagulantes o antiplaquetarios
EA de relajantes musculares
Anticolinérgicos, sedación y riesgo de fracturas
Medicamento que predispone a hiponatremia
Desmopresina
Medicamentos que se deben evitar en falla cardiaca con FEVI reducida
Diltiazem y verapamilo
¿En quiénes se debe evitar el uso de anticolinérgicos y por qué?
Pacientes con delirium debido a empeoramiento de síntomas
Los antiepilépticos, antipsicóticos, BZD, y medicamentos Z se deben evitar en síndrome de ________ debido a riesgo de ataxia, síncope y disfunción psicomotora
Caídas
Medicamentos que se deben evitar en personas con Parkinson
Antiemeticos (antagonists de receptor de dopamina) y antipsicóticos (excepto quetiapine, clozapina y primavanserina)
Aumentan el riesgo de lesión renal aguda en ERC ≥4
AINEs
Medicamentos que aumentan la incontinencia urinaria
Antagonistas alfa-1 (prazosina, doxazosina)
Los anticolinérgicos pueden, a nivel renal, disminuir el flujo urinario y causar
Retención urinaria
Aspirina para prevención de enfermedades cardiovasculares y cáncer color rectal tiene el riesgo de
Hemorragia grave
Fármacos con mayor riesgo de hemorragia GI
Dabigatran y rivaroxaban
Fármaco que aumenta el riesgo de hemorragia en AM
Prasugel
Fármacos que causan o exacerban SIADH (síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiuretica)
Antipsicóticos, carbamazepina, diureticos, mirtazapina, oxcarbazepina, IRSN, ISRS, Tramadol
Los fármacos dextrometorfano/quinidina aumentan el riesgo de ____ y provocan ___
Riesgo de caídas y provocan interacciones farmacológicas
Cuando se utiliza trimetropim-sulfametaxol con IECA o ARA II hay un riesgo de
Hiperpotasemia
Cuando se utiliza un IECA o ARA o diurético y se combinan con otro IECA o ARA causan
Hiperpotasemia
Interacción entre benzodiazepinas + opioides
Riesgo de sobredosis
Interacción entre opioides + gabapentina o Pregabalina
Riesgo severo de sedación, depresión respiratoria y muerte
Interacción anticolinérgico + anticolinérgico
Riesgo de muerte
La combinación de tres o más antidepresivos, antipsicóticos, benzos, antiepilepticos, opioides, fármacos Z provoca _____
Riesgo de caídas y fracturas
Interacción de litio + IECAS o diureticos
Riesgo de toxicidad por litio
Interacción de alfa 1 bloqueadores + diureticos
Riesgo de incontinencia urinaria en mujeres
Interacción de teofilina + cimetidina o ciprofloxaxino
Riesgo de toxicidad por teofilina
Interacción de fenitoina + trimetropim-sulfametoxazol
Riesgo de toxicidad por fenitoina
Interacción de warfarina + amiodarona o ciprofloxaxina o macrolidos o AINE o trimetropim-sulfametoxazol
Riesgo de sangrado
Fármacos que se deben evitar o suspender con mala función renal
Anti infeccioso
Cardiovasculares
SNC
Analgésicos
GI
Hiperuricemia
EA del ciprofloxacino en px con creatinina <30
Aumenta riesgo de convulsiones, confusión y rotura de tendones
EA de TMP en px con creatinina <30
Aumenta riesgo de empeorar la fx renal e hiperpotasemia
Fármaco cardiovascular que aumenta el potasio y disminuye el sodio en px con creatinina <30
Amiodarona
Fármacos con falta de vigencia para utilizar en px con creatinina <25-30
Apixaban y dabigatran
Fármaco que aumenta el QT
Dofetilide
Fármacos que aumentan el riesgo de sangrado en px con creatinina <30
Enoxaparin y fondaparinux
Fármaco con falta de seguridad para px con creatinina <50
Rivaroxaban
Fármaco que aumenta el potasio
Espironolactona
Fármaco que aumenta potasio y disminuye sodio
Triamtereno
Fármaco que provoca náusea y diarrea, EA GI
Duloxetina
Fármacos con EA en el SNC
Gabapentina, Pregabalina, tramadol
Que provocan los fármacos GI como cimetidina, famotidina, nizatidina, ranitidina en px con creatinina <50
Cambios en el estado mental
Fármaco para hiperuricemia que provoca EA GI, neuromusculares y toxicidad en médula ósea en px con creatinina <30
Colchicina
Familias de fármacos con fuertes propiedades anticolinérgicas
Antiarritmicos
Antidepresivos
Antieméticos
Antihistamínicos de primera generación
Antipsicóticos
Antimuscarinicos
Antiespasmódicos
Relajantes musculares