Valoración de la pelvis Flashcards
V o F Cualquier estrecho puede ser suficiente límite o estrecho dependiendo de la suficiencia para que la cabeza fetal pase
V
Estrecho superior de la pelvis entre:
Promontorio y pubis
Formas puras de pelvis de acuerdo al estrecho superior (Caldwell Moloy)
- Ginecoide
- Antropoide
- Androide
- Platipeloide
El segmento posterior determina la forma _____
Pura
El estrecho anterior determina _____
La tendencia
Diámetro intermedio de la pelvis determinado por
Espinas bi ciáticas
Diámetro inferior de la pelvis determinado por
- Espinas bi isquiáticas
2. Angulo sub púbico
Diámetro mínimo que debe tener cualquier estrecho de la pelvis
10 cm
Diámetros del estrechon superior (3)
- Conjugado verdadero
- Conjugado osbtétrico
- Conjugado diagonal
El diametro conjugado verdadero está comprendido entre:
Borde superior de pubis a promontorio
Diametro conjugado obstétrico comprendido entre
Sínfisis del pubis a promontorio
Diametro diagonal comprendido entre
Borde inferior de sínfisis del pubis y promontorio
¿Cómo se obtiene el diamero obstétrico?
Midiendo el diagonal y restándole 1 cm
Diámetro más importante de la pelvis superior
Obstétrico
Diámetro más útil de la pelvis superior
Oblicuo
El diametro oblicuo está coomprendido entre
Articulación sacroilíaca y mitad de la rama iliopúbica
¿Cómo se determinan los estrechos medio e inferior?
- Palpando espinas ciáticas
2. Puño en periné´entre los isquiones
Diafragmas musculares de la pelvis (2)
- Del piso pélvico
2. urogenital
Musculos que pertenecen al diafragma pélvico
- Transverso profundo del periné
2. Elevador del ano (puboveiceral)
Musculos del diafragma urogenital
- Transverso superficial del periné
- Isquicavernoso
- Bulbocavernoso
- Esfínter anal externo *
Presentación más comun del feto
Suboccipitobregmática
Actitud:
Relación que guardan las estructuras partes del feto
Tipos de actitud:
- Flexión
2. Extensión
Foco fetal:
Sitio donde se escuchan los latidos detales y es el punto más cercano entre corazón y pared abdominal
Situación
Relación que guarda el eje longitudinal del feto con el de la madre
Tipos de situaciones
- Longitudinal
2. Transversa
Presentación
Cómo se encaja el feto en el estrecho superior de la pelvis
Tipos de presentaciones
- Cefálica
2. Pélvica
Punto toconómico
Punto de referencia de la presentación que varia de acuerdo a la misma
Tipos de puntos toconómicos
- Occipito
- Naso
- Mento
- Sacro
Posición
Relación entre el punto toconómico la pelvis materna
Variedad de posición
Relación entre el punto de referencia con la mitad anterior o posterior de la pelvis materna
Variedad más comun
Occipito izquierda anterior
Segunda variedad más comun
Occipito derecha anterior
Altura de la presentación
Grado de encajamiento de la cabeza del feto en el caal de parto
Planos de Hodge que determinan la altura de presentación
- Promontorio a borde superior de pubis
- 2da vértebra sacra a a borde inferior de pubis
- Espinas ciáticas
- Borde de cóccix
Fases en el mecanismo de trabajo de parto:
- Flexión
- Encajamiento
- Descenso
- Desprendimiento
Asinclitismo es:
Movimiento lateral que realiza la cabeza para encajar en la pelvis y es la última parte del encajamiento
Sinclitismo es
Ambos parietales entran por igual en la pelvis
Tipos de asinclitismo
- Parietal anterior
2. Parietal posterior
Momento más importante del descenso en el trabajo de parto
Rotación interna
Rotación interna es:
Conjugar diámetro bi parietal con el diámeto bi ciático para colocarse en una variedad de posición directa
¿Cuánto giran las variedades anteriores en la rotación interna?
45°
¿Cuánto giran las variedades transversas en la rotación interna?
90°
¿Cuánto giran las variedades posteriores en la rotación interna?
135°
V o F Las variedades izquierdas y derechas giran de manera horaria
F, las variedades derechas giran de forma horaria y las izqueirdas anti horari
Submovimientos en el desprendimiento del trabajo de parto (4)
- Extensión
- Rotación externa o restitución
- Desprendimiento de hombros
- Nacimiento del producto
Plano en el que se efectua la extensión
4to
Rotación externa es
Movimiento de la cabeza en el exterior y donde conjuga el diámetro biacromial con el AP de la pelvis y permite el desprendimiento de hombros
Grados y dirección para la que se hace la rotación inversa
45° sentido inverso de la rotación interna