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Gine parcial 1 > Adaptación materna al embarazo > Flashcards

Adaptación materna al embarazo Flashcards

1
Q

Adaptación materna consiste en

A
  1. Cambios en aparatos y sistemas

2. Placentación (tolerancia inmunológica)

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2
Q

Cambio en el peso y volumen del útero en el embarazo

A

Peso: 70 a 110 gr
Volumen: 10 ml a 5 - 20 litros

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3
Q

V o F El útero durante el embarazo sufre dextrorotación, por lo que comprime el uretero izquierdo y el sigmoides de lado derecho

A

Falso, si hay dextro rotación pero comprime el uretero derecho y el sigmoides del lado derecho

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4
Q

Contracciones de poca intensidad no expulsivas percibidas hasta el 2 y 3 trimestre

A

De Braxton Hicks

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5
Q

Cambios (3) ocurridos en el cérvix durante el embarazo

A
  1. Reblandecimiento y cianosis por vascularidad
  2. Hipertrofia e hiperplasia de glándulas (ectropion y tapón mucoso)
  3. Aumento de flujo
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6
Q

Primer cambio en el ovario en el embarazo

A

Suspensión del desarrollo folicular

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7
Q

Semana de gestación en la que el cuerpo lúteo deja de producir progesterona y la placenta toma su lugar

A

10 - 12

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8
Q

Signo de Chadwick

A

Color violáceo del introito vaginal como uno de los primeros signos de embarazo

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9
Q

Cambios (4) vaginales en el embarazo

A
  1. Signo de Chadwick
  2. Laxitud aumentada
  3. Hipertrofia de músculo liso
  4. Secreción vaginal espesa, blanca y ácida (3.5 a 6 por lactobacilos)
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10
Q

Porcentaje de embarazadas que desarrollan estrías

A

50%

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11
Q

Cambios (3) en la pared abdominal durante el embarazo

A
  1. Diástasis de rectos
  2. Cloasma o melasma gravídico
  3. Alteraciones vasculares como telangiectasias, eritema palmas
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12
Q

Aparición de calostro durante en embarazo trimestre

A

1

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13
Q

Semanas de gestación en las que hay sensibilidad y hormigueo en mamas

A

0 - 8

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14
Q

Cambios en mamas a partir de la 8va sdg (3)

A
  1. Aumento de tamaño por hipertrofia de alveolos mamarios
  2. Pezones hiperpigmentados y eréctiles
  3. Areola con glándulas de Montgomery hipertróficas
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15
Q

¿Cuánto puede llegar a disminuir la osmolaridad plasmática materna durante el embarazo?

A

1mOsm/kg

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16
Q

V o F La razón por la que hay retención de agua durante el embarazo es porque se altera la secreción de ADH y esto lleva a ajuste del umbral sed

A

V

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17
Q

¿Por qué hay edema de miembros inferiores durante el embarazo sobre todo al final del día? (3)

A
  1. Retención de mínimo 6.5 l de agua
  2. Disminuye presión coloidosmótica
  3. Aumento de presión venosa porque se comprime VCI y disminuye retorno venoso
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18
Q

V o F El embarazo no es un estado diabetogénico

A

F, sí lo es

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19
Q

¿por qué se le considera al embarazo un estado diabetogénico?

A

Porque el objetivo es asegurar el aporte de glucosa al feto

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20
Q

Cambios glucémicos relacionados con las comidas observados en el embarazo

A
  1. Hipoglucemia en ayuno (inanición acelerada)

2. Hiperglucemia post - prandial

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21
Q

Mecanismos por los que hay hiperinsulinemia y resistencia a la insulina en el embarazo: (3)

A
  1. Incremento de repuesta insulínica a la glucosa
  2. Disminución de la captación de glucosa
  3. Supresión de respuesta al glucagón
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22
Q

Hormonas responsables de la alteración en el metabolismo de hidratos de carbono en el embarazo

A

Estrógenos, progesterona y lactógeno placentario

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23
Q

V o F Durante el embarazo hay disminución de Fe, K y Mg

A

F, hay disminución de Fe, Ca y Mg

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24
Q

Cambios ácido - base durante el embarazo

A

Alcalosis respiratoria con disminución de PCO2 y HCO2 sin cambio en el pH

25
Q

¿Por qué las embarazadas están en alcalosis respiratoria?

A

Por hiperventilación, lo que facilita la expulsión propia y del feto de PCO2

26
Q

¿Cuánto puede llegar a aumentar el volumen sanguíneo?

A

45%

27
Q

Razones por las que aumenta el volumen sanguíneo durante el embarazo (3)

A
  1. Cumplir las demandas del feto
  2. Protección contra la disminución de retorno venoso
  3. compensar pérdida de sangre durante el parto
28
Q

El volumen sanguíneo aumentado durante el embarazo es a expensas de:

A

Plasma

29
Q

La anemia dilucional fisiológica del embarazo se debe a

A

El aumento plasmático desproporcionado con respecto a la masa eritrocitaria

30
Q

Motivo por el que algunas enfermedades autoinmunes en el embarazo mejoran

A

Porque hay cambios en la adherencia de PMN y su quimiotaxis pero esto hace que sean más propensas a infecciones

31
Q

Recuento leucocitario normal en embarazadas

A

Hasta 15 mil

32
Q

Cambios en los reactantes de fase aguda durante el embarazo

A
  1. PCR aumenta hasta 2 mg/dl

2. VSG aumenta hasta 60mm/hr

33
Q

Vo F el embarazo es un estado anti coagulante

A

F, es procoagulante

34
Q

Razones por las que el embarazo es un estado pro coagulante

A
  1. Aumenta fibrinógeno, FC II, VII, VIII, IX y X
  2. Disminuyen proteína C y S
  3. TP y TTP se acortan
  4. Plaquetas disminuyen
35
Q

¿Cuántos latidos por minuto aumenta la FC en el embarazo?

A

10 - 15 lpm

36
Q

Cambios cardíacos esperados en las embarazadas (2)

A
  1. Corazón desplazado hacia arriba e izquierda por lo que en rx hay cardiomegalia
  2. Cambios inotrópicos
37
Q

V o F La TA baja mucho a las 20 sdg

A

V

38
Q

V o F en las mujeres sanas hay aumento de vasopresores pero disminución de la reactividad a ellos, contrario a las mujeres que desarrollan hipertensión gestacional

A

F

39
Q

Prostaglandina encargada de la disminución de reactividad vascular

A

PG I2

40
Q

V o F Hay hipertensión supina por descompresión del útero sobre VCI

A

F hay hipotensión supina por compresión de la VCI

41
Q

¿Cuánto sube el diafragma normalmente en el embarazo?

A

4 cm

42
Q

Razones por las que el diafragma sube:

A
  1. Aumento de diámetro transverso 2cm
  2. Aumento de ángulo costodiafragmáticco
  3. Aumento de circunferencia torácica 6 cm
43
Q

Cambios funcionales resppiratorios durante el embarazo

A
  1. Aumento de volumen corriente
  2. Disminución de volumen residual
    Hiperventilación
44
Q

Cambios en el riñón durante el embarazo: (3)

A
  1. Aumenta 1 cm
  2. Aumenta FPRy FG hasta 50%
  3. Dilatación fisiológica de pelvis y cálices renales derechos
45
Q

Creatinina máxima en una embarazada

A

Máximo 0.9

46
Q

Depuración de creatinina en embarazadas

A

120 - 160ml7miin

47
Q

Proteinuria límite normal en el embarazo

A

<300mg/24 hrs

48
Q

¿Cuánto aumenta de manera normal la glucosuria?

A

20%

49
Q

¿Por que a partir del 2do trimestre hay episodios de incontiencia?

A

Aumenta presión intravesical y disminuye su capacidad

50
Q

¿Hacia donde se desplaza el apéndice?

A

Arriba y afuera

51
Q

Razón por la que hay pirosis u estreñimiento en el embarazo

A

Disminución de vaciamiento gástrico y tránsito intestinal por la progesterona que relaja el músculo liso

52
Q

Razón por la que hay hemorroides en el embarazo

A

Estreñimiento y aumento de presión de las venas por debajo del útero

53
Q

V o F La FA se duplica debido a una isoenzima palcentaria

A

V

54
Q

V o F Albumina aumenta (6g/L)

A

F, disminuye hasta 3 g /L

55
Q

Razón por la que hay predisposición a cálculos biliares en el embarazo

A

Hay estasis biliar por progesterona

56
Q

Placentación es:

A

Invasión trofoblástica por arterias espirales

57
Q

¿Cuántas oleadas de invasión placentaria hay?

A

2 ó 3

58
Q

Semana de gestación en la que debe haber una placentación completa

A

24 - 26

59
Q

Objetivos de la placentación

A

Asegurar sistema de baja resistencia y fuera del control materno para asegurar flujo

Gine parcial 1 (10 decks)

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